Излишки жидкости в организме могут значительно ухудшать состояние здоровья человека. Отёки и пастозность появляются вследствие снижения скорости выведения жидкости почками. На помощь в борьбе с отёками приходят мочегонные средства.
Показания к приёму мочегонных средств
Показания к применению лекарственных диуретиков:
- артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь;
- отёчные синдромы, связанные с соматическими заболеваниями (патологии почек и печени, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии лёгких);
- глаукома;
- несахарный диабет;
- отёчный синдром у новорождённых;
- подагра и сахарный диабет;
- наличие оксалатных камней в почках;
- для коррекции водно-солевого баланса;
- черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления;
- при восхождениях на гору некоторые виды диуретиков используются в качестве профилактики высотной болезни;
- отравление барбитуратами (чтобы увеличить диурез);
- для устранения отёка мозга при различных заболеваниях (опухоли, абсцессы);
- при состояниях, сопровождающихся падением фильтрационной способности почек (шок, сепсис, перитонит, ожоги), чтобы предотвратить закупорку почечных канальцев.
Мочегонные средства при отёках
Наличие отёков говорит о различных заболеваниях. Отёки конечностей свидетельствуют о застое в кровяном или лимфатическом русле. Такие застои могут быть связаны с сердечными патологиями, заболеваниями вен или периодом беременности. Отёчность лица говорит о проблемах с почками. При обнаружении этих симптомов необходимо обращаться к специалистам.
Лекарственные препараты при отёчности назначаются после индивидуального обследования и выявления точной причины задержки жидкости. Только в этом случае врач назначает тот или иной диуретик.
Принимать диуретические средства от отёков необходимо курсами, с перерывами в несколько недель.
Лекарственные препараты диуретики
Лекарственные средства диуретического действия делятся на несколько групп:
- Сильнодействующие «петлевые» диуретики (воздействуют на колено петли Генле, расположенное в нефронах). К ним относят «Фурасемид», «Торасемид», этакриновую кислоту, «Диувер». Эти препараты тормозят обратное всасывание натрия в ткани на 10-20%. Действуют мощно, но кратковременно. Побочные действия: гипокалиемия, запор, анорексия.
- Тиазидные диуретики средней силы действия. К ним относятся «Политиазид», «Дихлотиазид», «Индапамид». Они оказывают быстрое действие, эффект сохраняется до 10 часов. Побочные действия: гипокалиемия, диспепсические расстройства (тошнота, понос), боли в суставах, нервные нарушения.
- Калийсберегающие средства. Мочегонный эффект препаратов развивается через 1-2 суток. Относятся к слабым диуретикам. Популярные представители группы: «Верошпирон», «Амилорид». Побочные действия: диспепсические расстройства, сонливость, головная боль, нарушение менструального цикла у женщин.
- Осмотические диуретики. К ним относятся «Маннитол», глицерин, концентрированный раствор глюкозы, мочевина. Препараты этой группы увеличивают приток жидкости из тканей в кровяное русло. Побочные действия: тошнота, рвота.
- Ингибиторы карбоангидразы. Популярный представитель – «Диакарб». Слабое диуретическое средство. Побочные действия: вызывает сильную гипокалиемию и ацидоз.
