Не всегда дискомфорт и ощущение жжения в пищеводе указывают на заболевание. Для определения вероятных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта важно учитывать факторы, вызывающие изжогу, и как часто она возникает.
Частые и болезненные приступы, особенно возникающие по утрам или после приема пищи, служат серьезным поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу. Необращение внимания на изжогу может привести к развитию заболеваний, представляющих угрозу для здоровья и жизни.
Характерные симптомы и признаки
Изжога, ощущаемая как жжение в груди, возникает из-за попадания желудочного сока на слизистую пищевода. Желудочный сок – это пищеварительная жидкость, содержащая соляную кислоту и ферменты, необходимые для расщепления пищи.
Клетки желудка продуцируют желудочный сок, который в обычных условиях не попадает в пищевод. В некоторых случаях небольшое количество кислотной жидкости может воздействовать на слизистую пищевода даже у людей без патологий. Однако, чаще всего, изжога указывает на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
При поступлении пищеварительных соков в пищевод, содержащиеся в них агрессивные вещества могут вызвать повреждение и ожог слизистой оболочки, что и проявляется ощущением жжения, то есть изжогой. В желудке подобное воздействие невозможно благодаря защитному слою слизи, содержащей бикарбонаты, которые нейтрализуют соляную кислоту.
В медицинской практике заброс содержимого желудка в другие отделы пищеварительного тракта обозначается термином «рефлюкс.
Как проявляется изжога
Повреждение и воспаление слизистой оболочки пищевода проявляются признаками, типичными для изжоги:
- боли жгучего характера — в области, расположенной поджелудочной железой, за грудиной, с иррадиацией в левую часть груди, шею и спину, в область лопаток;
- отрыжка воздухом — появляется из-за выделения газов из желудка или в результате сокращения диафрагмы;
- срыгивание — характеризуется выбросом пищевого содержимого из желудка, что ощущается как кислый или горький привкус;
- тошнота — вызвано ослаблением мышц желудка и кишечника;
- обильное слюнотечение — способ защиты организма. Слюна уменьшает кислотность желудочного сока;
- рвота — результат раздражения оболочки пищевода;
- чувство кома в горле, расстройство глотания, осиплость, небольшой кашель — отмечаются признаки воспалительного отека тканей пищевода и носоглотки.
Изжога также является одним из признаков заболевания. Состояния, сопровождающиеся обратным забросом содержимого желудка, приводят к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта и способны провоцировать появление язв и онкологических новообразований.
Изжога: причины возникновения
Изжога и рефлюкс возникают, когда нижний сфинктер, мышечный клапан, разделяющий желудок и пищевод, ослаблен.
В норме сфинктер действует как клапан, обеспечивая поступление переваренной пищи в желудок и не допуская обратного заброса содержимого желудка в пищевод.
Недостаточная способность нижнего пищеводного сфинктера удерживать содержимое желудка является ключевым фактором, обуславливающим появление изжоги. Ретроградный заброс содержимого желудка, а также неполное смыкание мышечного кольца могут быть вызваны различными факторами.
Своевременное выявление факторов, вызывающих изжогу, и устранение этих факторов позволяет прервать неблагоприятные изменения, вызванные воздействием желудочных кислот, и предотвратить возникновение серьезных последствий.
С утра, по ночам
Изжога по утрам появляется сразу после пробуждения и не зависит от еды. В связи с этим врачи обычно считают такое состояние признаком либо острого заболевания желудочно-кишечного тракта, либо беременностью.
Утренняя изжога может быть вызвана рядом патологических состояний:
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
- ослабление желудочной моторики;
- панкреатит;
- рак органов ЖКТ.
Иногда утренняя изжога может быть вызвана вечерними перееданиями, употреблением алкоголя и курением. Причем количество выкуренных сигарет напрямую связано с выраженностью изжоги, поскольку никотин считается сильнейшим раздражителем слизистой желудка и кишечника.
Ночная изжога может быть вызвана не только заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Помимо хронического гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи диафрагмы, дискомфорт в области пищевода, проявляющийся жжением, способны спровоцировать лекарственные препараты, принятые вечером, облегающая одежда и поздний прием пищи.
Это интересно: помощь от изжоги
После каждого приема пищи
Существуют различные факторы, которые могут вызвать изжогу после приема пищи.
