Милдронат, также известный как мельдоний, – это синтетическое соединение. Его характеристики и влияние на организм схожи со свойствами обычных витаминов. Препарат участвует в внутриклеточных процессах, способствуя компенсации дефицита кислорода. Это позволяет сердцу работать с меньшей нагрузкой. Снятие спазма сосудистых стенок и нормализация кровотока объясняют полезные свойства милдроната и обосновывают его назначение.
Формы выпуска и состав

Производство Милдроната включает три основные формы выпуска:
- Капсулы содержат кристаллический порошок, который быстро растворяется и эффективно усваивается. В их состав, помимо основного компонента, входят коллоидный кремний, картофельный крахмал и стеарат кальция. Для стабилизации добавляют диоксид титана. Оболочка капсул изготовлена из желатина и имеет белый цвет, иногда с лёгким кремоватым оттенком. Капсулы упаковывают в блистеры, состоящие из пищевой фольги и поливинилхлоридной пленки. Затем блистеры помещают в картонные коробки. Выпускаются два варианта упаковки: 40 капсул с дозировкой 250 мг и 60 капсул по 500 мг.
- Сироп содержит 25 мг мельдония в 5 мл препарата. В состав вспомогательных компонентов входят глицерин, пропиленгликоль, бензоаты, лимонная кислота, ароматизаторы и подсластители. Препарат имеет вишневый вкус. Его разливают во флаконы из темного стекла. В каждую упаковку добавляют пластиковую мерную ложечку.
- Инъекционный препарат содержит исключительно мельдоний и дистиллированную воду. Жидкость фасуется в ампулы объёмом 0,5 мл. Ампулы, как правило, помещают в пластиковые поддоны. В одной упаковке может быть от 10 до 20 ампул.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Карнитин способствует транспортировке жирных кислот через мембраны митохондрий клеток сердца. Мельдоний подавляет этот процесс, поскольку существенно снижает усвоение карнитина из потребляемой человеком пищи и препятствует его синтезу в организме.
Суть проблемы заключается в том, что при перегрузке сердечной мышцы клетки испытывают недостаток кислорода. В результате неполное окисление жирных кислот, присутствующих внутри клеток, приводит к образованию токсичных метаболитов. Эти вещества негативно влияют на работу сердца и сосудистой системы.
Милдронат оказывает защитное действие на сердечную мышцу, нейтрализуя вещества, образующиеся при неэффективном метаболизме, которые по сути являются токсинами.
В итоге, в клетках происходит активное окисление углеводов, а не жирных кислот. Этот процесс протекает значительно быстрее и проще, поскольку в нём в полной мере участвуют все молекулы кислорода. Они перераспределяются от жирных кислот к углеводам, что обеспечивает активное насыщение тканей сердца дополнительной энергией. Это особенно актуально в условиях тканевой гипоксии.
Милдронат также может стимулировать активность фермента гексокиназы, который катализирует окисление углеводов, то есть усиливает этот процесс.
В результате этого ткани начинают активно впитывать углеводы, включая глюкозу, из крови, что приводит к снижению уровня сахара. Это оказывает положительное влияние на людей, страдающих диабетом, поскольку усиливается питание тканей, благодаря чему сохраняются их функции и структура.
Мельдоний оказывает сосудорасслабляющее действие, устраняет спазмы. В результате сосуды возвращаются к нормальной работе, расширяются просветы артерий и даже самых мелких капилляров. Это позволяет более эффективно доставлять полезные вещества, которые необходимы для здоровья сердца и всего организма.
Это способствует замедлению развития серьезных патологических изменений, например, при отмирании тканей сердца во время инфаркта. Кровоток перераспределяется в организме таким образом, что пораженные участки уменьшаются в размерах и восстанавливаются в более короткие сроки.
Мельдоний показал высокую эффективность в терапии различных заболеваний. Он способствует нормальной работе сердечной мышцы, восстанавливает и улучшает кровоток в головном мозге. Благодаря этому лекарство успешно применяется при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, стенокардии, а также при патологиях нервной системы.
