Забота о здоровье пищеварительной системы требует понимания строения и функций ее органов. Знание расположения поджелудочной железы, её функций и возможных проявлений болей помогает своевременно заметить нарушения в работе пищеварительной системы и предотвратить развитие серьёзных, иногда угрожающих здоровью, заболеваний.
Где находится поджелудочная железа у человека?
Поджелудочная железа – это орган пищеварительной системы, который отвечает за производство желудочного сока и ферментов, необходимых для переваривания пищи.
Секреция, вырабатываемая железой, играет роль в метаболизме жиров и белков. Кроме того, эндокринные железы, находящиеся в островковых клетках органа, синтезируют инсулин и глюкагон – гормоны, которые отвечают за углеводный обмен и поддержание стабильного уровня глюкозы в крови.
Поджелудочная железа – это дольчатый орган вытянутой формы, длина которого варьируется от 16 до 23 сантиметров. В ее структуре можно выделить головку, тело и хвостовую часть.
Поджелудочная железа расположена позади желудка, непосредственно примыкает к двенадцатиперстной кишке и соединена с ней каналами. В положении лежа железа оказывается ниже желудка — это и послужило причиной её названия.
Желудок перекрывает центральную область поджелудочной железы, которая находится на уровне первого поясничного позвонка. Хвостовая часть органа, расположенная в левой подреберной области, контактирует с селезенкой.
Железа формируется альвеолярно-трубчатой тканью, включающей множество протоков, кровеносных сосудов и нервных волокон. Соединительной тканью покрыта вся поверхность органа.
Функциональность органа
Орган имеет два функциональных компонента: экзокринный и эндокринный. Экзокринная часть отвечает за выработку пищеварительных секретов, в частности ферментов амилазы, липазы и протеазы.
В поджелудочной железе, в эндокринной части, располагаются панкреатические островки — скопления клеток, синтезирующих гормоны:
- глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови;
- инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови;
- гормон гипоталамуса соматостатин;
- панкреатический полипептид, подавляющий секрецию поджелудочной и стимулирующий секрецию желудочного сока;
- грелин, секретируемый эпсилон-клетками для возбуждения чувства голода.
Поджелудочная железа выполняет ряд ключевых функций, необходимых для нормального функционирования организма. Любые, даже небольшие, отклонения в ее работе могут привести к нарушениям в работе других органов пищеварительной системы.
Как болит поджелудочная железа?
Человек, не имеющий проблем со здоровьем, может быть не знаком с расположением поджелудочной железы, поскольку болезненные ощущения обычно возникают лишь при нарушении её работы. Признаком развития патологических изменений является боль в левой части живота под ребрами после приема пищи, которая со временем усиливается и распространяется на всю боковую поверхность тела и область спины.
Ощущение распирания в области ребер, затрудняющее дыхание, может быть признаком болевого синдрома и указывать на увеличение поджелудочной железы.
Обычно, спазмолитики не эффективны во время приступа, однако небольшое облегчение боли может наступить при приеме лекарства в положении сидя с наклоном вперед.
Определение локализации болевых ощущений позволяет установить, какая область поджелудочной железы поражена. Боль, возникающая между левой реберной дугой и пупком, указывает на воспаление в хвостовой части органа. Если же боль ощущается в области между правой реберной дугой и пупком, это может свидетельствовать о воспалительных процессах в головке железы.
Симптомы и признаки патологий органа
Дисфункция поджелудочной железы проявляется целым комплексом специфических признаков.
У пациентов, помимо сильной боли, отмечаются следующие симптомы:
- приступы рвоты, учащающиеся при усилении боли;
- проблемы с ЖКТ — тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм, урчание в животе, диарея;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры;
- желтизна склер и кожи;
- потливость;
- тахикардия;
- быстрая потеря веса;
- общая слабость.
Рвота часто является первым признаком заболеваний поджелудочной железы. Утренняя или возникающая после еды, она может предвещать появление боли. Желудочные спазмы нередко приводят к тому, что рвота имеет горький или кислый привкус. Обычно после рвотных позывов состояние пациента улучшается.
Интенсивность проявлений дисфункции поджелудочной зависит от степени выраженности патологических изменений.
Соотношение признаков заболевания и характера повреждения железы
Нарушение нормальной работы поджелудочной железы немедленно сказывается на эффективности переваривания пищи.
Недостаточный уровень липазы проявляется в изменении цвета и консистенции стула. Из-за повышенного выведения жиров кал может становиться желтого или оранжевого цвета и иметь маслянистую структуру.
Сниженное содержание амилазы приводит к проблемам с усвоением углеводсодержащих продуктов. В результате формируется жидкий и водянистый стул, увеличивающийся в объеме по сравнению с нормой.
Недостаточность трипсина проявляется увеличением концентрации азотистых веществ в кале. Стул становится жидким и содержит нерасщепленные белковые структуры. Характеризуется неприятным запахом. Это состояние может спровоцировать развитие анемии.
Недостаточная выработка глюкагона оказывает наименьшее влияние на общее состояние организма, поскольку при необходимости дефицит глюкозы в крови компенсируется функцией надпочечников.
Патологические последствия отдельных симптомов
Нарушение расщепления пищи приводит к дефициту микроэлементов и витаминов, что проявляется у пациента выпадением волос, сухостью кожи, потерей веса и ломкостью ногтей.
