Протекание многих болезней различается по симптомам и методам лечения в зависимости от возраста пациента. Каково значение сахарного диабета у детей, и какие существуют способы его лечения?
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, при котором происходят нарушения обмена веществ в организме. Часто встречаются снижение реакции клеток на инсулин и нарушение его производства.
Существуют сахарный диабет 1 и 2 типа. Первый тип также называют инсулинозависимым диабетом. Выявляют у маленьких пациентов примерно в 80−90% случаев. Сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимый. Дети болеют им значительно реже − в 10−20% случаев.
Среди эндокринных заболеваний сахарный диабет наиболее часто встречается у молодых пациентов.
Причины патологии у детей
Возникновение диабета обусловлено следующими факторами:
- Диабет передаётся по наследству с 80%-й вероятностью, если страдает от него один родитель. При заболевании обоих родителей патология развивается у ребёнка со 100%-й вероятностью.
- Чрезмерная еда, большое количество быстрых углеводов в рационе. Нарушенный обмен веществ достигает пика к 5 годам. В этот период дети уже питаются «взрослыми» продуктами. Поджелудочная железа полноценно функционирует только с 6 лет, поэтому при употреблении выпечки, сладостей и других углеводсодержащих продуктов орган испытывает постоянную нагрузку. В дальнейшем такой рацион провоцирует истощение клеток и ожирение.
- Краснуха, паротит и вирусный гепатит могут воздействовать на поджелудочную железу. При наличии у ребенка предрасположенности к диабету эти болезни могут усилить признаки эндокринного заболевания.
Патология может развиваться из-за недостатка физической активности, приводящего к ожирению, и простудных заболеваний.
Симптомы и признаки недуга 1 и 2 типа
Симптомы сахарного диабета у детей зависят от типа заболевания и возраста ребенка.
Сахарный диабет 1 типа
У детей до года диагностировать диабет сложно из-за того, что характерные признаки заболевания (частые походы в туалет, обильное мочеиспускание, жажда) трудно заметить.
У малышей выделяют такие варианты начала заболевания:
- Внезапно развивается состояние с рвотой, быстрой потерей жидкости, отравлением и в итоге – кома.
- У ребенка наблюдается медленный набор веса, несмотря на хороший аппетит. Младенец часто плачет и успокаивается только при кормлении грудью или искусственным смесей. ранки на коже долго заживают.
Дети от одного до пяти лет заболевают с более трудным и резким началом. У ребёнка наблюдается синдром нарушения всасывания: живот разбухает, рост и набор веса замедляются.
К дополнительным симптомам относятся:
- снижение уровня глюкозы крови;
- повышение ацетона в моче;
- беспокойство;
- рвота при употреблении сладкой пищи;
- отказ от еды.
Дети школьного и подросткового возраста.
Признаки диабета в данном возрасте схожи с симптомами, наблюдаемыми у взрослых.
- повышенное мочеиспускание;
- снижение массы тела;
- «заеды» в уголках рта.
- жажда;
- ухудшение успеваемости в учебе;
- повышенный аппетит;
- головная боль;
- раздражительность, агрессия;
- недержание мочи;
- сухость ладоней, ступней.
Симптомы сахарного диабета 2 типа у детей.
- нарушение зрения;
- повышенное выделение урины;
- наличие глюкозы в моче;
- снижение массы тела;
- жажда.
У детей с сахарным диабетом 2 типа быстро развиваются проблемы со сосудами: ишемия, почечная недостаточность, атеросклероз и инфаркт.
Как происходит диагностика
Для выявления сахарного диабета проводят различные анализы.
- Определение уровня глюкозы в капиллярной крови, выполняемое натощак.
- Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в крови через 30−120 минут после того, как пациент выпьет раствор глюкозы.
- Уровень С-пептида и инсулина в крови повышен при первом типе заболевания, а при втором может быть нормальным.
- Уровень гликолизированного гемоглобина у пациентов с диабетом заметно повышен.
Важно, чтобы пациенты с сахарным диабетом регулярно посещали врача-эндокринолога.
Лечение эндокринного заболевания
Особенности лечения сахарного диабета зависят от его типа. Дети с 1 типом диабета имеют острый дефицит инсулина в организме. Такое заболевание лечится только инъекциями инсулина, другие методы неэффективны и могут угрожать здоровью и жизни маленького пациента.
