Ношпалгин рекомендован к применению в различных ситуациях. Часто боль неясного происхождения связана со спазмами гладких мышц. Сочетание компонентов Ношпалгина обеспечивает комплексное действие, которое отличает этот препарат от других лекарственных средств.
Но-шпалгин – показания к применению
Компоненты, входящие в состав препарата, обладают обезболивающим эффектом.
Но-шпалгин предназначен для устранения сильных головных болей, снятия спазмов кровеносных сосудов головного мозга и облегчения состояния при мигрени.
Данное средство помогает устранить головную боль, которая может быть вызвана различными факторами, включая нервное и физическое истощение. Его можно использовать как при острых, так и при хронических состояниях. Оно эффективно при болях, ощущаемых как давление или напряжение.
Инструкция по применению
Но-шпалгин – это комбинированное лекарственное средство, которое классифицируют как анальгетик и спазмолитик ненаркотического действия.
Состав, физико-химические свойства, цена
Лекарственное средство содержит парацетамол, гидрохлорид дротаверина и фосфат кодеина в количестве 500, 40 и 8 мг соответственно. Именно эти компоненты обуславливают его физико-химические характеристики.
Это интересно: показания к применению ношпалгина
В состав также входят: магния стеарат, повидон, аскорбиновая кислота, тальк, крахмал и краситель. Эти компоненты применяются для выполнения функций наполнителей, консервантов и структурообразователей.
Каждый из ключевых элементов функционирует следующим образом, если рассматривать их по отдельности:
- Парацетамол подавляет выработку ферментов – простагландинов, которые, в свою очередь, провоцируют появление болевых ощущений. Вещество уменьшает выраженность воспаления. Обладает жаропонижающим свойством.
- Дротаверина гидрохлорид блокирует образование ферментов, являющихся предшественниками АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая побуждает к сокращению волокна гладкой мускулатуры. Прием вещества способствует расслаблению мышц и снятию спазма главным образом в органах и тканях, выстеленных гладкой мускулатурой: сосудах, почечных и желчных протоках, органах ЖКТ и мочеполовой системы.
- Кодеин путем стимулирования опиоидных рецепторов успокаивает болевые центры, снижает их возбудимость. Сам по себе утоляет боль и усиливает эффект от приема парацетамола.
Сочетание ингредиентов обеспечивает быстрое обезболивающее действие. Присутствие кодеина, являющегося опиоидным препаратом, не приводит к развитию зависимости при условии соблюдения рекомендованной дозы и продолжительности курса лечения.
Стоимость упаковки лекарственного средства не превышает 200 рублей. Выдача препарата осуществляется только по рецепту.
Форма выпуска
Данный препарат доступен только в таблетированной форме, таблетки имеют светло-желтый цвет с темными вкраплениями. Они имеют вытянутую, овальную форму и снабжены меткой для разделения.
Продукция упаковывается по шесть штук в алюминиевые блистеры. В каждой коробке находятся две облатки и инструкция.
Фармакологическое действие
Парацетамол активно адсорбируется клетками кишечника. Максимальная концентрация вещества определяется в крови через 30-60 минут. В организме распределяется равномерно. С белками плазмы не взаимодействует.
Через два часа концентрация снижается вдвое. Печень расщепляет десятую часть принятого парацетамола, почки выводят 87%, а 3% выводится в неизменном виде.
Дротаверина гидрохлорид хорошо всасывается в ЖКТ. Поступая в кровь, взаимодействует с ее белковыми компонентами. Пиковая концентрация отмечается через 45-60 минут после приема. Распадается наполовину только спустя 8-10 часов.
Способно преодолевать плацентарный барьер, проникая от матери к плоду. Претерпевает метаболизм в основном в печени и выводится из организма посредством стула и мочи.
Кодеин также усваивается практически полностью. Соединяется с плазменными агентами крови. Через час после приема достигает наивысшей концентрации. Избирательно сосредотачивается в легких, печени, почках и мышцах. Не затрагивает ткани мозга.
