Истории Донны

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит представляет собой локальную патологическую реакцию организма, возникающую при повышенной чувствительности к различным аллергенам. Она характеризуется специфическими симптомами, такими как заложенность носа, чихание, выделения слизи и зуд.

Особенности:

1. Заболевание имеет обратимые проявления, которые могут исчезнуть после устранения воздействия аллергена или в процессе лечения.
2. Лечение данного заболевания представляет собой сложную задачу, поскольку, в первую очередь, полное избежание контакта с веществом, вызывающим аллергическую реакцию, практически невозможно в повседневной жизни, а во-вторых, у большинства пациентов выявляется повышенная чувствительность к нескольким аллергенам одновременно — явление, известное как поливалентная сенсибилизация.
3. При диагностике аллергического ринита в современной медицине используются различные обозначения: аллергический ринит, вазомоторная риносинусопатия, ринопатия.
4. В соответствии с международной классификацией болезней, аллергический ринит в МКБ-10 имеет общий код J30, а различные его формы – дополнительную числовую кодировку. Например, ринит, вызванный пыльцой цветковых растений, кодируется как J30.1, сезонный – как J30.2, а ринит, возникающий вследствие других факторов – как J30.3.

Классификация патологии основывается, главным образом, на двух основных формах: сезонном и круглогодичном аллергическом рините.

В зависимости от характера развития заболевания, выделяют две формы ринита:

1. Приступы беспокоят пациента менее чем 4 дня в течение недели и не превышают 4 недели в год.
2. Персистирующие проявления характеризуются продолжительностью более 4 дней в течение недели и более 4 недель в течение года. Обычно симптомы возникают вследствие повышенной чувствительности к клещам, тараканам, пыли, моче и перхоти животных, и сохраняются более 2 часов в день либо не менее 9 месяцев в год.

Классификация по степени тяжести:

• легкое течение: имеются слабые проявления заболевания, ночной сон стабильный, дневная активность сохраняется, симптомы проявляются слабо и быстро проходят без лечения;
• умеренная или средняя тяжесть: длительность и выраженность проявлений повышены, симптомы купируются с помощью лекарств, расстраивается сон, нарушается работоспособность, качество жизни ухудшается;
• тяжелая форма: все признаки носят интенсивный характер, устраняются только с помощью сильных фармакологических средств, активность днем нарушена, больной не способен работать в нормальном режиме, спать ночью и отдыхать в дневное время.

Причины аллергического насморка

Точные причины возникновения аллергического ринита до сих пор не установлены, существуют лишь обоснованные предположения, основанные на опыте лечения и статистических данных.

Обострение реакции организма на внешние раздражители связывают с воздействием неблагоприятных экологических факторов, наличием токсичных веществ в воздухе, частотным применением лекарственных препаратов, содержанием антибиотиков в пищевых продуктах и употреблением хлорированной воды.

Среди факторов, способствующих развитию аллергического ринита, выделяют общие причины:

• наследственный фактор;
• снижение местной и общей иммунной защиты;
• длительность или периодичность контактов с концентрированным скоплением аллергенами;
• повышенная проницаемость клеток слизистой;
• бесконтрольное или долговременное применение антибиотиков;
• расстройство обменных процессов;
• повышенная вязкость крови;
• разрастания полипов в синусах и камерах носа;
• частые заболевания ЛОР-органов;
• дисбиоз кишечника у детей.

Сезонное проявление

Периодические проявления аллергического насморка связаны с воздействием раздражающих аллергенов, возникающих в определенное время года, например:

• весеннее цветение тополя, березы, орешника, ивы, ольхи, дуба, лещины, липы, ясеня;
• летнее и осеннее цветение злаковых, луговых и сорных трав: крапивы, лебеды, мятлика лугового, амброзии, ковыля, пырея, тимофеевки, полыни;
• спороносящие грибковые микроорганизмы в периоды активного спорообразования: весной, осенью;
• микрочастицы скошенной травы, сена;
• всплески размножения клещей, включая домашних пылевых – весной и осенью;
• низкотемпературная внешняя среда при диагностированной аллергии на холод.

Пренебрежение сезонным насморком приводит к усилению симптомов, усложняет лечение и может спровоцировать более серьезное развитие заболевания.

Круглогодичная аллергия

Развитие хронической формы заболевания происходит под воздействием разнообразных факторов, оказывающих постоянное влияние.

