Истории Донны

Когда боль становится невыносимой, необходимо как можно скорее найти средство для её снятия. Наличие таблеток «Диклофенак» в домашней аптечке может оказаться настоящим спасением в подобной ситуации. В этой статье вы найдёте ответы на вопросы о механизме действия препарата, показаниях к применению, особенностях употребления и противопоказаниях.

Состав (активное вещество), лекарственная форма

Действующим веществом препарата является диклофенак, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), в частности, к производным фенилуксусной кислоты. В состав лекарственных средств, содержащих это вещество, входит натриевая соль.

Таблетки являются наиболее удобной формой для хранения и использования данного препарата.

Различные формы таблеток доступны в аптеках без необходимости рецепта:

• обычные таблетки с 25 мг активного компонента;
• кишечнорастворимая форма с увеличенным количеством диклофенака — 50 мг;
• капсулы пролонгированного действия — 100 мг.

Под «обычными» имеются в виду лекарственные формы, характеризующиеся простой оболочкой, состоящей из крахмала, повидона и стеарата магния. Эта оболочка начинает быстро разрушаться сразу после приема лекарства по мере его прохождения через пищеварительный тракт. Круглые выпуклые таблетки имеют оранжевую оболочку, а внутри – белые гранулы.

Препараты в форме капсул «Диклофенак ретард» начинают оказывать эффект с заметной задержкой во времени.

Таблетки имеют розовую оболочку, созданную из гиэтеллозы, что способствует медленному растворению лекарственного средства. Благодаря этому, после приема таблетки активный ингредиент высвобождается не сразу, а постепенно в течение продолжительного периода.

Лекарственные таблетки упаковываются в коробки, содержащие 20, 30, 50 или 100 штук. В каждом блистере может быть от 5 до 20 таблеток.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Простагландины, являющиеся посредниками, усиливающими чувствительность рецепторов к боли, синтезируются в организме при участии специфических ферментов. Натриевая соль фенилуксусной кислоты подавляет активность этого фермента (циклооксигеназы), что приводит к снижению болевых ощущений благодаря замедлению скорости развития воспаления.

Лекарственное средство воздействует на причину болевых ощущений и оказывает положительное влияние на общее самочувствие:

• анестезирует;
• снимает отёчность;
• замедляет дальнейшее развитие воспалительного процесса;
• сбивает температуру;
• снижает вероятность аллергических реакций.

Эффект от приёма таблетки проявляется незамедлительно. Обычно максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 2 часа после приёма стандартной таблетки, в то время как при использовании капсулы с пролонгированным действием этот показатель достигается через 4 часа.

«Диклофенак» отличается от других противовоспалительных препаратов своей высокой эффективностью и быстрым действием. Наиболее выражены его жаропонижающие и обезболивающие свойства.

После всасывания и влияния на ферментативную активность около 60% препарата покидает организм в метаболизированой форме с мочой, а остальные – с желчью. В неизменном виде выводится лишь 0,5–1% лекарственного средства.

От чего помогают таблетки Диклофенак

Изначально, в 1960-х годах, данное лекарственное средство применялось только для терапии патологий, связанных с ревматизмом.

Среди них:

• межпозвоночные грыжи;
• артриты разного генеза;
• остеохондроз;
• подагра;
• радикулит;
• воспаление мышц и суставов;
• спондилоартрит;
• ревматизм;
• бурсит;
• остеоартроз.

Область использования препарата со временем увеличивалась.

В настоящее время специалисты различного профиля рекомендуют этот препарат для облегчения болевых ощущений и снятия воспаления, вызванного разными причинами.

Можно принимать «Диклофенак»:

• при наличии невралгических симптомов;
• для устранения мигрени;
• при миалгии;
• после операции для снижения болезненных ощущений;
• при зубной боли;
• при воспалениях органов малого таза;
• при болезненных месячных у женщин;
• при проктите, простатите;
• после травм, растяжений (включая спортивные);
• для снижения симптомов острых инфекционных заболеваний — гайморита, отита, фарингита;
• при воспалениях глаз;
• для купирования острых печёночных болей.

