Независимо от возраста люди могут страдать воспалительными процессами в суставах и связках. Таких заболеваний характерна сильная боль. Для её устранения рекомендуется начать прием «Мелоксикама», который поможет избавиться от дискомфорта.
Формы выпуска и состав препарата
Лекарственное средство представлено тремя формами выпуска.
- Производятся таблетки в дозировке 7,5 миллиграмма и 15 миллиграммов. Упаковка — блистеры по десяти таблеток. В картонной коробке располагается один или два блистера.
- Ректальные суппозитории упаковываются по 5 штук в фигурные пластиковые блистеры. В картонной коробке – два блистера.
- Дозировка инъекций – 10 мг/мл. В коробке три ампулы вместимостью по 1,5 мл каждая.
Лекарство содержит активный компонент мелоксикам.
Каждый вид выпуска имеет дополнительные компоненты, отличающиеся друг от друга.
Ампула для инъекций включает ряд дополнительных компонентов.
- Аминоуксусная кислота, также известная как глицин, действует как главный посредник в передаче сигналов нервным клеткам о замедлении скорости. Это свойство оказывает успокаивающее воздействие на множество рецепторов, расположенных в спинном и головном мозге.
- Полиэтиленгликоль 400 и 1,2-пропиленгликоль применяются как растворители.
- Меглумин — это синтетическое вещество, растворимое в воде, которое действует на специальные рецепторы, чтобы уменьшить боль.
- Повидон-К 17 — препарат, предназначенный для связывания и удаления токсинов из организма.
- Натрия гидроксид выступает катализатором химических реакций в организме.
- вода.
Суппозитории состоят из полусинтетических глицеридов массой менее одного грамма, предназначенных для создания требуемой формы.
Таблетки «Мелоксикам» содержат указанное на упаковке количество действующего вещества и :.
- Микрокристаллическая целлюлоза повышает способность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта поглощать.
- Лактоза выступает как подсластитель и придает форме таблетки.
- Аэросил эффективно поглощает вещества белковой структуры, способствуя очищению организма и выведению токсинов.
- Кроскармеллоза натрия — это добавка, которая помогает таблетке быстрее раствориться в организме.
- Магния стеарат и тальк применяются в качестве наполнителей.
Каждая форма содержит испытанные компоненты, улучшающие действие основного вещества. При выборе варианта лекарства следует учитывать пожелания пациента.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Мелоксикам – это нестероидный противовоспалительный препарат.
Лекарство уменьшает боль и снижает температуру.
В печени происходит метаболизм лекарства. Выведение следов возможно через мочу, а в кале концентрация не превышает 5% от суточной дозы. Период полураспада составляет менее суток.
Фармакодинамика связана с резким уменьшением активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) на уровне ферментов. ЦОГ-2 отвечает за естественное производство простагландинов — липидных физиологически активных веществ, которые увеличивают чувствительность ноцицептивных рецепторов к медиаторам боли. Подавление ЦОГ-1 незначительно, но всё же наблюдается. Это подавляет некоторые естественные иммунные процессы желудка.
Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, обладает высокой биологической доступностью (около 89% по результатам лабораторных исследований). Эффективность действующего вещества не зависит от приема пищи. Применение дозировок 7,5 мг и 15 мг приводит к пропорциональному увеличению концентрации лекарства в организме, достигая максимально возможных доз не ранее чем через пять дней. Продолжительное использование (более 12 месяцев) почти не изменяет эти показатели и остается на стабильном уровне устойчивого состояния.
От чего помогает Мелоксикам
«Мелоксикам» облегчает боль, появляющуюся из-за:
- артритов различного характера;
- артрозов суставов;
- болезни Бехтерева;
- воспалительных заболеваний суставов;
- Врожденные патологии суставов.
Лекарство помогает снять болезненные ощущения, но не останавливает развитие заболевания.
Инструкция по применению и дозировки
Лечение проводится с использованием переменных доз, регулируемых в зависимости от скорости наступления обезболивания. Ежедневный прием должен быть согласован с особенностями каждого больного. Принимать препарат следует один раз в день во время еды.
Максимальная доза составляет не более 15 миллиграмм в сутки.
Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг
Таблетки «Мелоксикам» применяют при ревматоидном артрите. Начальная доза — одна таблетка (15 мг) в день за час до еды. При необходимости эффективность можно увеличить вдвое.
При лечении боли, вызванной артрозами, назначают «Мелоксикам» в дозировке 7,5 мг (1 таблетка). При отсутствии противовоспалительного или обезболивающего эффекта дозу повышают постепенно.
Для лечения болезни Бехтерева необходимо принимать максимальную дозу препарата – одну таблетку в 15 миллиграммов или две таблетки по 7,5 миллиграмма каждая. Превышение указанной дозы может быть вредно для здоровья.
Продолжительность лечения зависит от диагноза и может составлять от двух до четырёх недель. При необходимости прием можно повторить спустя один или два месяца.
Раствор для инъекций 10 мг/мл
Внутримышечные уколы «Мелоксикама» применяются как правило в первые дни лечения. Последующее использование инъекций непрактично, поэтому введение лекарства заменяют приемом его в другой форме.