Симптоматику вызывают:

• пыль (домашняя, книжная);
• лекарственные средства, плесень и другие виды грибков;
• пыльца домашних цветов;
• бытовая химия, лаки и краски, выделения мебельных и строительных материалов;
• шерсть, слюна, фекалии и моча животных (включая крыс, мышей, домашних питомцев), перья птиц, рыбий и птичий корм;
• экскременты блох, тараканов, клопов;
• духи, косметические средства, дезодоранты, алкоголь;
• производственные загрязнения;
• эфирные масла.

У людей, чья работа связана с постоянным воздействием аллергенов, развивается профессиональный ринит. Вызвать его могут такие вещества, как латекс, мука, а также компоненты кожи птиц и животных.

У профессиональных заболеваний пациенты нередко жалуются на заложенность носа, выделения слизи, раздражение носа и глаз, особенно при контакте с аллергенами и их попадании на слизистую оболочку.

Хронический ринит, сохраняющийся в течение всего года, нередко является причиной обструктивных заболеваний легких и развития астмы.

Аллергический ринит: симптомы у взрослых и детей

Среди основных симптомов, проявляющихся при аллергическом рините у людей всех возрастов, можно выделить:

• ринорея (обильные прозрачные выделения из носа);
• заложенность носа вследствие воспаления и отека, затрудненное дыхание;
• острое длительное чихание, не приносящее облегчения – обычно приступами, возникающими спонтанно;
• раздражение и болезненность задней поверхности глотки после чихания;
• зуд и жжение в носу, доходящий до болезненности;
• слезотечение, зуд и жжение в глазах (обычное явление при аллергическом риноконъюнктивите);
• покраснение и отек кожи под носом;
• возможен зуд глубоко в ушных проходах, раздражение и зуд неба и глотки, передней поверхности шеи в области ямки;
• ночной храп, гнусавость;
• снижение или утрата чувствительности к запахам.

К общим проявлениям, возникающим при воздействии высокой концентрации аллергена или продолжительном контакте с ним, относят:

• зуд по всему телу;
• сухость во рту, жажда;
• слабость, повышенная утомляемость, сонливость, рассеянность;
• давящая тупая головная боль, нарушение сна;
• подавленное настроение, раздражительность;
• потеря аппетита.

Дополнительные симптомы аллергического ринита:

• носовые кровотечения по причине активного и частого сморкания;
• боль и першение в горле, кашель (что указывает на сопутствующий фарингит, ларингит аллергической природы);
• боль в ушах при глотании;
• расстройство слуха (признак воспаления евстахиевой трубки).

Это интересно: ком в горле: причины

В детской практике установлено, что у маленьких детей, в особенности у младенцев, аллергический ринит провоцируется не аллергены, переносимые воздухом, а пищевые аллергены.

Помимо симптомов насморка, у новорожденных всегда наблюдается общее состояние дискомфорта, которое характеризуется отсутствием активности, слабостью, раздражительностью и нежеланием питаться из груди или из бутылочки.

У детей, в особенности в самом раннем возрасте, симптомы аллергического ринита часто сопровождаются воспалением в носоглотке, проявляющимся признаками ларингита и фарингита. Это представляет опасность из-за возможности внезапного отека дыхательных путей – гортани, глотки и трахеи, что может угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

При появлении любых симптомов затрудненного дыхания, припухлости лица, век или шеи необходимо немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи».

Точная лабораторная диагностика заболевания

При подозрении на аллергический ринит, помимо оценки симптомов и сбора информации о перенесенных заболеваниях, назначают диагностические клинические и инструментальные исследования:

1. Тесты на коже, предназначенные для выявления повышенной чувствительности к определенным аллергенам.
2. Для определения концентрации аллергенспецифических иммуноглобулинов класса Е (IgE) в плазме применяются аллергосорбционные (RAST) и радиоиммуносорбционные (PRIST) методы).
3. Определение уровня эозинофилов в клиническом анализе крови позволяет выявить эозинофилию – их избыточное количество, часто встречающееся в период обострения заболевания. Важно учитывать, что нормальное содержание эозинофилов не исключает наличие аллергической реакции.
4. При цитологическом исследовании выделений или мазка слизистой обнаруживается увеличение числа эозинофилов и тучных клеток.

