Сахарный диабет – одна из самых опасных болезней на Земле. Полное излечение его пока невозможно, но разрушительное развитие можно замедлить при своевременном принятии мер. Анализ на гликированный гемоглобин помогает выявить болезнь на ранних стадиях.
Что такое гликированный гемоглобин?
Многие слышали о гемоглобине и даже сдавали анализы по его содержанию. Но что такое гликированный гемоглобин? Гемоглобин входит в состав эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода к клеткам и вывод углекислого газа из них. Когда сахар проникает в эритроцит через его мембрану, происходит реакция между аминокислотой и сахаром. Результатом этой реакции является гликированный гемоглобин. Анализ на гликированный гемоглобин важен для постановки диагноза скрытого диабета.
Анализ крови на гликированный гемоглобин демонстрирует уровень содержания глюкозы в крови за последние пару месяцев.
Анализ на гликированный гемоглобин выявляет уровень сахара в крови за несколько месяцев. Эритроциты функционируют около четырех месяцев, после чего распадаются, меняя при этом гликогемоглобин и его свободную форму. Глюкоза и конечный продукт распада гемоглобина (билирубин) больше не связываются. Для анализа важна третья форма гликогемоглобина (HbA1c), которая отражает правильность углеводного обмена. Высокий уровень гликированного гемоглобина указывает на повышенный сахар в крови.
В итоге анализ покажет:
- возможность развития гипогликемии;
- начальную стадию диабета;
- результаты лечения диабета;
- проблемы с различными внутренними органами.
Раньше выявлена проблема даёт возможность разрабатывать мероприятия для предотвращения развития диабета. Важно также после анализа понимать, насколько адекватным и эффективным является назначенное лечение при уже имеющейся проблеме.
Норма гликированного гемоглобина:
Гликированный гемоглобин выражается в процентах от общего объема гемоглобина и служит маркером для оценки риска диабета.
Этот маркер обнаруживает даже незначительные проблемы, начальные стадии заболевания, которые пациент ещё не ощущает.
Усредненный показатель гликогемоглобина 4-6 процентов свидетельствует об отсутствии причин для беспокойства. При значении 7 процентов диагностируют «предиабет». Значения 7-9 процентов – это стадия развития заболевания (субкомпенсированный диабет), которая может приводить к осложнениям. Если показатель превышает 10 процентов, то на фоне диабета произошли необратимые изменения в здоровье. Норма гликогемоглобина зависит от возраста, пола и других факторов. Например, для людей в возрасте 30-50 лет норма составляет до 7 процентов, а лицам старше пятидесяти – не менее 7 процентов.
Это интересно: Таблица нормы гемоглобина для мужчин разного возраста.
Для мужчин
Мужчины обычно имеют более высокое содержание гемоглобина, чем женщины.
Нормальный процент HbA1c таков:
- До достижения тридцати лет допустимым значением считается до пяти с половиной процентов.
- до 50 лет – в норме иметь до 6,5 процентов;
- если старше 50 лет – норма 7 процентов.
При показателях 7 процентов и менее у молодых людей диагностируют сахарный диабет 1 типа, свыше 7 процентов – сахарный диабет 2 типа.
Для женщин
Женщины обычно имеют меньший процент гемоглобина, чем мужчины.
Нормальный уровень HbA1c выражается в процентах и составляет:
- До 30 лет нормой является процентное значение до пяти процентов.
- до 50 лет – в норме иметь до 7 процентов;
- При возрасте более 50 лет норма составляет не менее семи процентов.
При повышенном показании HbA1c гипергликемия.
Детские нормы
У детей младше шестнадцати лет содержание гемоглобина колеблется от 3,3 до 5,5 процентов.
У грудничков первые месяцы жизни гемоглобин повышен, однако этого достаточно для нормы. К году всё приходит к норме.
При обнаружении диабета у ребенка необходимо контролировать уровень сахара в крови, не допускать его роста более чем до 7 процентов.
При беременности
Во время беременности уровень гликированного гемоглобина у будущих мам может превышать норму. Это естественно, поскольку малышу необходима энергия для развития. Иногда у молодых женщин показатель достигает 6,5%, что также считается нормальным. А у будущих матерей старше 30 лет 7,5% тоже входит в допустимый диапазон.
Высокое содержание гликогемоглобина повышает риск рождения ребёнка весом более 4 килограммов, что усложнит его рождение.
Если уровень гемоглобина снизится, возникнут два опасных риска.
- задержка в развитии младенца;
- преждевременными родами.