В печени происходит распад вещества на морфин и производное кодеина. Оно проникает через плацентарный барьер. Также оно выделяется с грудным молоком.
Через 2,5–3,5 часа после приема активность вещества уменьшается вдвое. В течение суток оно практически полностью выводится из организма посредством мочи.
При одновременном использовании парацетамола и дротаверина, последний выводится из организма медленнее, до семи раз. Совместное воздействие этих веществ позволяет достичь продолжительного спазмолитического эффекта.
Кодеин не оказывает влияния на скорость метаболизма других веществ, но способствует их лучшему усвоению. Благодаря кодеину повышается биодоступность спазмолитика, что также сказывается на продолжительности действия комбинированного препарата.
Применение лекарственного средства в период беременности и грудного вскармливания
Учитывая отсутствие данных о безопасности препарата для беременных и кормящих женщин, его применение в терапии этой группы пациенток не рекомендуется. Комбинированное лекарственное средство может негативно повлиять на плод или младенца, так как кодеин, являющийся его компонентом, способен преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.
Противопоказания к применению
Чтобы избежать негативного воздействия на печень, не рекомендуется использовать Но-шпалгин совместно с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол. Применять Но-шпалгин разрешено только пациентам, достигшим возраста шести лет и старше.
Учитывая наличие кодеина в составе препарата, его одновременное применение с алкоголем и наркотическими веществами противопоказано, поскольку это может вызвать подавление нервной системы. Кодеин представляет опасность для людей с проблемами дыхания и сердечной недостаточностью, поэтому пациентам, страдающим данными заболеваниями, он не назначается.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- наличие свежей черепно-мозговой травмы;
- высокое внутричерепное давление;
- головная боль, вызванная отравлением лекарственными средствами;
- лечение антидепрессантами на протяжении ближайших двух недель;
- нарушение функции образования кровяных телец;
- диспепсические расстройства, спровоцированные приемом антибиотиков;
- поражения печени, почек средней и высокой тяжести;
- чувствительность к любому из составляющих.
Препарат следует применять с осторожностью у пожилых людей, особенно при нарушениях функции печени и почек. Пациентам, склонным к снижению артериального давления, необходимо знать о возможных рисках, связанных с использованием лекарства. Дротаверин оказывает сосудорасширяющее действие и может вызывать снижение кровяного давления.
Длительное использование лекарственного препарата может привести к снижению свертываемости крови. При назначении комбинированных лекарственных средств пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, требуется особая осторожность.
Побочные действия препарата
В случае соблюдения рекомендованной дозировки неблагоприятные реакции наблюдаются не более чем у одного человека из тысячи.
В ходе тестирования лекарственного средства пациенты отмечали следующие недомогания:
- кожные аллергические реакции;
- подавление артериального давления, тахикардия;
- угнетенное состояние, усиление головной боли;
- расстройства со стороны органов ЖКТ;
- нарушение свертываемости крови;
- угнетение дыхательного центра;
- отек слизистых органов дыхания;
- при приеме высоких доз – необратимое поражение печени и угнетение функции почек.
Обычно восстановление функции почек происходит после снижения дозировки лекарства или его полной отмены.
Дозировки и способ применения
Не рекомендуется проводить обезболивание комбинированным препаратом дольше трех дней подряд без мониторинга ключевых показателей здоровья. Таблетки Ношпалгин следует принимать, запивая достаточным количеством жидкости. Наиболее эффективное терапевтическое воздействие достигается при приеме препарата независимо от еды (за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи).
Однократная доза варьируется от 1 до 2 таблеток. Повторный прием допустим не ранее, чем через 8 часов. Если курс лечения составляет до 3 дня, то суточная доза может достигать 6 таблеток. При длительной терапии в день можно принимать не более 4 таблеток Ношпалгина.