Улучшается общая физическая выносливость и эффективность работы сердечно-сосудистой системы. Также наблюдается уменьшение нервного напряжения. Это, в свою очередь, помогает сократить риск возникновения сердечных приступов.
Комплексное использование мельдония в сочетании с другими препаратами способно помочь людям, испытывающим зависимость от алкоголя, поскольку это позволяет смягчить негативные проявления.
Препарат обладает почти полной биодоступностью. Максимальная концентрация в крови наблюдается после внутривенного введения. После этого концентрация довольно быстро падает.
Мельдоний выводится из организма за шесть часов. В случае нетерапевтической, увеличенной дозировки, его концентрация может сохраняться в клетках до шести месяцев.
Для чего назначают Милдронат
Милдронат, как правило, прописывают в сочетании с другими препаратами, чтобы оказать комплексную поддержку организму, положительно влиять на состояние сосудов, сердца и мозгового кровообращения. Этот препарат используют для терапии инфаркта, инсульта, ишемической болезни, кардиомиопатии и стенокардии.
Лекарственный препарат можно вводить не только перорально или внутривенно, но и в нижнее веко под глазное яблоко. Такой способ назначают при нарушениях кровоснабжения сетчатки глаза. Это может быть вызвано закупоркой сосудов, возникающей вследствие развития серьезных заболеваний, например, гипертонии или диабета.
При значительных физических нагрузках и переутомлении Милдронат может быть назначен для поддержания выносливости и повышения устойчивости к стрессу.
Инструкция по применению препарата
Данные формы выпуска используются для укрепления организма и снятия переутомления, а также при заболеваниях сердца и сосудов.
Милдронат вводят в виде инъекций при острых состояниях для экстренной нормализации кровоснабжения тканей и предотвращения их отмирания. Внутриглазные и парабульбарные инъекции, как и другие, проводятся только в медицинских учреждениях квалифицированными специалистами.
Милдронат, как правило, назначают для однократного приема утром, так как он способствует повышению активности мозга. В некоторых случаях допускается двукратное применение, в том числе и во второй половине дня, при условии, что между приемом препарата и сном должно пройти не менее пяти часов.
Милдронат в ампулах для уколов
Инъекции Милдроната вводятся согласно следующей методики:
- Во время инфаркта миокарда, приступа ишемической болезни , милдронат вводят внутривенно. Дозировка определяется состоянием здоровья пациента и обычно составляет одну или две ампулы. В зависимости от клинической картины, специалист может рекомендовать одноразовое или двукратное введение препарата в течение суток.
- При хронических болезнях сердца также до двух ампул милдроната прописывают внутривенно, срок лечения – две недели. Затем пациент принимает лекарство в капсулированной форме еще месяц.
- При нарушении мозгового кровообращения в острых случаях и хронических, применяют одну инъекцию в день. Дозировка – одна ампула. Срок лечения десять дней. После чего больных переводят на прием милдроната в форме капсул. При этом доза может составлять до 0,5-1 г (1000 мг) в сутки. Продолжительность приема – 45 дней.
- При офтальмологических проблемах инъекции вводят под глазное яблоко очень малой дозой – 0,01 ампулы в 24 часа. Лечение длится десять дней.
- Чрезмерная умственная, физическая нагрузка, серьезное переутомление – назначают инъекции по одной ампуле в день. Терапию проводят четырнадцать суток.
- Алкогольная зависимость – 2 раза в день по ампуле, 7 дней.
Открытые ампулы с милдронатом не следует хранить длительное время. Лекарственный препарат нужно вводить непосредственно после вскрытия ампулы. Внутримышечные инъекции этого средства не рекомендуются из-за риска возникновения выраженных нежелательных реакций, особенно аллергического характера.
