Печень — это орган системы пищеварения, который очищает кровь от токсинов. При нарушении её функций возникают серьёзные проблемы со здоровьем, сопровождающиеся разными болезненными симптомами.
Что представляет собой токсический гепатит печени и какие факторы провоцируют его возникновение?
Токсический гепатит возникает из-за отравления организма веществами промышленного, сельского хозяйства, химического и медицинского происхождения. Влияние этих вредных для организма веществ вызывает воспаление тканей печени с последующим их разрушением.
Течение этого процесса может быть острым или хроническим, исходя из количества поступившего в организм яда. Острый токсический гепатит развивается при отравлении организма однократной большой дозой яда или его малым количеством, но с высокой концентрацией.
Хроническая патология печени возникает при поступлении в организм малых доз ядовитых веществ на протяжении продолжительного периода. Острые токсические гепатиты могут проявиться клинически быстро. Симптоматика хронического процесса развивается постепенно и за длительное время.
Развитие токсического поражения органов может вызывать различные яды, разделяемые на группы.
- Промышленные яды представляют собой группу токсичных веществ, проникающих в организм при вдыхании паров или контакте с кожей, а также при употреблении внутрь. К ним относятся мышьяк, фосфор, пестициды, фенолы, альдегиды, инсектициды и хлорированные углеводороды.
- Лекарственные препараты — вещества с противосудорожным, противовирусным, противовоспалительным действием. К этой группе относятся также противотуберкулезные и сульфаниламидные препараты.
- Растительные яды исходят из ряда грибов: мухомора, ложного опенки и бледной поганке. Из растений источником токсинов могут быть: дурман обыкновенный, молочай и борщевик.
- Этанол содержится в разных алкогольных и спиртосодержащих жидкостях.
Вне зависимости от способа проникновения в организм яды вызывают разрушение клеток. Следствием этого становится их гибель, что приводит к нарушению функций и жировому перерождению печени.
Код по МКБ 10
Код по МКБ 10 – международная классификация болезней 10 пересмотра.
Классы МКБ 10 / К00-К93 / К70-К77 / К71
Код шифрует токсическое поражение печени (код К 71), включающее:
- идиосинкразическая (непредсказуемая) болезнь печени;
- токсическая (предсказуемая) болезнь печени.
Варианты заболевания
Токсический гепатит классифицируется по типу попавшего в организм ядовитого вещества.
- Развивается при употреблении в больших количествах крепких спиртных напитков и заменителей алкоголя.
- Токсический – развивается после употребления лекарства в чрезмерном количестве или при длительном его использовании.
- Специалист приобретает квалификацию в результате долгой работы на производствах с опасными условиями.
- Токсикоинфекционный гепатит развивается в результате передачи ядовитых веществ от больного человека здоровому во время интимной близости, отличной от традиционной.
Токсический гепатит любой природы может протекать остро или хронически. Острое течение развивается за 2-5 суток с нарастающими проявлениями.
Симптомы и признаки
При небольшом отравлении симптомы болезни могут быть размытыми, а иногда совсем незаметными.
При тяжелых отравлениях гепатит может проявляться следующими симптомами.
- Острый болевой синдром в правом подреберье свидетельствует о стремительном развитии воспаления в органе.
- Ухудшение самочувствия проявляется слабостью, головными болями, высокой температурой (до 38 градусов), общей болью в теле и тошнотой.
- Поверхность кожи и склеры глаз приобретают быстрое желтоватое окрашивание при этом моча темнеет, а кал становится светлым и жирным. Развитие желтухи вызвано нарушением оттока желчи по выделительным путям.
- Возникновение геморрагий, проявляющееся мелкоточечной сыпью или «звездочками» на коже, а также кровотечениями из носа и десен из-за воздействия патогена на стенки сосудов.
- ЦНС проявляет себя ненормально: поведение становится неуместным, наблюдается усиленная нервозность либо наоборот — угнетение и безразличие.
Проявления таких сильных симптомов требуют немедленного обращения к врачу и прежде всего — удаления токсина, вызванного развитием болезненных признаков.
Обнаружились первые симптомы недомогания после взаимодействия с вредными веществами в работе или дома? Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить отравление и не допустить осложнений для печени.
