Распространенное мнение о том, что сифилис у мужчин и женщин возникает из-за беспорядочной половой жизни, является ошибочным. Хотя передача заболевания половым путем и встречается довольно часто, возбудители могут попадать в организм и при переливании крови, а также через бытовые предметы, которыми пользовался зараженный человек или носитель инфекции. Поэтому важно понимать пути заражения сифилисом и знать его основные признаки.
Пути заражения и возбудитель сифилиса
Бледная трепонема является возбудителем сифилиса. Этот патоген – спиралевидная бактерия, относящаяся к семейству спирохет. Она может поражать любой орган, однако наиболее часто обнаруживается в жидкостях организма: крови, лимфе и слюне. Несмотря на то, что она практически не способна выживать вне тела хозяина, сифилис остается чрезвычайно заразным заболеванием. В девяностые годы прошлого века российские врачи зафиксировали беспрецедентное количество случаев инфицирования, и этот показатель остается высоким и в настоящее время.
В организм трепонема может проникнуть различными способами. Подробное описание путей заражения сифилисом представлено ниже.
Половой
Инфицирование в данном случае возможно при незащищённом сексуальном контакте. Поскольку трепонемы обитают и размножаются на слизистых оболочках, они обнаруживаются в значительном количестве в выделениях из влагалища у женщин, являющихся носителями заболевания. Кроме того, трепонемы могут попадать в семенную жидкость у мужчин.
Внимание! Инфицирование сифилисом возможно не только при обычном сексуальном контакте, но и при анальном или оральном сексе. Согласно статистическим данным, среди заболевших преобладают мужчины, практикующие гомосексуальные отношения.
Бытовой
Заражение организма человека посредством этого пути встречается нечасто, однако вероятность инфицирования полностью исключать нельзя. Это возможно при использовании бытовых предметов, которые касался инфицированный, или его личных вещей.
Плацентарный
В подобных обстоятельствах передача патогенных микроорганизмов осуществляется от матери к эмбриону внутри матки, через плацентарный барьер. Воздействие паразитирующих бактерий на органы и системы плода приводит к нарушениям, которые нередко являются причиной гибели эмбриона еще до рождения. В других случаях это не происходит, однако вероятность выживания у ребенка крайне мала.
Инфицирование может произойти во время родов, если ребёнок проходит через родовые пути, или при грудном вскармливании. Для предотвращения заражения женщинам, больным сифилисом, проводят кесарево сечение, а новорождённым назначают искусственное питание.
Гемотрансфузионный
Инфицирование развивается, когда кровь, содержащая возбудителей болезни, попадает в организм здорового человека. Это возможно при переливании крови, однако, несмотря на обязательную проверку доноров на наличие венерических заболеваний, не всегда удается избежать подобных случаев.
Инфицирование также возможно через общий шприц при использовании его разными людьми. Именно поэтому среди людей, страдающих от этого заболевания, значительную часть составляют наркозависимые.
Профессиональный
Наиболее уязвимы к заражению этим способом являются медицинские работники. Трепонема может проникнуть в организм через слюну, семенную жидкость, влагалищные выделения и кровь инфицированного человека, а также во время проведения хирургических операций. В истории мировой медицины зафиксированы случаи заражения сифилисом патологоанатомов, проводивших вскрытие тел умерших от этого заболевания.
На заметку. В 80% случаев заражение происходит при непосредственном контакте с больным или его вещами. Заражению не подвержены люди с врождённой устойчивостью к трепонеме, что связано с присутствием в крови специфических белковых соединений.
Инкубационный период
Трепонема перемещается по телу посредством кровотока и лимфатической системы, и продолжительность инкубационного периода определяется скоростью этого распространения. Обычно, от момента заражения от инфицированного человека до появления первых признаков сифилиса может пройти от одной недели до трех-четырех месяцев.
