Вазобрал — итальянское комбинированное лекарственное средство, которое эффективно улучшает кровообращение в сосудах головного мозга и периферии, а также оказывает психостимулирующий эффект. Лекарство отличается высокой безопасностью, малым количеством противопоказаний и редким проявлением нежелательных побочных реакций.
Формы выпуска и состав
Лечебное действие Вазобрала основано на двух активных компонентах: дигидроэргокриптине и кофеине, которые взаимно дополняют и усиливают эффективность средства.
Лекарство производят в двух формах:
- Кругло-цилиндрические белые таблетки с риской и надписью «VASOBRAL». Каждая таблетка содержит дигидроэргокриптина — 4 мг, кофеина — 40 мг. Упакованы в блистеры по 10 штук. В пачке может быть 10 или 30 таблеток с инструкцией.
- Лекарственный раствор прозрачный, бледно-желтый, фасован в темные стеклянные флаконы вместимостью 50 мл. Содержание в 1 мл: дигидроэргокриптина — 1 мг, кофеина — 10 мг. В картонную упаковку вместе с флаконом включают инструкцию и мерный шприц.
В состав препарата, помимо лекарственных компонентов, входят вспомогательные вещества, обеспечивающие его форму и сохранение свойств.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Лечебное действие Вазобрала обусловлено свойством и взаимодействием двух компонентов.
Альфа-дигидроэргокриптин мезил, являясь дигидрогенизированным производным алкалоидов спорыньи, воздействует на дофаминовые и серотониновые рецепторы, подавляя адренергические рецепторы 1 и 2 в мышечных волокнах сосудистой стенки.
Благодаря этим свойствам, лечебное средство оказывает такие эффекты:
- Улучшает кровообращение в мозговых сосудах.
- Повышает эффективность работы процессов, обеспечивающих энергетическое обеспечение мозга и обмен веществ в его клетках.
- Улучшает выносливость нервных клеток при недостатке кислорода вследствие слабой его абсорбции или нарушений кровотока в головном мозге.
- Уменьшает проникновение токсинов и аллергенов через стенки кровеносных сосудов, снижает риск кровотечений и разрывов сетчатки, уменьшает образование отеков.
- При сниженном тонусе сосудов оказывает сосудосуживающее воздействие, при повышеном — не допускает их сужения.
- Улучшает пропускемость крови, препятствуя образованию сгустков клеток и тромбов.
увеличивает объем функционирующих микрососудов.
Кофеин ускоряет усвоение дигидроэргокриптина и…
- активизирует функции мозга;
- Действует возбуждающе на клетки сердечной мышцы и важные центры мозга: дыхательный и регулирующий работу сосудов. Углубляет и делает легче процесс дыхания, стимулирует сокращение сердца.
- увеличивает умственную и физическую работоспособность;
- устраняет дневную сонливость;
- Увеличивает диаметр артерий и вен почек, способствуя умеренному выведению жидкости из организма.
- Регулирует работу мышц и движений, увеличивая активность нервных центров в спинном мозге.
Кофеин ускоряет поглощение дигидроэргокриптина, поэтому максимальная концентрация этого вещества в крови после приема 8 мг достигает 0,227 нг/мл через 30 минут.
В течение двух часов организм удаляет половину принятой дозы лекарственного средства.
От чего помогает Вазобрал
Вазобрал применяют как самостоятельное средство или в составе комплексного лечения состояний, связанных с недостаточным кровоснабжением тканей вследствие атеросклероза и патологий сосудов.
Базовые показания к применению:
- Ухудшение концентрации внимания, склонность к забывчивости, невнимательность.
- сосудистомозговая недостаточность тканей;
- последствия перенесенного инсульта;
- деменция разного происхождения;
- Дисфункции двигательного аппарата, слуховые нарушения, проблемы с ориентировкой, шаткая походка, головокружения.
- Повреждения кровеносных сосудов сетчатки при сахарном диабете или артериальной гипертензии.
- Недостаток венозной функции и нарушения кровообращения в руках и ногах, включая синдром Рейно.
- При вегетативно-сосудистой дистонии наблюдаются головокружения, слабость, изменение артериального давления во время метеорологических катаклизмов и температурных колебаний. Неудобства сопровождаются нетерпимостью жары, духоты, бессонницей и упадком настроения.
- болезнь Паркинсона, Меньера;
- Приступы паники сопровождаются страхом, диареей, спазмами в животе, поносом, судорогами, резким повышением давления, учащением сердцебиения, болями за грудиной, ощущением жара и дрожью.
