Эффективное функционирование всех органов пищеварения определяет состояние нашего желудочно-кишечного тракта. Сок поджелудочной железы, участвующий в переваривании, способствует расщеплению веществ, поступивших с пищей. При хроническом панкреатите его секреция начинает действовать не в двенадцатиперстной кишке, а непосредственно в поджелудочной железе, что может привести к возникновению серьёзных нарушений.
Причины хронического панкреатита
Во время воспаления в железе происходят процессы гибели клеток, а на поздних этапах возможно развитие панкреонекроза, представляющего опасность для жизни.
К развитию хронического панкреатита приводят в первую очередь следующие факторы:
- Злоупотребление алкоголем часто становится причиной развития этого заболевания, которое наблюдается примерно у половины пациентов. Воздействие алкоголя приводит к увеличению выработки ферментов в поджелудочной железе. Одновременно орган снижает свою функциональную активность, что приводит к преждевременной активации панкреатического сока непосредственно в железе, поскольку он не успевает достичь кишечника. Кроме того, спазмы возникают в протоках, по которым жидкость должна поступать в двенадцатиперстную кишку. В результате поджелудочная железа начинает самоперевариваться.
- Несбалансированное питание может нанести вред здоровью, особенно если в ежедневном меню в основном присутствуют жирные, острые или соленые продукты. К неблагоприятным последствиям также приводит избыточное потребление пищи, когда в течение дня человек отказывается от еды, а перед сном употребляет обильную порцию на пустой желудок.
- Наличие камней в жёлчном пузыре. При изображении на схеме расположение каналов желудочно-кишечного тракта становится видно, что протоки жёлчного пузыря и поджелудочной железы соединяются на определённом участке, формируя общий проток. Камень, находящийся в жёлчном канале, может перекрыть доступ в двенадцатиперстную кишку, что приводит к задержке ферментов.
- Хронический панкреатит нередко возникает как следствие осложнений, спровоцированных гепатитами B и С или вирусом паротита.
Симптомы и признаки заболевания
Характерным признаком воспаления поджелудочной железы является продолжительная боль в животе, которая иррадиирует в спину. Часто дискомфорт появляется через час после еды. Иногда болевые ощущения возникают спустя несколько дней. Как правило, это связано с чрезмерным употреблением алкоголя.
Хронический панкреатит характеризуется не только периодическими болями в животе, но и рядом других признаков:
- расстройство желудка, сопровождающееся тошнотой и рвотным рефлексом;
- жидкий стул;
- слабый аппетит;
- хронический метеоризм.
Необходимо учитывать, что проявления болезни подвержены постоянным изменениям. Хроническая форма опасна тем, что симптомы, свойственные этому заболеванию, способны исчезать на продолжительное время или вовсе не возникать.
Обострение хронического панкреатита
Во время ухудшения состояния у больного можно заметить белый налет на языке, быстрое снижение массы тела, а также признаки дефицита витаминов, проявляющиеся в виде трещин в уголках рта, сухости кожи, выпадения волос и других симптомов. Возникающие осложнения сопровождаются интенсивной болью при ощупывании живота.
На поздних этапах заболевания возможно развитие синдрома Грея-Тернера, характеризующегося кровоизлияниями в ткани брюшной полости. При осмотре врач может прощупать у пациента плотное образование, обусловленное увеличением поджелудочной железы.
Обострение хронического панкреатита нередко возникает из-за несоблюдения рекомендованного режима питания. Пациент быстро теряет вес, его активность снижается, возникают нарушения сна, что в итоге может спровоцировать развитие депрессивного состояния.
Диагностические мероприятия
Ранняя диагностика панкреатита представляет собой сложную задачу. Для точного определения диагноза врач-гастроэнтеролог назначает комплекс клинических исследований, позволяющий обнаружить воспаление поджелудочной железы на начальных стадиях заболевания.
- При проведении общего анализа крови врачи оценивают количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Полученные результаты позволяют выявить воспалительные процессы в области желудочно-кишечного тракта.
- Анализ биохимии крови позволяет получить информацию о метаболических процессах, установить концентрацию ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, и определить уровень глюкозы.
- УЗИ органов брюшной полости позволяет врачу визуально оценить состояние пищеварительных органов и установить размеры, а также структуру поджелудочной железы.
- Рентгенография – это метод, созданный для диагностики заболеваний жёлчных путей.