При проведении риноскопии, которая представляет собой осмотр носовой полости с использованием зеркал или эндоскопии, позволяющей врачу детально изучить воспаленные участки в увеличенном виде, также обнаруживаются характерные изменения:

• отмечается рыхлость, отек слизистой разной степени;
• цвет слизистой оболочки становится очень бледным или ярко-красным при сезонной форме, синюшной при круглогодичной форме;
• в полости имеется значительный объем жидкого прозрачного отделяемого;
• нередко наблюдается гипертрофия (утолщение) слизистой и полипозные разрастания.

Как лечить аллергический ринит?

Для эффективного лечения аллергического ринита необходимо использовать комплексный подход, который предполагает применение медикаментов из разных терапевтических групп.

В программу лечения входит:

• симптоматическая терапия, которая предусматривает использование фармакологических продуктов, снимающих или облегчающих симптомы ринита, но не излечивающих его;
• гипосенсибилизация, направленная на снижение аномальной повышенной чувствительности пациента к специфичному аллергену.

Медикаментозное лечение

Лечение насморка, направленное на устранение симптомов, включает применение различных лекарственных препаратов, которые помогают справиться с такими проявлениями, как отек слизистой оболочки, чихание, зуд, заложенность носа и слезотечение.

Альтернативное название данного метода лечения – неспецифическая гипосенсибилизация, что подразумевает уменьшение общей чувствительности организма к аллергенам, без определения конкретных типов.

Группы медикаментов:

Антигистаминные препараты внутрь.

В современной терапии аллергических заболеваний ЛОР-органов применяются препараты различных поколений. Современные противоаллергические средства, такие как Лоратадин, Эриус, Зодак, Цетрин, Кларитин и Зиртек, характеризуются меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с препаратами первого поколения (Димедрол, Диазолин, Тавегил, Супрастин, Пипольфен) и не оказывают седативного действия в дневное время.

Подбор лекарственного средства зависит от степени выраженности симптомов у пациента, его возраста, наличия противопоказаний и реакции организма на действующее вещество. В связи с этим, нередко возвращаются к использованию препаратов первого поколения, обладающих снотворным эффектом, что может быть полезным в педиатрии или при лечении неврозов, сопровождающихся зудом.

Современные противоаллергические лекарственные средства, например, Эриус (дезлоратадин), Цетрин, Парлазин и Зодак (цетиризин), обладают продолжительным эффектом, оперативно снимают проявления аллергии, однако не всегда эффективны для всех пациентов. В связи с этим, подбор антигистаминного препарата должен осуществляться индивидуально.

Левоцетиризин, продаваемый под торговыми марками Супрастинекс, Ксизал, Гленцет и Алерон, обладает способностью блокировать гистаминовые рецепторы в два раза эффективнее, чем цетиризин.

Следует помнить, что некоторые лекарственные средства, в частности Эриус, противопоказаны женщинам во время беременности.

К комбинированным антигистаминным препаратам относятся, например, Ринопронт, доступный в капсулах или в виде сиропа (для детей от 12 месяцев). Этот препарат одновременно устраняет аллергические симптомы, облегчает дыхание и уменьшает воспаление, обеспечивая облегчение заложенности носа, отека, зуда в носу и глазах, а также тяжести в голове на период до 12 часов. Подобное действие оказывает и Оринол Плюс.

Противоаллергические местные средства.

При легкой и средней степени тяжести заболевания назначают спреи и капли для лечения аллергического ринита. Эти препараты оказывают местное действие, что позволяет избежать системных побочных эффектов, которые могут возникнуть при пероральном приеме. Активные компоненты аэрозолей и капель выборочно подавляют работу H1-гистаминовых рецепторов, ответственных за развитие воспалительной реакции на раздражитель.

К этой группе лекарств относят:

• Аллергодил выпускается в форме назального спрея. Данное средство не оказывает системного воздействия на организм, действует оперативно и продолжительно, уменьшает проницаемость сосудов и объем секретов, подавляет высвобождение гистамина из тучных клеток и является безопасным при применении в течение до двух месяцев. Эффективность Аллергодила подтверждена при сезонном и круглогодичном рините легкой и средней степени тяжести.
• Капли Зодак (детские с 12 месяцев)
• Виброцил (для детей от 6 лет) – комбинированный препарат, обладающий дополнительным сосудосуживающим эффектом, который способствует быстрому облегчению носового дыхания. Его применяют не более 10 дней для эффективного устранения чихания, ощущения жжения и обильных выделений.
• Санорин-Аналергин помогает справиться с проявлениями аллергии и оказывает сосудосуживающее действие. Его можно использовать подросткам старше 16 лет и взрослым, но не более двух недель.
• Тизин-Алерджи (левокабастин).