- Предобморочные состояния могут возникать из-за гормональных нарушений в период климакса, а также вследствие перенесенной мозговой инфекции, психической травмы или истощения нервной системы.
- Неврологические нарушения, вызванные алкогольным и наркотическим отравлением.
- избыточная выработка молока при лактации.
Инструкция по применению и дозировка
Разработка алгоритма терапии Вазобралом требует учета основного заболевания и степени его выраженности у каждого пациента, наличия сопутствующих болезней, которые могут ухудшить течение патологии, а также состояний, способных вызвать побочные эффекты препарата.
Ввиду того что кофеин в составе лекарства оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, рекомендуется Последний приём у Вазобрала назначен на 16-17 часов для избежания нарушения ночного сна.
Продолжительность курса лечения обычно составляет 3-4 недели или 2-3 месяца. Препарат целесообразно назначать 1-2 раза в году, при коротких курсах — до трёх раз в течение года.
Таблетки Вазобрал
Рекомендуется принимать от полутаблетки до одной таблетки лекарства во время еды и небольшого количества воды два раза в сутки.
Уменьшение болевых ощущений при головной боли улучшается приёмом одной таблетки. Дозировку препарата для профилактики приступов назначает врач-невролог, принимая во внимание интенсивность течения и другие индивидуальные факторы.
Раствор для приема внутрь
Раствор следует принимать дважды в сутки во время еды, по желанию запивая водой или чаем. Одна порция составляет от 2 до 4 миллилитров, что равнозначно 2–4 миллиграммам дигидроэргокриптина.
За сутки пациент может принять не более 10 миллиграммов дигидроэргокриптина – это две с половиной таблетки или 10 миллилитров раствора Вазобрал.
Особенности применения:
- При эпизодах психозов, перенесенных внутренних кровотечениях, изъязвлении слизистой пищевода, кишечника, желудка и сердечных заболеваниях Вазобралом пациентов лечат с осторожностью.
- При снижении артериального давления препарат назначают в меньшей дозировке, особенно на начальном этапе лечения, с постоянным контролем показателей.
- Возможно, потребуется уменьшить дозу Вазобрала, если пациент принимает психотропные препараты, лекарства для понижения давления или другие медикаменты с эрготаминами в составе.
- Спортсмены могут получить положительный результат при прохождении допинг-теста после приема этого лекарства.
- Во время терапии Вазобралом людям, занимающимся работой, требующей повышенной внимательности и скорости реакции (включая оперативные вмешательства, управление транспортом, опасным оборудованием), следует проявлять особую осторожность. У некоторых пациентов дигидроэргокриптин может понижать давление крови и вызывать другие побочные эффекты, негативно сказывающиеся на подобных видах деятельности.
При беременности и грудном кормлении
Исследований возможности применения Вазобрала у беременных женщин не проводилось. Влияние дигидроэргокриптина и кофеина на эмбрион не установлено, а их безопасность не подтверждена, поэтому препарат беременным пациенткам не назначают. Известно, что многие препараты на основе спорыньи способны вызвать сокращения матки, приводя к выкидышам, но в отношении Вазобрала это свойство не подтверждено.
Не исследовано влияния лекарства на младенцев, получающих лечебные вещества вместе с грудным молоком.
Кроме того, Показано, что лекарственное средство способно уменьшить выделение грудного молока.
Лекарственное взаимодействие
При параллельном применении Вазобрал ослабляет:
- Действие снотворных, успокаивающих и опиоидных обезболивающих препаратов.
- Влияние альфа-адреномиметиков.
Вазобрал усиливает:
- Механизм действия антикоагулянтов Синкумара, Варфарина и Дикумарина.
- Лекарства, понижающие артериальное давление, в том числе мочегонные, могут вызывать сильное падение давления и потерю сознания.
Совместимость Вазобрала с алкоголем
Вазобрал и алкоголь – несовместимые вещества. Пациентам, получающим такое лечение, запрещено употреблять напитки с этанолом. По этой причине высокий риск развития побочных эффектов в случае нарушения запрета. Кофеин ускоряет всасывание алкоголя в кровь и его проникновение в мозговые ткани, что приводит к быстрому и сильному опьянению с перевозбуждением, агрессией, тремором. Возможны также резкое падение кровяного давления и коматозное состояние.