Нерасщепленные остатки пищи, попадая в толстый кишечник, вызывают образование газов и учащают стула.
Дисфункция клеток островкового аппарата, ответственных за выработку гормонов, приводит к уменьшению количества инсулина и формированию диабета на ранней стадии.
Нарушение оттока ферментов из поджелудочной железы приводит к раздражению и отеку тканей органа. Длительное задержка ферментов в поджелудочной железе вызывает некроз тканей.
На какие заболевания указывает боль?
Боль в области поджелудочной железы всегда указывает на наличие проблем, которые могут привести к развитию опасных заболеваний.
С уменьшением функциональной активности органа начинают развиваться патологические изменения, характерные для ряда заболеваний:
- панкреатит — воспалительный процесс, затрагивающий ткани железы. Он характеризуется скоплением и активацией ферментов, производимых железой, что приводит к ее разрушению (самоперевариванию). В результате в кровь попадают вещества, способные повреждать ткани других органов — сердца, печени, почек, легких и мозга;
- абсцесс — одно из возможных последствий панкреатита, спровоцированного злоупотреблением алкоголем. Оно проявляется в скоплении омертвевших клеток поджелудочной железы и последующим развитием инфекционного процесса;
- панкреанекроз — является следствием острого панкреатита. Характеризуется отмиранием клеток. Способно вызвать кровотечение в брюшной полости;
- хронический тромбоз селезеночной вены — следствие прогрессирования панкреатита. Характеризуется рвотой с примесью крови и интенсивной болью. Вызывает увеличение селезенки и ослабление иммунитета;
- холестаз — развитие хронического панкреатита. Оно сопровождается дисфункцией желчевыводящих путей и застоем желчи;
- рак поджелудочной — формирование злокачественных новообразований в эпителиальных слоях железистой ткани и протоков. Данное состояние может возникать на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
- сахарный диабет — возникает вследствие дефицита инсулина, что вызывает сбои в метаболизме глюкозы и ее избыточное содержание в крови (гипергликемия). Характеризуется поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.
Заболевания, возникающие вследствие нарушений в работе поджелудочной железы, представляют собой значительную угрозу не только для нормального функционирования пищеварения, но и для здоровья человека.
При ощущении боли в области поджелудочной железы необходимо обратиться к врачу?
Заболевания поджелудочной железы обычно проявляются сильной болью. Людям, столкнувшимся с такой проблемой, и их родственникам важно знать, как действовать при боли в поджелудочной железе: своевременное лечение поможет облегчить состояние и предотвратить прогрессирование приступа. После этого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
При остром панкреатите для прекращения воспалительного процесса можно использовать холодный компресс, прикладываемый к болезненной области. Для этого пациенту следует лечь на спину на ровную поверхность и максимально расслабиться, так как напряженные мышцы брюшной полости могут усугубить болевые ощущения.
Во время острого приступа строго не рекомендуется принимать пищу, напитки и обезболивающие препараты.
Пациентам, у которых выявлена хроническая форма панкреатита, следует принимать обезболивающие средства по назначению врача.
Диагностические мероприятия
Для определения причины возникновения сильных болей, специалисты осматривают пациента, уделяя особое внимание:
- характер и локализацию болевого синдрома;
- цвет кожи и склер;
- выраженность болезненности при пальпации в положении пациента лежа на спине.
В случае подозрения на патологии поджелудочной железы, гастроэнтеролог назначает лабораторные исследования крови для оценки уровня глюкозы, трипсина и амилазы, показателей количества лейкоцитов, активности ферментов печени и концентрации билирубина.
Для определения уровня амилазы проводят анализ мочи. Для выявления повышенного содержания жиров, химотрипсина и трипсина используется анализ кала.
К наиболее информативным инструментальным методам диагностики относятся ультразвуковое исследование и компьютерная томография. С помощью ультразвука можно определить размеры поджелудочной железы, выявить очаги поражения и обнаружить кисты.
Компьютерная томография позволяет оценить состояние поджелудочной железы и её протоков. Для исследования протоковой системы также используют метод холангиопанкреатографии, который сочетает в себе эндоскопию и рентгенографию.
Диета при заболеваниях
Соблюдение диеты является ключевым элементом в лечении заболеваний поджелудочной железы. Диета подразумевает отказ от продуктов, которые могут оказывать раздражающее воздействие на железу или нарушать ее работу.
Под запретом:
- любые виды жирной пищи:
- алкоголь и курение;
- крепкие или насыщенные напитки;
- острые блюда с добавлением специй, пряностей и приправ;
- консервация;
- копчености;
- жареная пища;
- кондитерские изделия.
Во время обострения панкреатита питание не рекомендуется — первые три дня следует пить только воду без газа или слабый травяной отвар.
После окончания установленного периода начинается плавный переход к специализированному питанию, которое включает гречневую кашу с кефиром, жидкую манную кашу, приготовленную на воде, блюда, приготовленные на пару, нежирное мясо птицы и рыбы, обезжиренный творог, отварные овощи, каши, омлеты, компоты и кисели.
Нарушение диетических рекомендаций уменьшает положительный эффект от лекарственных препаратов и препятствует оздоровлению.