Скрытые симптомы болезни, которые люди обычно игнорируют, могут проявляться всего через три недели после заражения. Однако, даже если человек чувствует себя хорошо и не замечает никаких изменений в своем состоянии, он уже способен передать инфекцию другим.
На продолжительность инкубационного периода влияют следующие факторы:
- количества паразитов в крови и степени их активности;
- состояния иммунной системы;
- наличия или отсутствия сопутствующих нарушений.
Некоторые лекарственные препараты способны маскировать проявления сифилиса как у мужчин, так и у женщин, что приводит к задержке в появлении начальных признаков заболевания.
Классификация заболевания
Инфекция, известная как бытовой сифилис, может проявляться по-разному. В зависимости от хода заболевания, наряду с характерными признаками, можно выделить следующие формы:
- Атипичная. В подобных случаях заболевание демонстрирует специфические признаки: на теле пациента формируются значительные образования (шанкры), а кожа вокруг них становится фиолетовой или бордовой. Такие проявления возникают на начальных этапах развития болезни и могут появляться не только в месте попадания инфекции, но и на других участках тела.
- Скрытая. Данная форма заболевания может протекать бессимптомно. Обнаружить инфекцию удается лишь случайно, в ходе лабораторных исследований, проводимых по другим причинам. Чаще всего такое течение заболевания наблюдается у людей, регулярно принимающих антибиотики, что может маскировать проявления болезни.
- Нейросифилис. При данной форме заболевания чаще всего страдают ткани головного мозга. В этом случае сифилис проявляется разнообразными симптомами, которые могут быть свойственны и другим болезням. Среди них – тошнота и рвота, интенсивные головные боли, нерегулярное повышение температуры тела и эмоциональные расстройства. В запущенных стадиях наблюдаются ухудшение зрения, параличи и развитие слабоумия.
Сложность диагностики таких заболеваний заключается в том, что установить точный диагноз бывает затруднительно, что препятствует своевременному началу лечения сифилиса на ранних стадиях. В результате пациенту оказывается квалифицированная медицинская помощь уже на вторичном, а порой и на третичном этапе развития болезни.
Проявления, первичные признаки
На ранних этапах развития сифилиса, при его обычном течении, наблюдаются следующие признаки:
- на теле возникают пятна, а со временем они преобразуются в уплотнения;
- слизистые оболочки покрывается язвами ярко-красного цвета;
- в местах попадания трепонем в организм образуются отёки;
- увеличиваются лимфатические узлы.
На данном этапе сифилиса пациент пока не испытывает дискомфорта и чувствует себя вполне нормально. Однако, если не начать терапию, инфекция прогрессирует и переходит в следующую фазу.
Симптомы сифилиса у мужчин, женщин
Если своевременное обращение за медицинской помощью было пропущено, через 2-3 месяца могут проявиться признаки вторичного сифилиса:
- бледная сыпь на коже;
- выпадение волос;
- сбои в работе внутренних органов.
Примерно через 3-4 года после заражения болезнь прогрессирует до третичной стадии, хотя в некоторых случаях этот период может затягиваться и превышать 10 лет. Третья стадия проявляется следующими особенностями:
- бугорками и узлами на коже;
- язвами и рубцами;
- серьезными поражениями внутренних органов.
На данном этапе развития заболевания часты случаи смерти, вызванные деструктивными изменениями, происходящими в организме.
Наряду с общими признаками, существуют и специфические симптомы сифилиса, отличающиеся у мужчин и женщин. У мужчин болезнь, особенно на ранних этапах, протекает относительно бессимптомно. Высыпания могут появляться и исчезать, и пациент часто не обращает на них внимания. Однако впоследствии возникают следующие признаки:
- отекает и уплотняется ткань крайней плоти;
- образуются эрозивные и язвенные повреждения на половом органе и в области анального отверстия;
- увеличиваются лимфоузлы, и повышается температура тела.