При выборе лекарственного средства и определении необходимости его применения следует учитывать степень выраженности симптомов. Терапию следует начинать только после консультации с врачом и внимательного ознакомления с инструкцией.

Возрастные ограничения по приему

Несмотря на высокую эффективность, препарат обладает выраженным токсическим воздействием на организм.

Данное лекарственное средство назначают пациентам от 8 лет, чей вес составляет не менее 25 килограммов. Детям этого возраста рекомендуется принимать таблетки, содержащие 25 мг действующего вещества.

Лекарственное средство с содержанием 50 мг диклофенака натрия не рекомендуется для применения у детей младше 14 лет. Применение таблеток с таким составом возможно только после достижения этого возраста.

Препарат «Диклофенак» в дозировке 100 мг предназначен для применения только взрослым, достигшим возраста 18 лет).

При лечении пожилых пациентов с применением данного препарата необходимо, чтобы врач внимательно следил за состоянием и проводил регулярные обследования. Это позволит предотвратить нежелательные побочные реакции, связанные с приемом лекарственного средства.

Инструкция по применению таблеток Диклофенак

Самолечение недопустимо, так как этот препарат может быть несовместим с состоянием здоровья многих людей. Единственным исключением является назначение врачом после хирургического вмешательства для уменьшения отека.

Препарат предназначен для приема внутрь, его необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды.

Всасывание препарата приемом пищи не нарушается, однако может незначительно замедлиться. Поэтому, если требуется быстрое облегчение боли, рекомендуется принимать таблетки за 30 минут до еды для ускорения наступления эффекта. В обычных условиях препарат можно принимать во время или после еды.

Таблетки Диклофенак 25 мг

Данная дозировка рекомендована для пациентов младшего возраста. Детям старше 8 лет с массой тела свыше 25 кг назначают таблетки. Ежедневное количество препарата устанавливается в диапазоне от 0,3 до 2 мг действующего вещества на 1 кг веса ребёнка и делится на три приема.

При ювенильном ревматоидном артрите может потребоваться более высокая дозировка препарата, достигающая 3 мг на килограмм массы тела. Однако, суточная доза активного вещества не должна превышать 150 мг.

Препарат 50 мг

пациенты в возрасте 14 лет и старше принимают по одной таблетке два или три раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 150 мг. При длительном лечении дозировка может быть уменьшена до 75 мг в день.

В случае болезненных менструаций терапию и дозировку определяют индивидуально. Как правило, это не превышает двух таблеток в день, принимаемых сразу же после возникновения первых симптомов дисменореи.

Диклофенак в таблетках 100 мг

Данный препарат с замедленным высвобождением предназначен исключительно для взрослых.

Рекомендуемая доза – не более одной капсулы в течение суток. Препарат следует принимать в период наиболее интенсивного проявления болевого синдрома, например, утром или перед сном.

Продолжительность терапии не превышает двух недель.

Возможно ли применение данного препарата во время беременности и грудного вскармливания

Во время беременности следует принимать во внимание негативное воздействие мощных лекарственных средств на формирование плода. В связи с этим, назначение медикаментозного лечения возможно только тогда, когда необходимость снятия признаков воспаления перевешивает потенциальный риск для здоровья ребенка.

Использование препарата не рекомендуется в третьем триместре беременности. Применение лекарства в этот период может спровоцировать неблагоприятные последствия во время родов. Это связано с тем, что «Диклофенак» ослабляет сократительную функцию матки и потенциально может привести к повышенной кровопотере в процессе родов.

Препарат разрешен к применению кормящими матерями при соблюдении необходимой дозировки.

