Не всегда гормональный дисбаланс нуждается в специальном лечении. На ранней стадии нарушение может устраниться замещающей терапией с помощью синтетических гормональных препаратов. Таблетки Дюфастон применяются при недостатке прогестерона, хотя препарат имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний, необходимо изучить особенности его приема.
Состав и формы выпуска
Дюфастон доступен только в форме таблеток. Это маленькие круглые белые драже с гравировкой. Каждая таблица содержит 10 мг дидрогестерона, основного компонента. В составе также крахмал, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, метилгидроксипропилцелюллозу и краситель опадрай, придающий препарату белый цвет.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Дидрогестерон — синтетический гормон, подобный естественному гестерону, регулирующему менструальный цикл, зачатие и развитие плода. Несмотря на сходную структуру, активное вещество Дюфастона не является производным тестостерона, а искусственным аналогом. Это исключает его негативные эффекты, характерные для прогестерона: стимулирование роста тканей, седативный эффект, действие транквилизатора, антипсихотический эффект и другие.
Дидрогестерон воздействует на эндометрий избирательно, снижая риск гиперплазии матки и карциногенеза.
Эти состояния возникают при избытке эстрогена в крови. Дидрогестерон регулирует активность женского гормона, препятствуя его разрушительному влиянию.
Лекарство благотворно влияет на свертывание крови и не вмешивается в работу печени.
Дидрогестерон не воздействует на менструальный цикл и овуляцию, поэтому не относится к оральным контрацептивам, как многие гормональные препараты.
Быстро всасывается в желудке и кишечнике, максимальная концентрация в крови достигается через два часа после начала приема. Соединяется с белками плазмы на 97%.
Показатель биодоступности — 28%.
Вещество полностью перерабатывается организмом. При исследовании выведения из организма не обнаружено следов непроработанного вещества. Неактивные метаболиты присутствуют в моче (примерно 60–70%), что указывает на их выведение через почки.
Показания к применению гормонального препарата
Назначают Дюфастон при обнаружении начальных симптомов дефицита прогестерона и связанных с ним заболеваний.
- эндометриоз (нарастание клеток эндометрия);
- выкидыш на фоне недостатка гестерона;
- ПМС (предменструальный синдром);
- бесплодие при дефиците лютеина;
- Непостоянный менструальный цикл с расстройствами: сильные боли в нижней части живота при начале цикла, отсутствие месячных на протяжении значительного времени.
- дисфункциональные (аномальные) кровотечения из матки.
Инструкция по приему таблеток Дюфастон
Схема приёма, включающая дозу и интервал между приёмами, устанавливается исходя из типа и тяжести женского заболевания.
В таблице показано, как принимать таблетки Дюфастон.
| Вид заболевания | Суточная доза (мг) | Количество приемов в сутки | Время употребления |
|---|---|---|---|
| Бесплодие | 10 | 1 | 14-25 день цикла |
| Привычный выкидыш | 20 | 2 | До 20 недели беременности |
| ПМС | 20 | 2 | 11–25 день менструального цикла |
| Эндометриоз | 20-30 (в зависимости от запущенности заболевания) | 2-3 | 5–25 сутки цикла |
| Угрожающий выкидыш | Принимать разовую дозу 40 мг, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения главных симптомов отслойки. | ||
| Дисменорея | 20 | 2 | 5–25 дни |
| Аменорея | 20 | 2 | 11–25 дни |
| Профилактика маточных кровотечений | 20 | 2 | 11–25 дни цикла |
| Остановка кровоизлияний из матки | 20 | 2 | В течение пяти-семи дней |
| Нерегулярный цикл | 20 | 2 | 11–25 дни цикла |
Остановка кровоизлияний из матки
В случае отсутствия желаемого эффекта дозировку можно повысить до 20 мг за раз (40 мг в сутки).
Внутрь проглатывают таблетки, запивая водой в малом количестве. Прием пищи не обязательно связывается с принятием лекарств.
Особые указания при планировании ребенка
Неудачи при наступлении беременности или низкий уровень прогестерона, гормона важного для развития плода, побуждают женщин искать эффективные средства для увеличения шансов на зачатие. В подобных случаях прием препарата Дюфастон может помочь решить проблему.
При бесплодии препарат назначают только после овуляции — с 11 по 25 день цикла. Длительность лечения до достижения результата может быть до полугода.
При положительном результате теста на беременность прием препаратов можно продолжать до 20 недели.