У женщин признаки недомогания могут появиться уже через две недели после заражения, в то время как у мужчин этот период может быть другим. Болезнь характеризуется следующими симптомами:
- на половых губах и во влагалище образуются язвы;
- увеличиваются и болят лимфоузлы по всему телу;
- возникает ломота в теле и головные боли;
- присутствует сильная слабость и признаки общего недомогания.
Важно! У женщин сифилитическое заболевание прогрессирует быстрее, чем у мужчин, и на вторичном этапе болезни возможно поражение всех внутренних органов.
Методы диагностики
Для определения точного диагноза требуется проведение следующих действий:
- врачебный осмотр;
- забор мазков;
- проведение серологических анализов на выявление возбудителя;
- инструментальные исследования;
- рентгенография;
- анализ крови на RW.
Компьютерная томография может быть назначена в некоторых ситуациях. Это необходимо, если есть основания полагать, что повреждена центральная нервная система.
Как лечится сифилис
Терапия сифилиса – это продолжительный и сложный процесс, состоящий из следующих этапов:
- прием антибиотиков пенициллиновой группы;
- иммуномодулирующую терапию;
- применение пробиотиков с целью восстановления микрофлоры и устранения токсичного воздействия антибактериальных средств;
- использование средств наружного применения для борьбы с высыпаниями;
- витаминотерапию для поддержания организма.
На ранних этапах заболевания выздоровление обычно происходит в течение 2-3 месяцев, однако при вторичном и третичном сифилисе этот процесс может занять от нескольких месяцев до полутора лет. Во время лечения пациенту необходимо находиться под наблюдением врача, и наиболее предпочтительным является помещение в стационар. Также для полового партнера больного назначается комплексное обследование и профилактическое лечение.
Последствия и осложнения
В процессе течения сифилиса часто возникают осложнения, которые существенно задерживают процесс выздоровления. На начальном этапе они проявляются как:
- происходит отмирание тканей в местах образования шанкр;
- возникает фимоз (сужение) или парафимоз (ущемление) крайней плоти полового органа у мужчин;
- образуются обильные язвы на слизистой оболочке влагалища у женщин.
Вторичное течение сифилиса может сопровождаться следующими осложнениями:
- поражаются костные ткани;
- расстраиваются функции внутренних органов;
- возникают тяжелые нарушения в нервной системе.
На третьей стадии сифилиса существует значительный риск развития серьёзных патологий:
- костная ткань ослаблена настолько, что переломы возникают и при незначительных механических повреждениях;
- поражается головной мозг, что влечет за собой серьезные расстройства со стороны всех систем организма;
- разрушаются кожные покровы;
- учащаются кровотечения, связанные с разрывами сосудов.
Заболевание, перенесенное ранее, может привести к различным последствиям:
- офтальмологические нарушения, вплоть до потери зрения;
- сердечно-сосудистые болезни;
- бесплодие;
- расстройства психики.
На исход заболевания и вероятность возникновения осложнений влияет своевременность выявления болезни. Если диагноз установлен на ранней стадии инфекции и лечение выполнено правильно, вероятность развития указанных патологий существенно уменьшается.
Как не заразиться сифилисом
Для уменьшения вероятности заражения сифилисом необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- Избегать случайных связей.
- Для защиты от заболеваний, передающихся половым путем, необходимо использовать презервативы при каждом половом контакте, включая вагинальный, оральный и анальный секс.
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены и использовать антисептические средства.
- После случайного полового контакта или незащищенного акта рекомендуется обратиться в медицинское учреждение в течение нескольких дней для прохождения обследования.
- Посетителям общественных бассейнов, бань и саун предоставляется только их собственное постельное белье и другие принадлежности.
- Избегайте совместного использования посуды, бритвенных принадлежностей и других личных вещей с другими людьми.
Сифилис представляет собой крайне опасную и высококонтагиозную инфекцию. Предотвратить развитие серьезных последствий возможно лишь при ранней диагностике и своевременном лечении.