В грудное молоко данное вещество проникает в минимальных концентрациях, что не представляет опасности для малыша. Тем не менее, выбор лекарственного средства остаётся за врачом.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

• Совместное применение антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств и данного препарата увеличивает вероятность внутренних кровотечений.
• Использование диклофенака натрия вместе с глюкокортикостероидами может привести к усилению нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Эффективность дигоксина, фенитоина и препаратов лития возрастает.
• Действие препаратов, оказывающих антигипертензивное, снотворное, гипогликемическое и диуретическое действие, ослабевает.
• При одновременном применении парацетамол, циклоспорин и метотрексат могут усиливать токсическое влияние на почки.
• Применение ацетилсалициловой кислоты может ослабить эффект лекарственного средства.
• Сочетание антибиотиков хилонового ряда и диклофенака может спровоцировать судороги.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Данное лекарственное средство противопоказано пациентам с противопоказаниями, связанными с их здоровьем или имеющимися заболеваниями.

Среди них:

• лица с индивидуальной чувствительностью к препарату;
• семейные пары, готовящиеся к зачатию;
• больные с дисфункциями кроветворения;
• люди, страдающие бесплодием;
• дети до 8 лет (для таблеток 25 мг), до 14 лет (50 мг), до 18 лет (ретард);
• беременные в 3 триместре;
• астматики;
• «сердечники»;
• люди с язвой желудка, кровотечениями в ЖКТ;
• пациенты с почечной или печёночной недостаточностью.

Перечисленные ниже ограничения носят скорее рекомендательный, чем абсолютный характер.

В подобных ситуациях назначение лекарственного средства требует от врача особой осмотрительности:

• высокий уровень сахара или холестерина в крови;
• гипертония;
• пожилой возраст;
• гипертермия у детей;
• 1 и 2 триместр беременности;
• анемия;
• период лактации.

Многие системы организма подвержены токсическому воздействию данного препарата, что объясняет обширный перечень побочных эффектов, перечисленных в инструкции.

Среди наиболее вероятных:

• боль в животе;
• тошнота, позывы к рвоте;
• метеоризм, диарея;
• головокружение, общая слабость;
• нарушения зрения;
• сбои менструального цикла;
• сонливость, проблемы с засыпанием;
• дисфункция почек;
• кожная сыпь, экзема;
• тремор;
• снижение или повышение АД;
• анемия.

Длительное применение препарата сопряжено с риском развития инфаркта миокарда, что является серьезным осложнением. В связи с этим, рекомендуется использовать минимально необходимые дозы для достижения терапевтического эффекта.

При передозировке наблюдаются ярко выраженные нарушения пищеварения и головная боль, а также может возникнуть судорожный синдром.

Аналоги таблеток Диклофенак

Благодаря своей стоимости, данный препарат является одним из самых доступных в своей группе, поэтому вопрос о его замене на аналог с похожим эффектом обычно связан с наличием противопоказаний.

В ассортименте лекарственных средств, представленных в аптеках, можно найти следующие полные аналоги:

• «Ортофен»;
• «Адолор»;
• «Аргетт»;
• «Диклак»;
• «Вольтарен»;
• «Биоран».

В препарате содержится натрия диклофенак, однако в отличающейся концентрации и с использованием других вспомогательных веществ.

В зависимости от проявлений болезни, специалисты подбирают другие действенные лекарственные средства из числа нестероидных противовоспалительных препаратов.

• «Кетанов», «Эмодол» с кеторолаком;
• «Аэртал», «Зеродол» с ацеклофенаком;
• «Нимесил», «Найз» с нимесулидом;
• «Имет», «Ибуфен», «Нурофен» с ибупрофеном;
• «Мовалгин», «Мелбек», «Мовалис » с мелоксикамом.

Замену лекарственных средств проводить самостоятельно не рекомендуется. Это допустимо лишь по назначению врача, поскольку у каждого препарата есть свои показания и противопоказания.

При подборе лечения необходимо принимать во внимание все влияющие факторы, чтобы обеспечить его результативность и минимизировать возможные риски.