Для женщины в положении заболевания, вызываемые вирусом герпеса, крайне опасны. К ним относится и ветрянка. Обычно ею болеют дети дошкольного возраста, но заболевание может развиться и гораздо позже. Ветрянка и беременность – редкий тандем, который всё же может привести к различным проблемам.
Чем опасна ветрянка при беременности
После зачатия иммунитет женщины снижается, организм становится более восприимчив к болезням. Ветрянка во время беременности часто приводит к осложнениям. Будущие мамы обычно испытывают яркие симптомы: высокую температуру, головные боли, сыпь и сильную интоксикацию.
Вначале болезни проявляются слабость, нервозность, потери аппетита и апатия. Через несколько дней состояние резко ухудшается с повышением температуры. Через неделю на теле появляются характерные пузырьки.
Особенности заражения на разных сроках
Развитие осложнений для матери и ребенка зависит от срока беременности.
- В первом триместре беременности ветрянка обычно не передаётся ребёнку. Внутриутробная инфекция неизбежно вызывает отклонения в развитии. Любое заболевание на ранних сроках может быть опасным, поскольку в этот период закладываются все системы плода. Плацента из-за своей недоразвитости не обеспечивает полной защиты. В результате возможна гибель ребенка, тяжелые поражения ЦНС и возникновение уродств.
- Вторая триместр беременности характеризуется меньшей опасностью заболевания. Плацента сформировалась достаточно и предоставляет полной защиту плоду. В случае инфицирования наблюдаются нарушения работы головного мозга, параличи, судорожные синдромы, повреждения эпителия будущего ребенка.
- В третьем триместре инфекция часто вызывает различные осложнения. Плод может заболеть ветряной оспой, которая приводит к воспалению печени, поражению органов дыхания и энцефалиту.
Заболевание наиболее опасно непосредственно перед родами. Женский организм не производит защитных антител против ветряной оспы, поэтому во время родов малыш может заразиться.
Методы диагностики
Врач, ведящий беременность, диагностирует ветрянку. Он беседует с пациенткой, выясняет наличие контактов с больными и проводит визуальный осмотр. Особую тревогу вызывают симптомы ветрянки в начале беременности.
Для постановки диагноза будущей матери назначают следующие обследования:
- УЗИ покажет состояние ребенка, даст понять, насколько он может жить, и обнаружит возможные аномалии развития.
- При наличии сомнений после ультразвукового исследования врачи могут порекомендовать амниоцентез.
- Для проверки наличия или отсутствия пороков проводят кордоцентез. Анализ основан на изучении крови из пуповины.
Диагностика помогает определить здоровье плода и выявить аномалии, несовместимые с жизнью.
Лечебная тактика и стратегия
Лечение инфекции осуществляют антисептиками, средствами от зуда, лечебными мазями, которые способствуют заживлению кожи. Обрабатывать высыпания следует зеленкой, «Фукорцином», метиленовой синькой. Гигиенические процедуры проводят под душем без мыла и мочалки. Важно избегать использования горячей воды.
Обратите внимание: незначительные высыпания можно лечить без противовирусных препаратов.
- При высоких температурах рекомендуется постельный режим, обильное употребление напитков с витаминами и витаминотерапия.
- При тяжелом или среднем течении ветряной оспы назначают противовирусные лекарства, например, «Ацикловир».
- При ухудшении состояния противовирусные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Лечение в первом триместре беременности продолжается 5 дней, во втором и третьем — может быть увеличено до двух недель.
Если у женщины диагностируют инфекцию перед родами, ее помещают в отдельную палату роддома и предпринимают все меры для задержки начала родов. За семь дней организм вырабатывает антитела, которые передаются ребенку, защищая его от заражения во время родовой деятельности.
При невозможности остановить течение родов вводят иммуноглобулины, которые подавляют вирусную активность. С сильными высыпаниями на гениталиях роды осуществляются кесаревым сечением. После этого женщину изолируют от малыша на две недели для наблюдения за инфекционными признаками у ребёнка. Если это потребуется, ему назначат противовирусное лечение.
По complicaitons ветряной оспы у матери и ребенка.
Ветряная оспа во время беременности опасна как для матери, так и для ребенка. Чаще всего это заболевание приводит к вирусной пневмонии у женщины, которая может закончиться смертью.
Также могут развиваться следующие явления.
- воспалительных процессов в головном мозге;
- нарушений координации движения;
- миокардита;
- инфекций глаз;
- суставных патологий;
- аппендицита;
- аномалий со стороны поджелудочной железы;
- нарушений функционирования почек.
Для тяжелых случаев ветрянки требуется лечение в стационаре.
При наличии следующих признаков требуется госпитализация:
- кровотечения;
- обширной сыпи;
- нарушения дыхания;
- головокружения;
- кровяной сыпи;
- рвоты.
У женщин ветрянка обычно протекает без осложнений, однако у детей возможны следующие последствия.
- замершая беременность;
- нарушение целостности эпителия;
- асимметрия скелета;
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- патологии ЦНС;
- косолапость;
- лишние пальцы;
- патологии глаз.
Иногда инфицирование матери происходит за месяц до родов. В таком случае организм успевает выработать антитела, которые передаются ребенку. В этом случае заболевание проходит без осложнений.
Вакцина от ветрянки
Чтобы избежать заражения во время беременности, необходимо подготовиться к ней заранее: при необходимости сделать вакцинацию. После прививки от ветряной оспы рекомендуется воздержаться от планирования беременности в течение трёх месяцев.
Если у женщины нет уверенности, болела ли она ветрянкой в прошлом, советован анализ на антитела. Результаты анализа помогут решить, нужна ли вакцинация. Во время беременности вакцинацию не проводят.
Меры профилактики
Профилактикой ветряной оспы считаются вакцинация перед беременностью и избегание мест большого скопления людей во время беременности. Рекомендуется воздержаться от посещения детских садов, школ и больниц.
При ветрянке у старшего ребенка необходимо изолировать его от матери, ожидающей малыша. Заботу о нем следует поручить родственникам, а женщине посетить своего врача. Возможно назначат инъекцию иммуноглобулина для исключения заражения беременной. Инъекция эффективна только если вирус проник в организм 2–3 дня назад.
Ветряная оспа в период беременности представляет собой сложное состояние. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение предписаний позволяют избежать осложнений и родить здорового ребенка.
