Остеохондроз поясницы: симптомы и методы лечения

Боль в пояснице наиболее часто встречается у людей старше 35 лет. В большинстве случаев заболевание вызвано изменением формы позвонков и сопутствующими проблемами. Обращение к специалисту в ранней стадии поможет ускорить процесс выздоровления, поскольку симптомы и методы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника тесно связаны.

С увеличением степени развития болезни ее последствия становятся более значительными, а процесс восстановления здоровья – более трудным.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: проявления и характерные симптомы

Поясничная область находится между крестцом и грудным отделом позвоночника и включает пять позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками.

Фото: img.freepik.com

Прогрессирование остеохондроза характеризуется дегенерацией межпозвонковых дисков, которые обеспечивают амортизацию позвоночника при его нагрузке. Межпозвоночные диски состоят из гелеобразной массы, окруженной прочным фиброзным кольцом и хрящевой тканью, а их внутреннее пространство заполнено жидким пульпозным ядром.

Под воздействием возрастающих нагрузок межпозвоночные диски утрачивают свою упругость и гибкость, а также уменьшаются в размере. В фиброзном кольце формируются микротрещины, которые впоследствии могут привести к его разрыву и повреждению пульпозного ядра.

Повреждение тканей приводит к сдавливанию нервных корешков, находящихся с каждой стороны позвонков, что вызывает интенсивную боль.

Основные признаки поясничного остеохондроза:

боли в спине;
усталость и депрессия;
слабость или чрезмерное напряжение мышц;
потеря чувствительности в конечностях, ягодицах или бедрах;
острые или ноющие боли и спазмы в области поясницы, нередко отдающие в ноги;
нарушение двигательной функции.

Серьезные повреждения позвонков в поясничном отделе часто сопровождаются дополнительными проявлениями, такими как нарушения в работе других органов, в частности, мочеполовой и желудочно-кишечной систем.

Причины возникновения

Остеохондроз, как и многие другие болезни, затрагивающие опорно-двигательный аппарат, имеет разнообразные причины возникновения. Среди них – факторы, связанные с образом жизни и питанием, а также индивидуальные особенности организма.

Зачастую спортсменам, чья спина испытывает как регулярные интенсивные нагрузки, так и риск травм, необходимо лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

К группе риска также относятся люди, чья работа связана с длительным пребыванием в статичной позе: учителя, парикмахеры, повара, грузчики, официанты, программисты, работники офисов и водители.

К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

лишний вес;
нарушение метаболизма;
неправильная осанка, сутулость;
генетическая предрасположенность;
травмы;
вредные привычки;
недостаток в рационе полезных микроэлементов и витаминов;
аномальное развитие мышечно-костной системы, плоскостопие;
переохлаждения;
малоподвижность, статичность;
частые стрессы.

Указанные факторы оказывают воздействие на эластичность межпозвоночных дисков, так как могут приводить к нарушению кровоснабжения или недостатку необходимых питательных веществ, поступающих в ткани позвоночника.

Для нормального функционирования позвонки нуждаются в постоянном обновлении тканей. Любые нарушения питания этих тканей, такие как недостаточное кровообращение или метаболические проблемы, приводят к замедлению или полной остановке регенерации. Это вызывает усыхание и дистрофические изменения хрящей и фиброзного кольца позвонков.

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В зависимости от степени повреждения позвоночника, выделяют четыре стадии развития остеохондроза, которые характеризуются последовательным проявлением симптомов в процессе прогрессирования болезни.

Читать также: Котлета из индейки: калорийность и пищевая ценность блюда, приготовленного разными способами

Первая степень.

Изменения в позвоночнике могут начинаться задолго до появления первых симптомов. Потеря влаги приводит к снижению эластичности межпозвоночных дисков. При этом их высота остается в пределах нормы. Пациент ощущает дискомфорт в поясничном отделе.

Вторая степень.

Нехватка влаги приводит к появлению микротрещин в фиброзном кольце, что вызывает воспаление тканей. Крючковидные отростки позвонков постепенно увеличиваются в размере. В хрящевой ткани формируются уплотнения. Пациент отмечает болезненные ощущения в спине, иррадиирующие в ноги или область таза. Возможны ограничения подвижности. В работе внутренних органов наблюдаются нарушения.

Третья степень.

Повреждение фиброзного кольца приводит к выпячиванию межпозвоночного диска и образованию грыжи. Это вызывает сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. Проявляется это спазмами мышц, нарушениями функций органов малого таза, снижением чувствительности в ногах и продолжительными приступами радикулита.

Четвертая степень.

Это наиболее тяжёлый и резистентный к терапии этап заболевания. Полное разрушение межпозвоночных дисков приводит к образованию рубцовой ткани на их месте. Позвонки сдвигаются и со временем деформируются. При компрессии спинного мозга может возникнуть паралич нижних конечностей.

Без своевременного лечения остеохондроза поясничного отдела дегенеративные изменения в позвонках будут усиливаться и способны вызвать потерю трудоспособности.

Диагностика

Для постановки диагноза и выявления точной причины заболевания невролог использует комплексный подход, включающий сбор информации о перенесенных болезнях, физикальный осмотр и проведение инструментальных исследований.

Сбор анамнеза.

Предусматривает изучение жалоб пациента:

причина беспокойства;
место локализации дискомфорта;
продолжительность и интенсивность неприятных ощущений;
длительность недуга;
возможные причины болезни;
периодичность обострений;
факторы, провоцирующие обострения;
факторы, улучшающие самочувствие.