Все будущие мамы во время беременности регулярно сдаются на анализ HbA1c. Процедура проводится не реже, чем раз в полтора месяца. При выявлении отклонений врач может порекомендовать особую диету или назначить лекарства.
Нормы для больных сахарным диабетом
После постановки диагноза и прогрессировании диабета показатели гликированного гемоглобина изменяются. Некоторые пациенты считают, что нет необходимости сдавать этот анализ, если уже понятно, что уровень глюкозы не в норме. Однако, анализ на гликированный гемоглобин позволяет лучше контролировать уровень глюкозы и своевременно корректировать лечение для предотвращения осложнений.
Среднее значение для больных составляет 8 процентов. Пациентам более молодого возраста целесообразно стремиться к значению в 6,5 процента для предотвращения осложнений.
При восьми процентах показателя требуется незамедлительная коррекция лечения для нормализации процессов. Достижение показателя в двенадцать процентов требует неотложной госпитализации.
Глубокий спад уровня гликогемоглобина может негативно сказаться на работе почек и глаз. Ежегодное снижение должно составлять не более 1-1,5 процента.
Причины и следствия изменений уровня гликированного гемоглобина.
Повышенный уровень гликогемоглобина может быть вызван не только диабетом, но и другими факторами, а порой и их сочетанием.
Этому способствуют:
- Низкая активность, малоподвижный стиль жизни.
- После сорока пяти лет риск увеличивается, поэтому каждые три года стоит проходить тест как превенtive мера.
- поликистоз яичников;
- Новорожденный малыш весил более четырех килограммов.
- кишечная непроходимость;
- рак;
- избыток витамина В;
- дефицит железа;
- удаление селезенки;
- густая кровь;
- стрессы, депрессия;
- легочная недостаточность;
- заболевания сердца;
- гемоглобинемия.
Диабет обычно развивается в результате этого. Для уменьшения показателя необходимо принимать сахароснижающие препараты и инсулин по назначению врача, придерживаться низкоуглеродной диеты, правильно организовать режим сна и отдыха. Регулярные физические упражнения также оказывают помощь.
Неправильно думать, что опасен только высокий уровень гликогемоглобина. Низкий уровень также может быть вредным.
Пониженный показатель могут вызвать следующие причины;
- кровопотери;
- анемия;
- стрессы;
- Уменьшение уровня глюкозы, спровоцированное сахароснижающими средствами или строжайшим соблюдением низкоуглеводной диеты.
- недостаточность надпочечников;
- наследственные причины.
Последствиями этого становится недостаточное питание органов, в особенности головного мозга. Возникают головокружения, головная боль, обмороки. Возможно расстройство зрения, быстрое утомление, сонливость, неврологические расстройства. При тяжелом течении болезни, при резком снижении уровня глюкозы, может случиться инсульт и кома. Чтобы повысить уровень гликогемоглобина достаточно выпить сладкий чай, съесть конфету или кусочек сахара.
Проверку уровня гликогемоглобина рекомендуется проходить всем людям как минимум раз в год, а пациентам с диабетом – каждые три месяца.
Как верно сдать анализ на гликированный гемоглобин?
Анализ нужно сдать согласно инструкции, чтобы результаты были точными. Тест можно выполнить в любое время суток. Считается, что еда перед сдачей теста не влияет на результат. Тем не менее, некоторые полагают, что лучше сдавать его утром натощак. Материал берется из вены, но допускается забор крови из пальца.
За тридцать минут до сдачи анализа следует воздержаться от курения и стараться избежать стрессов. Приём лекарств накануне анализа не окажет влияния на результаты.
Для получения достоверных результатов необходимо сдавать тест в государственных учреждениях. В платных клиниках предпочтение следует отдавать тем, которые работают давно и имеют хорошую репутацию.
Результат исследования становится известен примерно через три дня, а цена анализов в частных клиниках варьируется в зависимости от уровня лаборатории.
Профилактические цели требуют регулярного сдачи анализов.
Когда следует сдавать тест внеочередно?
- Наблюдается стремительный и непонятный прирост массы тела.
- хочется много пить;
- раны не заживают так быстро, как всегда;
- появилась странная утомляемость и сонливость;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- «шалит» сердце и артериальное давление;
- Возникает частая тошнота и боль в животе.
Такие изменения могут стать следствием нарушения баланса гликогемоглобина и предупреждать о болезни. Анализы нужно сдавать чаще, как минимум три раза в год, и людям, у предков которых был сахарный диабет.
