Истории Донны

«Эреспал» – это современный медикамент, применяемый для терапии различных заболеваний, сопровождающихся кашлем, у пациентов всех возрастов. Он отличается от других лекарств, облегчающих отхождение мокроты и подавляющих кашель, комплексным воздействием на организм: расширяет бронхи, уменьшает воспаление, снимает спазм и оказывает противоаллергическое действие. «Эреспал» не относится к антибиотикам и не вызывает тех нежелательных реакций, которые свойственны препаратам этой категории.

Состав препарата от кашля

Основным терапевтическим компонентом лекарственного средства является гидрохлорид фенспирида.

Производство медикамента осуществляется французскими и российскими компаниями в двух лекарственных формах:

1. Таблетки имеют белую окраску, выпуклую форму и покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Каждая таблетка содержит 80 мг действующего вещества. В упаковке находится 2 блистера из алюминия и пластика, в каждом из которых – 15 таблеток, а также инструкция по применению.
2. Сироп представляет собой жидкость коричневато-желтого цвета, в которой возможно выпадение осадка, который исчезает после перемешивания. В каждом миллилитре сиропа содержится 2 мг фенспирида. Продукт разливается в пластиковые бутылочки коричневого цвета и прозрачные, объемом 150 и 250 мл).

Неактивные составляющие:

• в таблетках: стабилизатор консистенции кальция гидрофосфат, гипромеллоза, поливинилпирролидон с вязкостью К30 (как связующее вещество и пролонгатор действия лекарства), кремния диоксид (как эмульгатор), магния стеарат (как наполнитель), пищевой краситель диоксид титана, влагоудерживающий агент глицерол и в качестве формообразователя — макрогол 6000.
• в сиропе: сахароза, натуральный ароматизатор (мед подсолнечника), в качестве консервантов — сорбат калия, пропилпарагидрокси- и метилпарагидроксибензоат, натуральный экстракт солодки, глицерол в качестве загустителя, настойка ванили, краситель пищевой сансет желтый CFC, сахарин, вода, этанол (не более 0,28 – 0,29 мг в 100 мл раствора).

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Фенспирид оказывает множественное терапевтическое воздействие:

• эффективно уменьшает воспаление, подавляя механизм его возникновения — снижает продукцию разных гормоноподобных белковых веществ, участвующих в развитии воспалительной реакции;
• уменьшает частоту и тяжесть приступов кашля, не влияя при этом на центр головного мозга;
• снижает вязкость мокроты и способствует ее легкому отхождению, быстро переводя сухой навязчивый кашель с густой скудной мокротой в продуктивный влажный;
• расширяет бронхи, препятствуя развитию спазма и обструкции бронхов;
• уменьшает выраженность аллергии, замедляя процесс выброса гистамина, регулирующего ответную реакцию организма в виде аллергических проявлений;
• подавляет процесс развития отека слизистой горла и дыхательных путей.

Активное вещество быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация фенспирида в плазме крови достигается примерно через 2–2,5 часа после приема препарата. Основной путь выведения из организма – через почки, а 10% выводится с фекалиями.

В каких случаях применяют сироп и таблетки Эреспал

«Эреспал» может применяться как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии для подавления кашля, снятия бронхоспазма и отека слизистой носоглотки, а также для улучшения дыхания.

Используется при следующих болезненных состояниях:

• бронхит, трахеобронхит;
• бронхиальная астма (осложненная, изолированная);
• кашель, отек слизистой носа и горла, осиплость при ринофарингите, ларинготрахеите, ринотрахеобронхите и других инфекционно-респираторных поражениях горла и дыхательных путей;
• кашель и воспалительные явления на слизистой горла, глотки, трахеи на фоне коклюша, гриппа, кори;
• аллергический насморк и другие признаки аллергии со стороны дыхательных органов и ротоглотки;
• синусит, отит разного характера, включая аллергические формы.

Руководство по использованию и определение дозировки для детей и взрослых

Препарат лучше усваивается, если его принимают натощак, однако сиропную форму можно добавлять в пищу детям от двух лет.

Таблетки Эреспал 80 мг

Данное лекарственное средство в форме таблеток разработано для взрослых и подростков в возрасте от 14 до 15 лет. Рекомендуется принимать «Эреспал» дважды в день по одной таблетке. В случае выраженных симптомов допускается увеличение частоты приема до трех таблеток в день. Максимальная суточная доза фенспирида для пациентов старше 14 лет составляет 240 мг (что соответствует трем таблеткам).

Продолжительность лечения устанавливает врач. Так как лекарственное средство не относится к антибиотикам, для получения ощутимого терапевтического результата при незначительных заболеваниях может быть достаточно 3–4 дня его применения.

Для детей младше 14 лет лекарственное средство предпочтительно использовать в виде сиропа, чтобы исключить возможность превышения дозировки , поскольку суточная доза фенспирида для детей не должна превышать 120 миллиграммов.

Эреспал в форме сиропа от кашля

Для детей в возрасте от 2 до 14 лет дозировка сиропа составляет 4 мг на килограмм массы тела в течение суток. Для удобства отмеривания необходимого объема используется мерный стакан.