Вазобрал применяют в комплексной терапии алкогольной зависимости из-за его воздействия на мозговое кровообращение. Лечение возможно только при воздержании от алкоголя и под контролем врача-нарколога, который способен вносить коррективы в дозировку по мере необходимости.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Противопоказания:
- Непереносимость лекарственных веществ и вспомогательных компонентов лекарства.
- беременность, грудное вскармливание;
- пороки сердечных клапанов.
Возможны побочные эффекты, возникающие у 1-2 пациентов из ста, преимущественно на начальном этапе лечения.
- Вращающаяся голова, поверхностный отдых, болезненное состояние головы, чрезмерная возбудимость.
- кожные высыпания, зудящие покраснения;
- тошнота, боли в подложечной зоне;
- учащение сердечных сокращений;
- Уменьшение артериального давления, особенно у лиц с низким давлением.
При длительном лечении с использованием больших дозировок возможны осложнения у отдельных больных с сердечными и респираторными заболеваниями.
- Врожденные пороки сердца, включая регургитационные, а также скопление жидкости в перикарде и перикардит, включая констриктивную форму.
- Накопление жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой, а также образование рубцовых тканей в легких и плевре.
- Забрюшинный ретроперитонеальный фиброз проявляется болезненным мочеиспусканием, отеками, задержкой мочи и болями в пояснице.
Частое или постоянное приём более 10 мг медикамента в сутки может проявляться признаками передозировки. Симптомы — усиление или появление нежелательных эффектов. К тяжёлым проявлениям относятся: рвота, перевозбуждение, угнетение дыхания, боли за грудиной, слабость в мышцах, онемение в ногах и руках, похолодание конечностей, синеватый оттенок кожи, расстройства слуха и зрения, понос, судороги, резкое падение давления и кома.
Необходимо немедленно отменить прием Вазобрала, провести промывание желудка, назначить слабительное (в случае отсутствия диареи), приложить согревающие компрессы к конечностям, выполнить инфузионные вливания глюкозы и хлорида натрия, провести форсированный диурез мочегонными средствами. В стационарных условиях для снятия судорог и перевозбуждения вводят растворы Гексенала, Барбамила и Димедрола.
Аналоги лекарственного средства
Нет аналогов препарата по составу активных компонентов.
Лекарственные средства, подобные Вазобралу по фармакологической группе, применяемые при сосудистомозговой недостаточности: Амилоносар, Ницерголин, Пикамилон, Ноопет, Танакан, Билобил-форте, Нимотоп, Бравинтон, Винпоцетин, Гинкго билоба, Циннаризин, Стугерон, Сермион.
В состав этих препаратов входят другие активные компоненты, вследствие чего эти лекарства не считаются дженериками Вазобрала.
Сравнение действенности похожих лекарств
Какой препарат окажет более выраженный терапевтический эффект: Кавинтон или Вазобрал?
Только кардиолог или невролог могут определить наилучший препарат для конкретного заболевания пациента. Эти лекарства улучшают кровообращение в мозге и применяются при лечении неврологических и психических расстройств, а также при поражениях сосудов.
Эти препараты обладают специфическими лечебными свойствами, направленными на преодоление определённых болезней, а также имеют различные ограничения по применению и побочные эффекты, важные для учета при подборе.
Кофеин активизирует работу нервной системы, сокращает период восстановления после инсульта, не допускает выхода жидкости и белковых соединений между клетки, расширяет сосуды почек, повышая выделение мочи. По этой причине Вазобрал применяется в реабилитации после инсультов, при болезнях с спазмами сосудов ног, отеках тканей (включая головные), мигренями.
Мексидол способен оказывать более сильный эффект при наличии следующих состояний.
- Острое кислородное голодание тканей мозга при ишемии, травме или токсическом шоке.
- тревожных невротических расстройствах;
- судорожных проявлениях, эпилепсии;
- отравлении этанолом и антипсихотическими препаратами.
Часто специалисты назначают одновременный прием Вазобрала и Мексидола, так как лекарства совместимы и усиливают лечебный эффект друг друга. Только врач может определить, какое фармакологическое действие необходимо конкретному пациенту и каким образом препараты будут взаимодействовать. При самолечении возможно получить передозировку или свести терапевтический эффект к минимуму.
Кавинтон улучшает кровоток в местах с нарушенным кровоснабжением, помогает при головокружениях и неустойчивой ходьбе, нормализует артериальное давление. В связи с этим его применяют чаще всего в комплексной терапии гипертонии и сосудистых заболеваний глаз. В отличие от Вазобрала препарат не доказал эффективности при последствиях инсультов.