Кромоны выполняют функцию стабилизаторов мембран, характерных для мастоцитов и лаброцитов.

Препараты, содержащие кромоглициевую кислоту, воздействуют на мастоциты и лаброциты (тучные клетки), подавляя высвобождение гистамина. Вместе с тем, аэрозоли, такие как Кромогексал, Ломузол, Кромосол, Кромоглин, а также порошок для ингаляций с небулайзером Ифирал, эффективны лишь при невыраженном рините и преимущественно используются в качестве профилактического средства, поскольку для достижения терапевтического результата требуется продолжительное, регулярное применение.

Таблетированные формы кромонов, такие как Кетотифен и Недокромил натрия, характеризуются указанными свойствами. Они не проявляют существенного эффекта и не могут устранить заложенность носа. Обычно эти препараты используют для профилактики и лечения эпизодического ринита.

Ключевым преимуществом кромонов является их минимальное воздействие на организм, благодаря чему они могут применяться для терапии детей и будущих мам.

Глюкокортикоиды в спреях и каплях

Впрыскиваемые в нос кортикостероиды в форме аэрозолей или капель обладают значительным противоаллергическим эффектом и способны устранять воспаление, однако их используют для уменьшения симптомов только при тяжелой форме ринита, если другие методы лечения неэффективны.

При наступлении терапевтического эффекта дозировка может быть уменьшена.

Достоинства:

• при регулярном применении заметно уменьшается интенсивность симптоматики аллергического ринита;
• одновременно происходит активное подавление воспалительных явлений в полости носа и устранение полипозных разрастаний, которые характерны для многих пациентов, страдающих от аллергического насморка;
• современные кортикостероидные препараты, применяемые путем распыления и капельного введения, действуют только местно, не оказывают влияния на организм и не приводят к атрофии ткани слизистой носа.

Местные гормональные препараты обладают значительным лечебным действием и, как правило, безопасны, однако их назначение и определение дозировки – задача специалиста. Это связано с наличием ряда ограничений, таких как атрофические изменения слизистой оболочки и склонность к носовым кровотечениям.

Недостатки:

• лекарства этой группы отличаются замедленным началом терапевтического действия – существенный лечебный результат отмечается спустя 7 – 20 дней. Кроме того, необходимо долговременное применение гормонов для достижения устойчивого эффекта – около 3 – 6 месяцев.
• хотя системное воздействие местных глюкокортикоидов сведено к минимуму, при длительном лечении, передозировке возникает постепенное расстройство в области обменных процессов, снижение функций иммунной защиты, надпочечников, повышение вероятности развития сахарного диабета.
• долговременная терапия тяжелых ринитов гормонами ведет к необходимости не уменьшать, а повышать дозы или менять лечебный препарат на более сильный кортикоид.
• Постепенное снижение дозы интраназальных препаратов является необходимым, так как резкое прекращение использования может спровоцировать синдром отмены, сопровождающийся усилением неприятных симптомов.

Среди наиболее часто используемых гормональных средств в форме спреев и капель можно выделить: Мометазон (для пациентов старше 12 лет), Флутиказон (с 4 лет), Будесонид, Альдецин, Насобек (с 6 лет), Фликсоназе (детям от 4 лет), Назонекс (допускается к применению беременным женщинам и в педиатрической практике с 2 лет), Бенарин, Авамис (не рекомендуется беременным и детям младше 2 лет), Беконазе (с 6 лет), Назарел.

Антилейкотриеновые препараты.

Данные лекарственные средства обычно применяются для лечения астмы, сопровождающейся аллергическими реакциями, а также для облегчения симптомов сезонных и хронических ринитов (начиная с двухлетнего возраста) в случаях средней и тяжелой степени.

Препараты воздействуют на рецепторы лейкотриенов, веществ, которые участвуют в развитии воспаления, вызванного воздействием аллергенов.

В Российской Федерации основными зарегистрированными антагонистами лейкотриенов являются: Сингуляр, Синглон (Монтелукаст) и Аколат (Зафирлукаст).

Клинические испытания, проводившиеся с пациентами, страдающими сезонным аллергическим ринитом и получавшими Монтелукаст в качестве единственного лекарственного средства, подтвердили его терапевтическую ценность, сопоставимую с результатами, достигаемыми при использовании современных антигистаминных препаратов.

Комбинированное использование антилейкотриеновых препаратов демонстрирует результаты лечения, аналогичные эффективности лечения с использованием гормональных назальных спреев.