Резкое прерывание может снизить уровень прогестерона, вызвав самопроизвольное прерывание беременности.
Важно регулярно посещать гинеколога, контролировать уровень гормонов в крови и изменять дозировки по требованию.
Здоровый образ жизни важен, потому что многие эндокринные расстройства появляются из-за нездорового питания или вредных привычек.
При беременности и лактации
Лекарство часто применяют для нормального зачатия и роста плода, поэтому Дюфастон во время беременности назначают по показаниям. Самолечение в этот период недопустимо, если оно не прописано врачом. В противном случае это может навредить матери и ребенку.
В период лактации следует выбрать альтернативный препарат или прекратить грудное вскармливание, так как дидрогестерон выделяется в грудное молоко.
Дюфастон не изменяет работу репродуктивной системы у женщин из-за отсутствия противозачаточных эффектов и непосредственного влияния на овуляцию.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Формула дидрогестерона уменьшает противопоказания и негативное влияние препарата. Не назначают средство при аллергии на активное вещество. Из-за лактозы в составе препарат избегать пациентам с редкой наследственной непереносимостью этого углевода.
Возможные побочные реакции встречаются редко и обычно безопасны.
Среди таковых отмечены:
- На коже могут появиться мелкие высыпания, покраснение с зудом, припухлость лица или его частей (как например век). Очень редко встречается отек Куинке.
- Возможны головные боли и приступы мигрени у склонных к ним людей.
- Нередко наблюдается функциональная недостаточность печени в лёгкой степени тяжести, проявляющаяся желтухой и болевыми ощущениями в животе.
- крайне редко развивается анемия.
Иногда случаются нерегулярные маточные кровотечения, это не является основанием для прекращения приема лекарства.
Информация о передозировке Дюфастоном отсутствует, что затрудняет выявление клинических признаков этого состояния.
Высока вероятность возникновения расстройств пищеварения. При случайном приеме дозы, превышающей рекомендуемую, рекомендуется тщательно промыть желудок.
Конкретного лечения не предусмотрено, лишь симптоматическая терапия.
Аналоги Дюфастона
В настоящее время Дюфастон выпускает только голландская фармакологическая компания Solvay S.A., поэтому найти препараты с похожим составом очень трудно. В медицине аналогами считаются средства, содержащие гестагены — гормоны, которые организм вырабатывает с помощью желтого тела, но при дефиците требуют дополнительного введения искусственным путём. Действие лекарственных средств несколько разнится, но показания к применению схожи.
Прогестерон – популярное средство при эндометриозе, аменорее, бесплодии, кровотечениях из матки и частых выкидышах. Его можно использовать как оральный контрацептив. Введение гормона происходит внутримышечно.
Праджисан — индийские гормональные таблетки с прогестероном. Назначают их при бесплодии, отсутствии овуляции, мастопатии, для профилактики эндометриоза. Можно использовать во время беременности, но противопоказано при подозрении на злокачественные опухоли и кровотечения.
Утрожестан — бельгийское гормональное средство, которое хорошо воспринимается организмом. Лекарство используют при мастопатии, маточных кровотечениях, задержках развития плода, бесплодии. Женщинам с дисфункцией печени, склонностью к тромбообразованию и онкологическими заболеваниями его назначать запрещено.
Визан — немецкий препарат для лечения эндометриоза. В его основе диеногест, который проявляет прогестеронную активность и ослабляет влияние эстрадиола на рост эндометрия, тем самым останавливая его дальнейшее разрастание. Несмотря на множество побочных эффектов, Визан остается одним из самых эффективных средств для лечения эндометриоза.
Ипрожин — итальянский препарат на основе прогестерона. Его состав направлен на нормализацию менструального цикла, расслабление мышц матки и правильное развитие эндометрия. Препарат показан при угрозе выкидыша, мастопатии и в период климакса. При наличии заболеваний печени его прием запрещен из-за повышенной нагрузки на этот орган. Беременным и кормящим женщинам Ипрожин следует принимать с осторожностью.
Не нужно самим искать менее или более дорогостоящую замену. Только врач сможет выбрать другое лекарство. Самолечение может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем.
Дюфастон, содержащий дидрогестерон, служит заменителем гормональной терапии. При минимальном количестве побочных эффектов и противопоказаний его нельзя применять без назначения врача, перед началом лечения важно изучить инструкцию по применению и другие детали приема.