- Повышенный уровень амилазы в анализе мочи указывает на воспаление, которое наиболее вероятно при остром панкреатите).
Лечение заболевания поджелудочной железы
Терапия хронического панкреатита нацелена на нормализацию работы всех органов брюшной полости. Во время обострения заболевания взрослым пациентам прописывают строгую диету, а в ряде случаев советуют на несколько дней вообще отказаться от приема пищи. Это позволяет поджелудочной железе временно приостановить свою деятельность и прекратить выработку панкреатического сока.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства, рекомендованные врачом, обязаны обеспечивать выполнение ряда задач:
- Для облегчения боли, при наличии выраженного болевого синдрома, пациенту назначают лекарственные средства, способствующие снятию спазмов. Эффективными являются Но-шпа, Атропин, Новокаин или Промедол.
Людям, страдающим хроническим панкреатитом, противопоказаны нестероидные препараты для снятия воспаления, например, Аспирин или Кетанов.
- Необходимо уменьшить выработку ферментов. Для этого применяются медикаменты, которые снижают секрецию желудочного сока. В их число входит препарат Омепразол в форме капсул.
- Антибиотики, такие как Амоксил, назначают для подавления роста бактерий.
- Необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Для этого пациенту вводят физиологические растворы посредством внутривенных инфузий.
Рецепты народной медицины
- Кисель из овса. Овес тщательно промывают и заливают чистой водой, затем дают настояться на протяжении двух дней. После этого крупу высушивают и перемалывают в порошок. Полученный ингредиент добавляют в воду. Затем полученную смесь доводят до кипения на несколько минут, после чего кисель настаивают еще тридцать минут. Настоявшийся напиток из овса употребляют только свежим.
- Картофельный сок. Ежедневно рекомендуется употреблять сок картофеля, полученный с помощью соковыжималки, в течение 15 минут до приема пищи. Чтобы достичь максимальной эффективности, сок следует выпивать дважды в день – утром и вечером.
Хирургическое вмешательство
В медицине различают прямые и непрямые методы лечения панкреатита. К непрямым методам относятся операции на желчных протоках и хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Прямые методы лечения включают внутреннее дренирование кисты, удаление головки поджелудочной железы и жёлчных камней.
Оперативное лечение назначается врачом, если:
- наблюдается запущенная стадия болезни, при которой диагностируется обтурационная желтуха;
- ярко выражен болевой синдром, не прекращающийся даже под воздействием медикаментов;
- образуется киста.
Диета при хроническом панкреатите
Соблюдение диетических ограничений поможет избежать повторных приступов панкреатита. Врачи-гастроэнтерологи советуют пациентам отказаться от жирной, сладкой, соленой и острой пищи, поскольку она стимулирует избыточное выделение панкреатического сока.
Людям, страдающим данным заболеванием, не рекомендуется употреблять копчёности, консервы, колбасные изделия, острые приправы, шоколад и алкоголь. Также рекомендуется дробное питание – 4-5 небольших приёмов пищи в день – чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
Осложнения и прогноз
Прогрессирование болезни способно спровоцировать развитие инфекционных и воспалительных осложнений, включая гнойный холангит и лигаментит, а также острые септические состояния, возникающие вследствие размножения бактерий.
Холестаз – наиболее часто встречающееся осложнение, характеризующееся быстрым уменьшением количества вырабатываемой желчи. Образование застоя желчи может спровоцировать формирование камней в желчном пузыре и способствовать развитию печеночной недостаточности.
Для предотвращения развития хронических осложнений панкреатита необходимо своевременно проводить диагностику и назначать адекватное лечение.
Профилактика
Для предотвращения ухудшения состояния при хроническом панкреатите пациенту следует регулярно, как минимум дважды в год, проходить обследование в специализированном медицинском центре. Снижение вероятности развития осложнений возможно только при безусловном выполнении всех предписаний гастроэнтеролога.
Основные меры профилактики:
- соблюдение всех правил питания, исключение вредной еды и фаст-фуда;
- потребление воды в достаточном объеме;
- включение в рацион продуктов, обогащенных полезными для здоровья витаминами.
Злоупотребление вредными привычками оказывает наиболее негативное влияние на здоровье поджелудочной железы. Для того чтобы как можно дольше поддерживать заболевание в стадии ремиссии, следует полностью исключить из употребляемого спиртные напитки и табачные изделия.