Дополнительные медикаменты.

Препараты, сужающие кровеносные сосуды в виде капель и спреев, помогают облегчить носовое дыхание, уменьшая отек слизистой оболочки за счет сужения сосудов.

Учитывая, что длительное применение данных препаратов вызывает привыкание, а также приводит к пересыханию и ослаблению слизистой оболочки, их использование требует крайней осторожности и должно осуществляться в минимальных дозах, обеспечивающих желаемый результат.

Не рекомендуется использовать их регулярно, а стоит применять их эпизодически, разово, в случае выраженной заложенности носа, например, перед сном или во время учебы, на работе. В период обострения всех симптомов, таких как чихание, ринорея (слизетечение) и отек слизистой оболочки носа, сосудосуживающие капли не окажут облегчения. Эффективная помощь будет достигнута только после уменьшения остроты проявлений.

Препараты с нафазолином, оказывающие кратковременное воздействие, характеризуются быстрым, но непродолжительным эффектом (2–3 часа). Они оказывают высушивающее действие на слизистую оболочку и быстро теряют свою эффективность. К ним относятся: Бетадрин, Нафтизин, Полинадим, Нафазолин, Диабенил, Санорин, Алергофтал.

Для терапии детей дошкольного возраста, в том числе новорожденных, могут быть использованы капли и спреи, основным действующим компонентом которых является фенилэфрин: Назол, Назол Бэби, Ринза, Адрианол, Полидекса с фенилэфрином.

По сравнению с нафазолином, лекарственные средства со средней продолжительностью действия (до 10 часов) оказывают более щадящее воздействие.

Список препаратов, содержащих ксилометазолин: Галазолин, Снуп, Отривин, Ринонорм-Тева, Ксилен, Тизин-ксило, Риностоп, Ксимелин, Фармазолин, Длянос, Ринорус, Суприма-Ноз.

Препараты на основе тримазолина включают в себя такие торговые названия, как Лазолназал плюс, Риноспрей и Адрианол.

Препараты с оксиметазолином, оказывающие сосудосуживающий эффект и обеспечивающие продолжительное действие (до 16 часов): Назол, Викс Актив, Африн, Сиалор-рино, Нокспрей, Несопин, Називин.

Ринофлуимуцил эффективен при обильном выделении слизи из носа, так как он способствует ее выведению и обладает сосудосуживающим и противовоспалительным действием.

«Барьерные» препараты

Данные средства разработаны для того, чтобы предотвратить взаимодействие аллергенов – пыльцы, грибков, пылевых клещей, частиц кожи человека и шерсти животных и птиц – со слизистой оболочкой и ослабить симптомы ринита.

Спреи Назаваль и Превалин относятся к фармакологическим средствам, обладающим подобным действием. После распыления активное вещество контактирует со слизистой оболочку, создавая тонкую и надежную защитную пленку, что позволяет предотвратить возникновение приступов.

Данные вещества не попадают в кровоток, не вызывают нежелательных реакций и поэтому рекомендованы для терапии ринита у детей, а также у женщин во время беременности и лактации.

Увлажняющие средства

Препараты с соленой водой для промываний:

• активно увлажняют воспаленную слизистую;
• снимают отек;
• вымывают все виды аллергенов и пыль;
• стимулируют местный иммунитет слизистой;
• способствуют нейтрализации побочных эффектов от сосудосуживающих капель, гормональных спреев.

Для обеспечения безопасности данные препараты подходят для применения у пациентов всех возрастных групп, включая новорожденных, беременных и кормящих матерей: Аквамарис, Вивасан, Хьюмер, Долфин, Аквалор с различной концентрацией соли (Софт, Бэби, Форте), Салин.

Энтеросорбенты

Перечисленные препараты являются неотъемлемой частью комплексного лечения аллергического ринита, поскольку способствуют выведению из организма не только токсинов и шлаков, но и аллергенов, что положительно сказывается на результативности других медикаментозных средств: Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Фильтрум.

Обучение для них доступно в рамках программ, рассчитанных на 7–12 дней, с последующим трехнедельным перерывом.

Аллерген – это метод специфической иммунотерапии, применяемый при аллергическом рините

Какие методы лечения аллергического ринита существуют, если гормональные препараты и антигистаминные средства противопоказаны пациенту или оказываются неэффективными.

