Дети наиболее восприимчивы к вирусным заболеваниям, поражающим дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и кожу. Сегодняшние противовирусные лекарства, предназначенные для детского возраста, помогают предотвратить и вылечить острые респираторные вирусные инфекции, грипп, ветряную ветру и герпес. Препараты на основе интерферона повышают сопротивляемость организма к болезнетворным микробам, что позволяет ребенку легче переносить инфекцию.
Виды и классификация противовирусных средств
Противовирусные препараты включают в себя вакцины. Вакцинация новорожденных обеспечивает защиту от ряда инфекций. Другая группа – это лекарственные средства для этиотропной терапии вирусных заболеваний. Они подавляют размножение вирусов как до их проникновения в клетку, так и после высвобождения новых вирусных частиц из поврежденных клеток организма.
Для этиотропного лечения применяют противогриппозные и антигерпетические препараты. Также используются ингибиторы протеазы и антиретровирусные средства, направленные на борьбу с ВИЧ. Отдельно выделяют лекарственные средства с широким спектром противовирусного действия, такие как интерфероны и индукторы синтеза интерферона.
Недостаточно убедительные доказательства эффективности гомеопатических противовирусных средств («Анаферон», «Эргоферон») и растительных экстрактов («Иммунал») существуют. Тем не менее, педиатры продолжают их рекомендовать. Существует множество положительных отзывов, свидетельствующих об их применении для лечения инфекций.
Блокаторы М2-каналов
Данные медикаменты блокируют размножение вирусных частиц как до проникновения в клетку, так и после уничтожения зараженной клетки. Наиболее распространенным ингибитором М-2 является ремантадин (римантадин). Его используют для терапии и профилактики гриппа, а также для предотвращения отдельных видов клещевого энцефалита. Как правило, его не применяют при обычных острых респираторных вирусных инфекциях.
Стоимость лекарственных препаратов «Ремантадин», «Римантадин Авексима» и «Актитаб», применяемых для лечения гриппа, составляет от 30 до 110 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток.
«Орвирем» – это сироп для детей, в состав которого входит римантадин. Цена в аптечных пунктах составляет от 260 до 340 рублей.
Эти лекарственные средства обладают более доступной ценой по сравнению с препаратом «Тамифлю».
Использование противовирусных препаратов позволяет сократить число осложнений, уменьшить летальность от гриппа и вероятность развития бактериальной суперинфекции.
Ингибиторы нейраминидазы
В состав этой группы входят лекарственные препараты осельтамивир («Тамифлю» и «Номидес»), занамивир («Реленза»). Они подавляют размножение вирусов, но не уничтожают их. Эти средства применяются для лечения и профилактики гриппа. Ингибиторы нейраминидазы целесообразно использовать в сезон подъема заболеваемости. «Тамифлю» является одним из дорогостоящих противовирусных препаратов. Цена упаковки, содержащей 10 капсул, начинается от 1250 рублей.
Препараты, обладающие широким спектром действия против вирусов
В эту категорию входят интерфероны, индукторы интерферона, ламивудин («Зеффикс») и рибавирин («Веро-Рибавирин»). Препараты этой группы обладают способностью усиливать естественные защитные функции организма. Это может быть достигнуто посредством непосредственного введения защитного белка или путем стимулирования его выработки клетками. Интерферон способствует повышению устойчивости клеток к воздействию вирусов и ограничивает проникновение генетического материала возбудителя.
Интерфероны обладают рядом важных свойств, включая противовирусную, противовоспалительную и иммуномодулирующую активность.
При гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях у детей могут применяться препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действием:
- «Циклоферон»;
- «Цитовир-3»;
- «Виферон»;
- «Арбидол»;
- «Имудон»;
- «Кагоцел».
В рамках данной группы лекарственных средств доступны разнообразные формы выпуска, а также недорогие и действенные препараты для терапии детей разного возраста.
- Цена на ректальные свечи «Виферон» — 295 рублей.
- Цена капель в нос «Гриппферон» — 300 рублей.
- Профилактика герпеса, ОРВИ и гриппа с помощью крема «Инфагель» (наносится на слизистую носа) обойдется в 125 рублей.
- Интерферон лейкоцитарный в форме раствора для закапывания и ингаляций стоит 133 рубля.
«Кагоцел» включает в себя компонент, стимулирующий выработку интерферона. Он используется в терапевтических и профилактических целях для лечения герпеса и гриппа.
«Арбидол» – это лекарственное средство с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Его применяют при гриппе, бронхите, пневмонии и герпесе.
«Цитовир-3» – это комбинированный препарат, который, помимо индуктора интерферона, включает аскорбиновую кислоту.
Антигерпетические средства
В этот перечень входят лекарственные средства «Ацикловир», «Зовиракс», «Валацикловир», «Виворакс», «Цикловир». Стоимость таблеток варьируется от 27 до 460 рублей, в зависимости от производителя. Антигерпетические препараты «Фамвир» и «Фамилар» (10 таблеток) можно приобрести по цене от 1500 рублей. «Аллокин-альфа» используется для лечения герпеса, гепатита В и папилломавирусной инфекции. Цена упаковки (6 ампул) составляет 7450 рублей.
Ингибиторы протеазы
К этой категории относятся недавно разработанные лекарственные средства с прямым противовирусным эффектом. В их число входят даклатасвир («Даклинза»), софосбувир («Совальди»), симепревир, омбитасвир. На текущий момент эти препараты считаются наиболее действенными в терапии гепатита С. При их использовании не всегда требуется применение интерферонов.