Детям до двенадцати лет можно давать не более двух таблеток в день. Одиночное применение составляет от половины до одной штуки с интервалами в 10-12 часов.
Передозировка
Передозировка проявляется вследствие токсического воздействия препарата на печень, нарушение кроветворения, негативное воздействие на сердечную мышцу и угнетение дыхательного центра.
Основные признаки:
- бледность кожи;
- помутнение сознания;
- липкий пот;
- тошнота;
- резкое падение давления;
- головокружение;
- гнетущая усталость, потеря сил.
В критических обстоятельствах могут возникать: потеря сознания, непроизвольные мышечные сокращения, прекращение дыхания, снижение активности сердца, коматозное состояние.
При употреблении лекарственного средства, эквивалентного более чем 10 граммам парацетамола, возможно развитие серьезного повреждения печени. Проявления ухудшаются в течение трех дней. Без принятия соответствующих мер это может вызвать необратимые изменения.
Если есть подозрение на передозировку, необходимо как можно быстрее провести пострадавшему промывание желудка. В случае необходимости следует выполнить принудительную вентиляцию легких. Для нейтрализации токсического воздействия вводят налоксон и ацетилцистеин.
Взаимодействие с другими препаратами
Учитывая потенциальное негативное воздействие на печень, подавление активности мозга, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также нарушение процессов кроветворения, не рекомендуется одновременное применение Но-шпалгина с другими лекарственными средствами:
- для лечения паркинсонизма;
- на основе парацетамола, хлорамфеникола, доксорубицина, метоклопрамида, домперидона, холестирамина, циклизина, циметидина, мексилетина, цизаприда, ритонавира;
- содержащими алкоголь, психотропные вещества и анальгетики.
Со временем терапия антикоагулянтами проявляет все больший эффект, в то время как результативность инсулинолечения уменьшается.
Особые указания при приеме
Согласно инструкции к Ношпалгину, длительное применение может привести к снижению количества тромбоцитов. Если препарат используется более трех дней подряд, рекомендуется проводить лабораторный контроль показателей свертываемости крови и активности печеночных ферментов. Врач индивидуально определяет дозировку для пациентов с проблемами в работе печени и почек.
Условия хранения
Для хранения лекарственного средства не предъявляются особые требования. Рекомендуется защищать таблетки от воздействия температуры, превышающей 30̊С.
Срок годности
В течение 3 лет.
Аналоги
Юниспаз-Н – анальгетик с идентичным составом. Он содержит дротаверин и парацетамол в тех же количествах. В препарате отсутствует кодеин. Патент на изготовление принадлежит компании Юник Фармасьютикал. В одной упаковке содержится 12 таблеток. Стоимость одной коробки не превышает 120 рублей. Способ применения аналогичен тому, что используется для Ношпалгина.
Цитрамон-П – данное лекарственное средство сочетает в себе несколько компонентов: ацетилсалициловую кислоту, парацетамол и кофеин. Оно противопоказано беременным женщинам и при наличии обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лекарство представлено в виде круглых таблеток, упакованных в картонную коробку по 10 штук. Ориентировочная стоимость – 20 рублей. Рекомендуется принимать не более трех таблеток за один раз и не более шести в течение дня. Препарат предназначен для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет.
Спазмалгон – обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. В качестве основного компонента содержит метамизол натрия. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (максимально 6 таблеток в течение суток). Детям в возрасте от 6 до 15 лет назначают по половине или одну таблетку до трех раз в сутки. Нельзя использовать при беременности, а также при заболеваниях печени, почек, сердца и сосудов. Препарат доступен в таблетированной форме в упаковках по 20 штук, стоимость одной упаковки – 170 рублей.
Благодаря синергетическому эффекту компонентов, комбинированный препарат обеспечивает быстрое облегчение боли. Однако Ношпалгин не рекомендуется использовать продолжительное время. Впоследствии может возникнуть необходимость в изменении дозировки.