Гипосенсибилизирующая терапия, направленная на снижение чувствительности организма к конкретным аллергенам, является методом лечения, который часто используется после определения аллергена, вызывающего реакцию, с помощью специальных тестов.

Когда антигистаминные и гормональные лекарственные средства не подходят или не дают достаточного эффекта, аллергены вводятся под кожу в небольших, точно рассчитанных дозах, постепенно повышая их. Это способствует формированию устойчивости организма к данному веществу.

Грамотно подобранная иммунотерапия:

• показывает высокий лечебный эффект;
• снижает сенсибилизацию (чувствительность) к конкретному аллергену;
• облегчает, или устраняет симптоматику;
• снижает потребность в гормональных и других противоаллергических лекарствах;
• длительно (на несколько лет) сохраняет положительный эффект;
• предупреждает переход патологии в тяжелую затяжную форму и переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму.

Специфическая иммунотерапия наиболее эффективна для маленьких пациентов.

Как правило, курс данного вида терапии занимает от одного до пяти лет. Наилучший терапевтический эффект наблюдается после проведения трех-пяти курсов, однако в ряде случаев значительные улучшения заметны уже после первого курса, особенно при условии начала лечения на ранней стадии заболевания.

Плазмаферез

Процедура механической очистки крови от аллергенов с использованием специализированного оборудования оказывает значительное терапевтическое воздействие при тяжелых проявлениях аллергии, особенно если ринит сопровождается астмой, крапивницей или дерматозами аллергического характера.

Применение данного метода ограничено определенными противопоказаниями, а его эффект носит временный характер.

ВЛОК – метод внутривенного лазерного воздействия на кровь

Данный метод создан в рамках развивающейся области – квантовой медицины. В процессе процедуры лазерный импульс, параметры которого определяются врачом, передается посредством оптического волновода, соединенного с внутривенной иглой.

Народные методы лечения аллергического ринита

Специалисты рекомендуют проявлять осмотрительность при использовании средств народной медицины при аллергическом рините, особенно при лечении детей и беременных женщин.

Аллергические реакции, в том числе риноконъюнктивиты, возникают у пациентов вследствие повышенной восприимчивости к аллергенам, содержащимся в растениях и продуктах пчеловодства. Такие продукты, как мед, пыльца, прополис и перга, обладают высоким содержанием гистамина, который провоцирует нежелательные реакции при аллергии.

Самостоятельное лечение ринита народными методами, помимо облегчения симптомов, нередко провоцирует ухудшение аллергического ринита и чревато опасными последствиями, такими как бронхоспазм и отек гортани. Такая ситуация представляет серьезную угрозу, в особенности для маленьких детей.

Любые эфирные масла, в том числе эвкалиптовое, пихтовое и подобные, категорически противопоказаны при аллергии.

Подобное справедливо и для растений. В некоторых случаях реакция на них может быть незначительной, однако продолжительное использование настоев, отваров или ингаляций может вызвать заметное обострение всех симптомов.

Разрешено только промывание носа солевым раствором, приготовленным из пищевой или морской соли в концентрации не более 1 чайной ложки на 2 стакана кипяченой воды, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки. Фактически, этот метод является альтернативой аптечным увлажняющим спреям, которые обычно проще в использовании и менее неприятны.

Профилактика

К профилактике аллергического ринита относятся:

1. Исключение, по возможности, контакта с аллергенами.
2. Соблюдение гипоаллергенной диеты.
3. Переход на новую работу и изменение сферы деятельности, исключающие воздействие профессиональных аллергенов.
4. Прием лекарств по показаниям.
5. Рекомендуется грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Введение прикормки следует начинать в возрасте от пяти до шести месяцев.
6. Контроль состояния окружающей среды. В условиях сухости и повышенной температуры наблюдается обострение аллергических реакций. Растительность, включая траву, деревья и цветы, активно выделяет пыльцу в утренние часы.
7. Использование антигистаминных средств и аэрозолей, создающих защитный слой, рекомендуется проводить заранее, до возможного воздействия аллергена.
8. Предупреждение респираторных заболеваний, терапия кожных заболеваний различной этиологии.
9. Применение очистителей воздуха и исправно функционирующих кондиционеров позволяет снизить концентрацию пыли и грибков.
10. Частые влажные уборки.

При планировании отдыха в летние месяцы не рекомендуется посещать лесные и горные районы с продолжительным периодом цветения растений. Следует воздержаться от стрижки газонов и покоса травы. Перед поездкой желательно изучить календарь цветения растений в регионе путешествия.