Детям от двух лет, чей вес не превышает 10 кг, рекомендуется давать по 2–4 чайные ложки раствора (10–20 мл) в сутки. В одной чайной ложке (5 мл) содержится 10 мг фенспирида.

Учитывая концентрацию действующего вещества – 2 мг на 1 мл – и суточную дозировку, определяемую как 4 мг на килограмм веса ребенка, расчет необходимой дозы по весу становится простым. Рассчитанный объем лекарственного средства следует разделить на 2–4 приема.

Детям в возрасте от двух до четырнадцати лет, чей вес превышает 10 килограммов, рекомендуется принимать от 30 до 60 миллилитров препарата, что эквивалентно не более чем 120 миллиграммов фенспирида. Одна столовая ложка, вмещающая 15 миллилитров, содержит 30 миллиграммов действующего вещества.

Особенно важно тщательно определять дозировку, когда речь идет о детях младше 7–10 лет. К примеру, если ребенок весит 15 кг, то за 24 часа ему допустимо не более 60 мг фенспирида (что соответствует 30 мл сиропа или двум столовым ложкам). Рассчитанную дозу следует разделить на 2–6 приемов.

Пациентам старше 15 лет рекомендуется принимать сироп «Эреспал» в дозировке от 3 до 6 столовых ложек препарата ежедневно.

Перед употреблением флакон с сиропом следует взболтать, чтобы лекарственные вещества, осевшие на дне, распределились равномерно.

При беременности и лактации

Использование препарата «Эреспал» женщинам в период беременности нежелательно, так как недостаточно информации о воздействии фенспирида на развитие плода и течение беременности.

Обнаружение беременности у женщины, принимающей «Эреспал», не является основанием для прерывания. Однако, поскольку в ходе исследований на животных были зафиксированы случаи развития «волчьей пасти» у плодов, рекомендуется отменить лечение.

В связи с отсутствием данных о том, в каком количестве фенспирид проникает в грудное молоко, для предотвращения неблагоприятного воздействия на ребенка, кормящей женщине рекомендуется временно перейти на искусственное вскармливание на время приема лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Влияние фенспирида при одновременном приеме с другими лекарственными средствами не установлено, поскольку взаимодействие «Эреспала» с другими препаратами не было исследовано.

Следует помнить, что успокаивающий эффект может быть усилен, а сонливость – выражена, если лекарственное средство принимается одновременно с препаратами, обладающими успокаивающим действием, антигистаминными средствами, а также с алкоголем.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство «Эреспал» противопоказано:

• подросткам до 14 лет (в виде таблеток) и детям до 2 лет (в форме сиропа);
• при особой непереносимости фенспирида и любого из составляющих медпрепарата.

Назначение данного препарата, содержащего сахарозу в сиропе, требует особой осторожности:

• больным с сахарным диабетом;
• с синдромом нарушения всасываемости глюкозы и галактозы;
• пациентам, получающим гипогликемические препараты;
• людям, не переносящим фруктозу, или страдающим дефицитом сахаразы-изомальтазы (возможна коррекция дозы в сторону снижения).

В одной чайной ложке (объемом 5 мл) находится 3 грамма сахарозы, а в столовой ложке (15 мл) — 9 граммов.

Нежелательные эффекты при использовании фенспирида возникают крайне редко и чаще всего связаны с передозировкой или длительным применением без наблюдения врача, особенно у детей. Как правило, они проходят после уменьшения дозировки.

Могут наблюдаться:

• незначительное учащение сердечного ритма;
• подташнивание, болезненность в подложечной области, жидкий стул;
• сонливость, головокружение, повышенная утомляемость;
• у людей с лекарственной и пищевой аллергией: покраснение кожи, зудящая сыпь, волдыри, в единичных случаях (не зарегистрировано) — отек век, губ, языка, горла.

Симптомы передозировки могут возникать при длительном применении препарата в увеличенных дозах.

При появлении признаков передозировки необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь:

• аномальной дневной сонливости, перевозбуждения, головокружения;
• выраженной тахикардии (более 100 – 120 ударов в секунду);
• тошноты с приступами рвоты, диареи;
• острых аллергических реакций, особенно – отека гортани.

В подобных ситуациях терапию медикаментозными средствами немедленно прекращают и, по возможности, назначают сорбенты, предпочтительно «Полисорб», поскольку он считается наиболее действенным).

В условиях стационара пациенту проводят промывание желудка, детоксикацию и противоаллергическую терапию, а также контролируют работу сердца с помощью электрокардиографии.

Особые указания:

• «Препарат «Эреспал» не является заменой антибиотикам, поэтому в случае выявления признаков серьезного воспаления, таких как лихорадка, хрипы и сильный кашель, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения антибиотикотерапии;
• в состав лекарственного раствора входят гидроксибензоаты, поэтому лечение сиропом может вызвать острые и поздние аллергические реакции;
• в первые дни терапии или при совмещении «Эреспала» с алкоголем нередко появляется состояние сонливости, что требует особого внимания при вождении транспорта и работе со сложным и опасным оборудованием.

Аналоги препарата Эреспал

В аптеках доступны препараты, являющиеся заменителями «Эреспала», обладающие тем же активным веществом и схожим терапевтическим эффектом: сироп «Сиресп», таблетки и сироп «Эриспирус», таблетки «Эладон» и таблетки «Эпистат.