Противовирусные препараты для новорожденных
Только педиатр имеет право назначать и отменять медикаментозное лечение младенцам сразу после рождения. Применение интерферонов и определенных гомеопатических средств для укрепления иммунной системы новорожденных считается допустимым.
Свечи «Виферон» содержат рекомбинантный человеческий интерферон альфа, который оказывает иммуномодулирующее воздействие. Эффект препарата сохраняется до 12 часов. Новорожденным детям при простуде, ОРВИ и гриппе рекомендовано вводить по одной свече каждые 12 часов в течение пяти дней. Для лечения самых маленьких пациентов следует выбирать препарат с дозировкой 150 тысяч МЕ.
Средства для детей до 1 года
При лечении детей до года часто начинают с препарата «Виферон». Свечи применяются при ОРВИ, герпесе и урогенитальных инфекциях. Детям до 12 лет назначают один суппозиторий с содержанием 150 тыс. МЕ каждые 12 часов, в общей сложности два за день. Продолжительность лечения – 5 дней.
Входящий в состав назальных капель «Гриппферон» рекомбинантный человеческий интерферон альфа способствует предотвращению осложнений, возникающих при вирусных заболеваниях дыхательной системы. Для младенцев рекомендуется закапывать по одной капле в каждую ноздрю пять раз в день.
Специалист должен назначать любые антивирусные препараты. Эти средства способны оказывать негативное влияние на развивающийся организм.
Суспензию «Тамифлю» можно применять только с 12 месяцев. Несмотря на это, педиатры имеют право назначать этот препарат детям младше одного года. Принимать лекарство нужно дважды в день в течение пяти дней. Детям до 3 месяцев рекомендована доза 12 мг, от 3 до 5 месяцев — 20 мг, а от 6 до 11 месяцев — 25 мг.
Для детей от 1 года до 3-х лет
Помимо препарата, применяемого у детей до года («Виферон»), возможно использование и других средств. При ОРВИ, вирусной ангине и гриппе могут быть назначены «Тамифлю», «Цитовир-3», «Орвирем», а также назальные капли «Гриппферон».
Инкубационный период у вирусов респираторно-синцитиального типа, аденовирусов, гриппа и парагриппа обычно невелик. Наибольшая эффективность антивирусных препаратов, например, «Виферон», «Гриппферон» и «Арбидол», наблюдается в первые двое суток после появления симптомов. После пяти дней от начала болезни применение этих средств становится нецелесообразным. Данные медикаменты не способны проникать внутрь клеток, где происходит репликация вирусов.
Для детей от 3-х до 6-ти лет
При инфекционных заболеваниях, особенно при ОРВИ и гриппе, детям старше трех лет часто рекомендуют один из противовирусных сиропов, таких как «Арбидол», «Тамифлю», «Орвирем» или «Цитовир-3», для приема внутрь. Для закапывания в нос применяется раствор «Гриппферон». Кроме того, детям старше трех лет можно назначать «Кагоцел», а после четырех лет — таблетки «Циклоферон».
Таблетки «Иммудон» разрешено давать детям старше трех лет для рассасывания при фарингите и ангине. Данный препарат содержит лизаты бактерий, способствующие усилению выработки собственного интерферона.
Эффективные противовирусные препараты для детей от 6-ти лет
Детям дошкольного и школьного возраста можно давать указанные лекарственные средства. Таблетки легко проглатываются или рассасываются у детей старше шести лет. В связи с этим, можно отдать предпочтение данному способу приема (сиропы и суспензии стоят дороже).
Занамивир применяется для лечения гриппа А и В у детей старше пяти лет. Препарат, известный под торговым наименованием «Реленза», используется в ингаляционной форме и наиболее эффективен в первые дни заболевания. Он блокирует активность вирусных частиц, которые высвобождаются из зараженных клеток и распространяются в межклеточном пространстве.
Сироп с ремантадином рекомендован для детей от года до четырнадцати лет с целью профилактики и лечения гриппа на начальной стадии. Детям старше семи лет можно назначать таблетки «Ремантадин» и препараты с похожим составом.
В современной медицине существует широкий спектр противовирусных препаратов. Тем не менее, пациентам, страдающим респираторными инфекциями с характерными признаками, врачи, как правило, рекомендуют облегчение симптомов: средства для снижения температуры, антигистаминные, противовоспалительные препараты, местные антисептики и обезболивающие. На это есть ряд объяснений.
Эффективность многих противовирусных препаратов наиболее высока на начальной стадии заболевания. В дальнейшем вирусы проникают в клетки и становятся менее восприимчивыми к воздействию лекарств. Кроме того, некоторые противовирусные средства имеют недостаточно изученные характеристики, а применение других может вызывать нежелательные побочные эффекты.
Здоровый иммунитет способен нейтрализовать инфекцию. В теле формируются антитела, а лимфоциты ликвидируют клетки, пораженные вирусами.
Родители, стремящиеся найти лучшие иммуномодулирующие и противовирусные средства для своего ребенка, должны учитывать мнение экспертов. Специалисты подчеркивают, что повышение иммунной защиты не достигается только с помощью сиропов, таблеток или свечей.
Защитные функции организма начинают формироваться с рождения и продолжаются не менее 5–7 лет, находясь под воздействием различных факторов, таких как сбалансированное питание, закаливание и прием витаминно-минеральных комплексов. Препараты, например «Арбидол» и «Имудон», могут оказать помощь в качестве иммуномодуляторов, но важно учитывать возможные побочные эффекты противовирусной терапии.