Контроль этого типа заболевания осуществляется по следующей схеме:
- каждодневные инсулиновые инъекции;
- оптимальную физическую нагрузку;
- соблюдение диеты.
Диабет второго типа, не требующий инсулина, лечат комплексно.
- оптимальную физическую нагрузку;
- непрерывное соблюдение диеты;
- введение сахароснижающих препаратов;
- нормализацию веса при ожирении.
Регулярные физические нагрузки включают занятия спортом не менее трех раз в неделю по 60 минут. Дети должны совершать пешие прогулки длиной 2−3 км каждый день, подростки — 4−6 км. Важно также следовать рекомендациям эндокринолога относительно питания. Данных мер обычно достаточно для поддержания нормального уровня сахара в крови и общего самочувствия ребенка.
При сахарном диабете 1 и 2 типа правила питания почти одинаковы. Важно ограничить или полностью исключить блюда, которые сильно перегружают поджелудочную железу.
В список запрещенных продуктов входят:
- выпечка;
- некоторые крупы (рис, манка);
- макароны;
- соления, консервы, копчености;
- жирные блюда;
- картофель;
- промышленные соки;
- некоторые фрукты (бананы, виноград);
- сладости (шоколад, варенье и проч.).
Допустимо включать в меню:
- овощи, фрукты (за исключением запрещенных);
- грибы;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо, рыбу;
- морепродукты;
- чай на основе трав.
В ситуации острого развития сахарного диабета с тяжелыми осложнениями для пациента могут быть назначены срочные инъекции инсулина.
После стабилизации уровня глюкозы прием гормона можно остановить, а для дальнейшего снижения сахара использовать таблетки. В этом случае советуют применять единственный разрешенный детям препарат – «Метформин».
Особенности лечения у грудничков
Сахарный диабет у младенцев первого года жизни встречается редко. За всю историю медицины зарегистрировано лишь 34 случая этого заболевания у грудничков.
Гепатит у детей этого возраста течет тяжело из-за обезвоживания, повышения показателей сахара в моче и крови.
Средний расход инсулина для человека — 1 единица на каждый килограмм веса. Детям, склонным к чувствительности к этому гормону, могут назначить антигистаминные средства. Введение инсулина грудным детям лучше совмещать с препаратами длительного действия, так как это усиливает лечебный эффект укола.
Детям первого года жизни нужна особая диета, о которой нужно поговорить с эндокринологом и педиатром. Малыши на искусственном, грудном или смешанном вскармливании питаются по общим правилам.
Возможные осложнения и последствия
Заболевания эндокринной системы могут спровоцировать неблагоприятные изменения в организме.
Возможные осложнения сахарного диабета у детей включают в себя:
- атеросклероз сосудов;
- нейропатию;
- инфаркт;
- глаукому, катаракту;
- инсульт;
- гипертонию;
- зуд и шелушение кожи;
- стенокардию, дерматологические патологии;
- хрупкость костей.
Чем быстрее обнаружится заболевание, тем выше вероятность предотвратить осложнения.
Недостаток лечения и замедленная диагностика могут привести к серьезным осложнениям, затрагивающим большинство органов человека.
Профилактика диабета у детей
Профилактические меры по предотвращению сахарного диабета у детей основываются на следующих рекомендациях:
- Соблюдение режима дня.
- Ребенку нужно питаться не реже трех раз в день. В меню должны быть медленные углеводы. Выпечку, сладости, промышленные соки и газировку стоит ограничить.
- Ребенок должен регулярно заниматься спортом, отдавая предпочтение подвижным играм под открытым небом.
- Укрепление иммунной системы (витамины, свежий воздух, закаливание).
- Избегание стрессов.
- Курение запрещено, это касается особенно несовершеннолетних, которые могут начать пользоваться табачными изделиями для утверждения себя.
Все рекомендации особенно важны для детей и подростков, у чьих родственников есть больные диабетом люди.
Сахарный диабет представляет собой нарушение работы эндокринной системы. В связи с тем, что болезни всё чаще поражают более молодых людей, не удивительно, что диабет диагностируют у детей и подростков. Лечение должно учитывать форму заболевания и возрастные особенности маленького пациента.