В список основных факторов входят:
- ожирение. У людей с избыточным весом наблюдается повышенное внутрижелудочное давление, которое может приводить к ослаблению сфинктера;
- стрессы. Переживаемые эмоциональные и нервные потрясения негативно сказываются на функционировании всех органов желудочно-кишечного тракта, провоцируя нерегулярные сокращения мышц не только кишечника, но и сфинктера пищевода;
- курение и алкоголь раздражают ткани слизистой желудка, тем самым способствуя увеличению объема соляной кислоты;
- неправильное питание. Чрезмерное употребление острой, соленой, копченой, жареной и жирной пищи, а также кислых фруктов и ягод, способствует повышению выработки соляной кислоты и увеличению ее количества. Содержащийся в кофеине кофе и крепкий чай могут вызывать расслабление нижнего пищеводного сфинктера. А газированные напитки повышают давление внутри желудка.
Регулярное возникновение изжоги после приема пищи может указывать на наличие проблем в органах пищеварительной системы, которые часто сопровождаются обратным забросом содержимого желудка.
Причина постоянной изжоги
Частота возникновения изжоги является одним из показателей тяжести состояния:
- умеренная — наблюдается раз в месяц;
- средняя — бывает раз в неделю;
- тяжелая форма — наблюдается ежедневно.
Тяжелая изжога может быть вызвана различными заболеваниями пищеварительной системы, такими как гастрит, холецистит, сужение пищевода, дуоденит, эрозии и язвы, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, пищевод Баррета и злокачественные опухоли.
После употребления алкоголя
Алкоголь, помимо раздражающего воздействия, подавляет выработку слизистой оболочки, которая защищает стенки желудка, и оказывает влияние на функциональную активность органов желудочно-кишечного тракта.
Разные виды алкогольных напитков оказывают различное влияние на организм:
- пиво — стимулирует выработку пищеварительного сока;
- вино — способствует развитию гастрита;
- водка — ослабляет сфинктерное кольцо, повреждает слизистую оболочку желудка;
- шампанское — углекислый газ, содержащийся в напитке, вызывает переполнение желудка газами, снижает тонус сфинктера.
Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя приводит к ацидозу — одной из основных причин закисленности крови и как следствие, нарушения кислотно-щелочного баланса во всем организме.
Последствия изжоги
Регулярные приступы изжоги приводят к тому, что желудочная кислота повреждает слизистую оболочку пищевода, что может вызвать образование эрозий из-за разрушения клеток эпителия.
Обычно эрозия поражает лишь верхний слой слизистой оболочки. Однако, при продолжительном воздействии желудочной кислоты, разрушение тканей продолжается, что приводит к образованию язв.
Язвы могут достигать значительной глубины, в некоторых случаях приводя к прорыву стенок желудка, выходу его содержимого в брюшную полость и развитию перитонита. К числу серьезных осложнений язвенной болезни также относятся кровотечения и формирование опухолей.
На месте язв, после проведенного лечения, формируются рубцы, которые уменьшают просвет пищевода и затрудняют процесс приема пищи. Без соответствующего лечения существует значительный риск смертельного исхода.
Диагностические мероприятия
Для определения состояния кишечника и выявления вероятных причин изжоги врачи-гастроэнтерологи используют различные методы диагностики, включающие лабораторные исследования и инструментальные процедуры:
- биохимический анализ крови — позволяет определить количество ферментов, вырабатываемых в печени и поджелудочной;
- общий анализ крови — оценка клеточного состава плазмы помогает сделать выводы о состоянии организма пациента и наличии воспалительных процессов;
- анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори — выявляет микроорганизм, способствующий развитию язв;
- фиброэзофагогастродуоденоскопию — ввод эндоскопа в пищевод и полость желудка позволяет оценить состояние нижнего клапана и слизистой;
- рентгеноконтрастное исследование — метод анализа двигательных возможностей пищевода. Позволяет обнаружить сужение пищеводного прохода;
- суточную рН-метрию — для оценки характеристик кислотных масс в течение 24 часов;
- внутрипищеводную манометрию — для измерения тонуса нижнего сфинктера пищевода.
Установить конкретную причину изжоги без проведения обследований может оказаться непросто. Однако для облегчения и избавления от болезненных ощущений важно выявить и устранить основное заболевание, которое их вызывает.
Лечение в домашних условиях
Для облегчения изжоги в домашних условиях важно не только придерживаться принципов здорового питания, но и вести соответствующий образ жизни. В случае необходимости можно использовать лекарственные средства для снятия симптомов изжоги и рефлюкса, а также для защиты слизистой оболочки пищевода и желудка от воздействия соляной кислоты и ферментов.
Таблетки от изжоги – список
Для купирования изжоги с помощью лекарственных препаратов рекомендуется прием таблетированных форм:
- подавляющих кислотообразующую функцию желудка (антисекреторные препараты) — Омепразола, Пантопразола, Ранитидина, Фамотидина, Метацина;
- нормализующих двигательную активность ЖКТ (прокинетики) — Домперидона, Метоклопрамида;
- блокирующих влияние желчных ферментов и соляной кислоты (гастропротекторы) — Урсофалька, Сукральфата, Мизопростола;
- с антацидным воздействием, нейтрализующих кислотность пищеварительного сока — Ренни, Фосфалюгеля, Маалокса.