Таблетки 250 мг
Для достижения наилучшего эффекта таблетки милдронат в 250 мг следует принимать за 30 минут до приема пищи или после него. Ежедневная дозировка составляет 500 мг, что предполагает двукратный прием препарата.
Терапевтический эффект проявится не сразу, а через несколько дней, когда в организме накопится необходимое количество действующего вещества.
Капсулы 500 мг
Согласно инструкции, препарат следует принимать один раз в день утром, используя капсулы дозировкой 500 мг. Он рекомендован пациентам с хроническими болезнями сердца и сосудов, такими как ишемия и сосудистая недостаточность. Продолжительность терапии варьируется от двух недель до полутора месяцев.
Данный метод лечения используют для нормализации мозгового кровообращения при его хронических расстройствах, в частности, после перенесенного острого инсульта, когда завершается курс инъекций. Продолжительность лечения составляет полтора месяца.
Следует учитывать, что капсулы с содержанием 500 мг нельзя вскрывать и разрезать пополам, так как это приводит к потере лекарственным средством его терапевтической эффективности.
При беременности и лактации
Беременность может сопровождаться различными осложнениями, включая нарушения со стороны плаценты. Когда это происходит, кровоснабжение плода оказывается недостаточным. Именно поэтому в таких случаях может быть рекомендован препарат Милдронат.
Однако, следует учитывать, что клинические испытания этого препарата не проводились в подобных ситуациях. Нет информации от создателей и производителей лекарства о том, что оно полностью безопасна для беременных и кормящих женщин, плода и грудных детей.
Совместимость Милдроната с алкоголем
Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения милдронатом из-за вероятности возникновения нежелательных побочных эффектов. Препарат оказывает спазмолитический эффект, расширяет сосуды и улучшает кровоток, поэтому алкоголь может существенно изменить реакцию организма. Это может привести к повышению артериального давления, учащенному сердцебиению, нарушениям сердечного ритма и появлению одышки.
Одновременное употребление милдроната и алкоголя может спровоцировать покраснение кожи, особенно на лице, а также вызвать аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Милдронат эффективно взаимодействует с лекарственными средствами, используемыми для коррекции артериального давления, устранения сосудистых спазмов и лечения аритмий.
Препарат не взаимодействует с медикаментозными средствами, используемыми для профилактики и лечения тромбозов.
При одновременном приеме милдроната с нитроглицерином или антагонистами кальция требуется особая осторожность.
В отдельных ситуациях может наблюдаться учащенное сердцебиение, тахикардия.
Следует учитывать, что милдронат оказывает незначительное гипогликемическое действие. При одновременном использовании с препаратами для лечения диабета их эффективность может несколько повышаться.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Прием Милдроната не рекомендуется в следующих случаях:
- Возможна аллергическая реакция на один из компонентов лекарственного средства. В качестве побочных эффектов могут наблюдаться кожные проявления и ангионевротический отек.
- Данные о безопасности данного препарата для пациентов младше восемнадцати лет недоступны.
- Пациенты, страдающие опухолями мозга и повышенным внутричерепным давлением.
При наличии заболеваний печени и почек требуется осторожность при назначении препарата. В процессе лечения рекомендуется проводить лабораторные исследования крови и мочи. В случае возникновения нежелательных реакций необходимо скорректировать терапию, уменьшив дозировку и продолжительность курса.
Неблагоприятные реакции наблюдаются нечасто и могут проявляться как:
- Усиление сердцебиения;
- Повышение либо понижение давления;
- Нервные реакции – возбуждение, слабость;
- Кишечные расстройства;
Превышение рекомендованной дозы может вызвать резкое падение артериального давления, головную боль и общее недомогание. В подобной ситуации требуется срочная медицинская помощь для стабилизации состояния и корректировки дозировки препарата.
Аналоги
На территории России предприятия фармацевтической промышленности выпускают аналоги милдроната.
Это следующие препараты:
- Мельдоний Органика
- Мидолат
- Идринол
- Кардионат