Хронический токсический гепатит, возникающий при постоянном воздействии ядовитого вещества в незначительных количествах, характеризуется следующими симптомами.
- Боли в правом подреберье случаются время от времени и слабые, но могут усиливаться после еды.
- тяжестью в области печени;
- Увеличение температуры тела до субфебрильных значений на протяжении продолжительного периода.
- тошнотой, горечью во рту;
- Проблемы с пищеварением, проявляющиеся снижением аппетита, вздутием живота и диареей.
- появлением кожного зуда.
Хронический токсический гепатит характеризуется длительным течением с переходами в фазы ремиссии и обострения. При легкой форме заболевания специфическое лечение оказывает благоприятный эффект.
Без вовремя оказанной и качественной помощи возникают разнообразные осложнения.
- печеночная недостаточность;
- отеки;
- коматозное состояние;
- цирроз печени.
Такой ход болезни опасен для жизни больного.
Диагностика
При диагностике токсического гепатита важное значение имеют сведения о контакте пациента с ядом определенного вида, времени его действия, а также выраженности клинических симптомов отравления. Лабораторные и инструментальные исследования позволяют определить степень поражения печеночной ткани и вовлеченность других органов в патологический процесс.
Для постановки точного диагноза проводят такие анализы и обследования:
- кровь, моча на общий анализ;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма с определением протромбинового индекса;
- Исследование биологических материалов (слюны, мочи, кала и крови) на наличие токсичных веществ.
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ;
- допплерометрия сосудов печени;
- сцинтиграфия печени с использованием радиоизотопов;
- Забор образца ткани печени с последующей его изучением под микроскопом.
Диагностические исследования выявляют не только воспаление печени, но и влияние на нее токсичных веществ.
Лечение токсического гепатита печени
Лечение гепатита включает в себя мероприятия по выведению токсичного вещества из организма и снижению симптомов интоксикации.
- Введение противоядий выполняется при обнаружении ядовитого вещества.
- Витамины для лечения: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота и группа В.
- Внутривенная инъекция растворов соли и глюкозы.
- Гепатопротекторы — препараты, способные восстановить клеточную структуру печени.
- гемодиализ – при развитии печеночной недостаточности.
Диета как методика лечения
Лечение токсического гепатита помимо медикаментов включает строгое соблюдение диеты, которая снимает нагрузку с печени за счет исключения некоторых продуктов из рациона.
Для восстановления функции органа важно придерживаться особых рекомендаций по питанию.
- Строгий запрет на употребление алкоголя и табака.
- Питаться дробно, до шести раз в день, небольшими порциями.
- Отказ от потребления жирной, жареной, соленой и острой еды.
- Включайте разгрузочные дни с едой из одних фруктов или овощей один раз в неделю или месяц.
- Пить каждый день до двух литров чистой воды.
В диетическом питании больше углеводов, которые обеспечивают энергией, но при этом нагрузка на желудок минимальна. Такой рацион следует соблюдать продолжительное время: привычный режим питания до болезни замещается диетой постоянно.
Последствия и прогнозы
Легкое течение токсического гепатита хорошо излечивается при прекращении контакта с причиной болезни и выполнении рекомендаций врача, включающих диету. Прогноз развития событий благоприятный.
Поражение может привести к тяжелым последствиям: печеночной недостаточности, циррозу и коме. В этом случае жировая ткань замещает нормальную клеточную структуру печени, что приводит к существенному снижению ее функций.
При таком развитии токсический гепатит сопровождается нарастающими проявлениями и несвоевременным лечением может привести к летальному исходу.
Профилактика
Чтобы предотвратить повреждение печени, нужно соблюдать ряд правил как на работе, так и дома.
- На производствах с опасными для здоровья условиями работы обязательно соблюдать правила техники безопасности.
- Принимать лекарства можно исключительно по рецепту врача, указанной дозировки и срока лечения. Самолечение недопустимо.
- Не пить алкоголь, особенно некачественный.
- по показаниям— осуществление приема гепатопротекторов;
- стремление к правильному и сбалансированному питанию;
- прохождение регулярных профилактических осмотров.
Придерживаясь мер профилактики и проявляя заботу о здоровье, можно избежать попадания вредных веществ в организм, а также предотвратить осложнения и серьезные поражения печени.