Чрезмерно длительный прием препаратов, уменьшающих кислотность желудка, может вызвать повышение pH в организме, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья.
Лечение народными средствами
Использование средств народной медицины может быть полезным во время приступов изжоги.
Картофельный сок используют для терапии хронического гастрита и язвенных заболеваний. Для приготовления лекарственного средства стакан свежевыжатого сока смешивают со столовой ложкой меда. Рекомендуется принимать по 100 миллилитров два раза в сутки.
Для облегчения симптомов изжоги можно использовать аптечную ромашку. Для приготовления настоя следует заварить одну ложку цветков стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут. Рекомендуется принимать небольшие порции перед каждым приемом пищи.
Аналогичным способом можно готовить настои из листьев подорожника, цветков тысячелистника и плодов укропа.
Не рекомендуется использовать соду или молоко для устранения изжоги, так как первоначальное облегчение будет кратковременным и за ним последует усиление выработки соляной кислоты, поскольку эти продукты провоцируют данный процесс.
Рацион питания
Сбалансированное питание играет ключевую роль как в лечении, так и в скорейшем восстановлении организма.
Для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта врачи-гастроэнтерологи советуют включать в питание следующие продукты:
- обезжиренную кисломолочную продукцию;
- морковь, картофель, бобовые, злаки;
- каши из круп — гречневой, овсяной, манной, риса;
- яйца;
- мясо и рыба без жира;
- слабые бульоны и супы на их основе;
- макароны из пшеницы твердых сортов;
- хлеб из отрубей;
- бананы, сладкие яблоки;
- слабый зеленый чай, негазированную воду, компоты и соки из некислых сортов фруктов и ягод.
Для приготовления еды рекомендуется выбирать методы варки или запекания.
При каких случаях лечение не нужно?
Если изжога не является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, справиться с ее проявлениями достаточно просто. Для этого потребуется выявить и устранить фактор, вызывающий попадание желудочного содержимого в пищевод.
Среди факторов, способствующих развитию состояния, можно выделить прием определенных лекарств, ношение обтягивающей одежды и тугих ремней или корсетов, употребление острой пищи, а также беременность.
Причины и лечение изжоги при беременности
Изжога часто встречается у женщин в период беременности. Релаксация гладкой мускулатуры, вызванная повышенной выработкой прогестерона, способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Именно поэтому изжога может возникать у беременных даже на начальных этапах.
Во втором триместре беременности изжога часто связана с ростом плода и, соответственно, увеличением матки. Это приводит к смещению желудка вверх, что может вызывать обратный заброс желудочного содержимого в пищевод.
Для облегчения изжоги женщинам в положении советуют:
- наладить режим питания дробными порциями;
- избегать употребления острых и жареных блюд;
- носить свободную одежду;
- стараться не наклоняться.
Чтобы уменьшить неприятные ощущения и болезненность во время приступа, можно использовать семечки подсолнуха, лесные орехи и тщательно пережеванные хлопья овса.
В запущенных ситуациях может потребоваться медикаментозное лечение по назначению специалиста.
Профилактические мероприятия
Устранение изжоги вполне возможно, если скорректировать подход к своему здоровью: необходимо изменить образ жизни, придерживаться сбалансированного питания и находить время для отдыха после работы.
Недаром курение и чрезмерное употребление алкоголя считают вредными привычками, поскольку они негативно воздействуют на пищеварительную систему, ухудшая её работу и общее состояние. Улучшение самочувствия станет заметно уже через несколько дней после отказа от сигарет и алкоголя. Однако для полного восстановления организма потребуется несколько месяцев.
Чрезмерное употребление пищи также считается нездоровой привычкой, поскольку оно не только приводит к растяжению стенок желудка и требует от него увеличения объема вырабатываемой соляной кислоты, но и способствует набору веса, что часто вызывает изжогу.
Соблюдение рационального питания включает в себя не только выбор качественных продуктов, но и установление определенного распорядка приема пищи. Наименее обременительным для пищеварительной системы является дробное питание, которое предполагает употребление пищи небольшими порциями, до шести раз в сутки. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до отхода ко сну.
Не стоит отвлекаться на разговоры, чтение или другие занятия во время приема пищи. Чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему, необходимо тщательно пережевывать каждый кусочек. Сразу после еды нежелательно наклоняться или принимать горизонтальное положение – предпочтительнее совершить небольшую прогулку на открытом воздухе.
Профилактика изжоги эффективна лишь при условии устранения её первопричины, которая обычно связана с патологией пищеварительной системы.