Врач также собирает сведения о рационе питания, распорядке дня, режима труда и отдыха, наличии вредных привычек, наследственности и перенесенных травмах пациента.

Физиологический осмотр.

Проводится с целью выявления отклонений от нормы и установления вероятного диагноза.

В процессе обследования врач определяет двигательные функции пациента, включая походку, осанку, а также амплитуду и объем движений. Пальпация позволяет оценить состояние мышечной ткани: тонус, размеры, объем и наличие спазмов. С помощью легких покалываний определяется уровень чувствительности. Перкуссия молоточком помогает выявить области иррадиации боли.

Аппаратные исследования

Для определения точного расположения патологии и объема повреждения тканей специалисты используют исследования, проводимые с использованием разнообразного медицинского оборудования.

Читать также: 14 эффективных рецептов обертываний для борьбы с целлюлитом в домашних условиях

Рентгенография. Рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника помогает определить размеры позвонков и межпозвоночных дисков, выявить признаки сужения межпозвоночных отверстий, а также наличие костных разрастаний.

Томография. Использование электромагнитных волн позволяет отображать изображение исследуемой области на экране, что дает возможность проводить дальнейшее изучение и анализ состояния сосудов, снабжающих кровью ткани позвоночника, нервных волокон и межпозвоночных дисков.

КТ. Для получения изображений различных участков позвоночника используется рентгеновское излучение. Полученные изображения отображаются на экране монитора для оценки состояния сосудов, оболочек позвонков и спинного мозга, а также для выявления краевых разрастаний.

Чтобы установить точный диагноз, используют разнообразные методы обследования, которые помогают исключить заболевания других органов и систем.

Методы лечения остеохондроза в области поясницы и крестца

Тактика и продолжительность терапии пояснично-крестцового остеохондроза определяются результатами обследования. На начальных этапах развития болезни предпочтительно консервативные методы лечения. В случае выраженных повреждений позвоночника может потребоваться хирургическое вмешательство.

Наилучшие результаты лечения достигаются благодаря комплексному подходу, который включает использование медикаментов для местного применения, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение

Для облегчения симптомов применяют нестероидные препараты как для приема внутрь, так и для наружного использования: таблетки, инъекции, мази. Также в лечении используются хондропротекторы, нейропротекторы, диуретики, витаминные комплексы и миорелаксанты.

Медикаментозное лечение позволяет:

устранить болезненность;
снять воспаление;
расслабить мышцы;
восстановить разрушенную хрящевую ткань;
улучшить кровообращение;
снизить отечность;
повысить физическую активность;
нормализовать питание головного мозга.

Для облегчения сильных болевых ощущений используют новокаиновые блокады, которые позволяют быстро снять боль.

Народные средства

Народные методы могут быть полезны как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. В народной медицине широко используются травы, продукты животного происхождения и некоторые химические соединения.

Из различных ингредиентов создают мази и компрессы, отвары и настои, которые используются для приема внутрь и наружно, а также для терапевтических ванн.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует восстановлению подвижности позвоночника при остеохондрозе.

К основным физиотерапевтическим методам относятся:

электротерапия — воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
магнитотерапия — использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
лазеротерапия — комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
ударно-волновая терапия — улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
бальнеотерапия — использование целебных свойств минеральной воды.

Физиотерапия значительно усиливает действие лекарственных препаратов и оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, способствуя оздоровлению.

Читать также: Как облегчить насморк и заложенность носа: проверенные народные рецепты

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела

Массаж является одним из самых приятных и действенных способов коррекции остеохондроза.

С помощью лечебного массажа:

устраняют мышечные спазмы;
улучшают кровоснабжение пораженных участков;
улучшают отток лимфы;
восстанавливают мышцы, подвергшиеся атрофии;
снимают ограничение подвижности.

Сеансы массажа проводят после снятия болевых ощущений.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура при остеохондрозе направлена на восстановление и исправление работы позвоночника. Занятия разрешены только после того, как симптомы обострения пройдут.

К наиболее действенным способам лечебной физкультуры относят:

зарядка;
посещение тренажерного зала;
водная терапия, плавание.

Для физических упражнений дома можно применять обруч. В качестве рекомендации по восстановлению подвижности позвоночника некоторые специалисты советуют своим пациентам заниматься йогой.

Упражнения при обострении поясничного остеохондроза

При остеохондрозе все упражнения следует выполнять в медленном темпе, избегая рывков.

Для укрепления мышц, которые поддерживают позвоночник, полезны упражнения, выполняемые в положении лежа на животе. При этом руки вытягиваются вверх с небольшим усилием, но без перенапряжения. Повторяют четыре раза.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство в лечении заболеваний позвоночника применяется только в самых тяжелых ситуациях, когда наблюдаются выраженные неврологические проблемы и потеря контроля над функциями кишечника.

Во время операции производится устранение очага болезни и предпринимаются действия для фиксации позвоночника. Восстановление после операции занимает несколько месяцев.

Чем опасен поясничный остеохондроз?

Изменения дегенеративного характера, сопутствующие поясничному остеохондрозу, могут приводить к возникновению различных заболеваний, представляющих угрозу для здоровья. При наличии межпозвонковой грыжи наблюдаются протрузии, люмбаго и ишиас.

Прогрессирование заболевания может привести к вывиху межпозвоночного диска и формированию спинозы. Помимо интенсивной боли, которая сопровождает данные патологии, ухудшаются двигательные функции, вплоть до их полного отсутствия. Наблюдается паралич нижних конечностей.

При серьезных травмах оболочек спинного мозга исход, как правило, смертельный.