В случае, если пациент просит о назначении этой формы терапии, врач может выписать один укол в день в течение двух или четырех недель.
Суппозитории ректальные (свечи) 15 мг
Ректально применяют свечи «Мелоксикам» один раз в день. При комбинированном лечении любым из форм препарата нужно учитывать суточное потребление вещества. Терапию суппозиториями можно проводить в уменьшенной дозировке 7,5 мг. Курс приема составляет 2-4 недели.
При беременности и кормлении грудью
Активное вещество влияет на вынашивание и лактацию благодаря способности проникать в ткани организма и подавлять простагландины. Исследования проводились на крысах и кроликах.
Результаты исследований выявили следующие риски.
- снижение вероятности наступления беременности;
- Увеличивается число аномалий развития межжелудочной перегородки у плода (редкое осложнение).
- повышение частоты мертворождения;
- уменьшение неонатальной выживаемости;
- адержку родоразрешения.
Во время кормления грудью уровень мелоксикама в грудном молоке превышает его содержание в организме матери, что может быть вредным для младенца.
Этот препарат не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Лекарственное взаимодействие
Активность данного лекарства высока, и это может приводить к взаимодействию с другими медикаментами.
В частности, возможны побочные действия:
- Появление эрозий, поражений слизистых оболочек язвами, кровотечений возможно при приеме ацетилсалициловой кислоты, других противовоспалительных нестероидных средств, антикоагулянтов или тромболитических препаратов.
- Затормаживание влияния препаратов, снижающих давление, и внутриутробных противозачаточных средств.
- Прием литийсодержащих лекарств повышает опасность отравления литием и увеличивает количество этого вещества в организме.
- При совместном приёме подавляется образование крови, развивается недостаток кислорода, уменьшаются уровень гемоглобина и лейкоцитов.
- При одновременном применении мочегонных и циклоспорина может развиться почечная недостаточность.
Совместный прием мелоксикама с колестираминами может снизить эффективность первого из-за ускоренного вывода из организма и последующего уменьшения его активности.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Назначение препарата «Мелоксикам» противопоказано при наличии ряда болезней.
- Обострение нехватки работы сердца, печени или почек.
- Язвенный колит желудка (кроме периода ремиссии).
- язва двенадцатиперстной кишки;
- Любое повреждение защитных покрытий внутренних органов.
- возраст менее 15 лет;
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- Наличие образований (полипов) в слизистой носоглотки или пазухах, бронхиальной астмы и непереносимости аспирина.
Во время приема «Мелоксикам» побочные эффекты могут иметь разную степень выраженности. При появлении нескольких из них следует прекратить прием препарата и начать симптоматическое лечение.
ЖКТ
Возникновение эрозий, кровотечения, язвы, ухудшение состояния при гастрите, диарея или запор, тошнота или рвота, колики, усиление газообразования, отрыжка.
ЦНС
Вялость, головокружение, заложенность или шум в ушах.
Сердечно-сосудистая система
Приливы, гипертония, тахикардия.
Дерма
Покраснение кожи, зуд и высыпания разного типа и расположения, а также отёк за счёт аллергической реакции.
Мочевыделительная система
Изменения функциональных показателей, нефрит разных видов, некроз почек.
При сниженном объеме крови в системе кровообращения у больных могут появиться признаки нарушения работы почек, что проходит после прекращения приема лекарства.
Переизбыток вещества усиливает нежелательные эффекты. При необходимости провести незамедлительную процедуру опорожнения желудка и прием активированного угля по дозировке, рассчитанной на вес. Лечение должно быть направлено на устранение конкретных симптомов.
Аналоги Мелоксикама
Активное вещество мелоксикам применяется в разных лекарствах. Действие их похоже, поэтому существует немало аналогов «Мелоксикама». Выбор того или иного препарата зависит от незначительных различий и основан на практическом опыте врача.
Мирлокс, Мовасин
Таблетки отличаются производителем и ценой. У препаратов совпадают противопоказания и побочные действия.
Мовалис
Лекарственное средство доступно в таблетках разных дозировок и в форме внутримышечных инъекций. Упаковка может содержать три или пять ампул. «Мовалис» имеет более высокую степень очистки, чем «Мелоксикам», что уменьшает число противопоказаний. Его можно назначать с 14 по 25 неделю беременности, а также пациентам с проблемами выделительной системы.
Диклофенак
В состав препарата входит одноименное действующее вещество. Инструкция по применению более обширна, но «Диклофенак» применяют при болевом синдроме слабее выраженном, чем «Мелоксикам». Несомненным преимуществом является наличие различных форм выпуска: таблетки, мазь (1%), гель (1% и 5%), инъекции, ректальные суппозитории.
Амелотекс
Кроме выпускаемых форм препарата «Мелоксикам», доступен гель для наружного применения. Впрочем, от оригинала препарат не отличается принципиально.
«Мелоксикам» эффективно снимает боль при болезнях суставов, обладает подтвержденным результатом, применим к широкой категории пациентов и отличается доступной стоимостью по сравнению с аналогичными препаратами.
