Болезнь Паркинсона: суть, проявления, факторы риска, этапы развития, терапия

О болезни Паркинсона слышали многие как о серьёзном заболевании, почти не поддающемся лечению. Большинство людей даже не знают, как проявляется этот тяжёлый недуг.

Что такое болезнь Паркинсона

Это дегенеративное заболевание нервной системы хронического течения. Характеризуется постепенной потерей способности управлять движениями из-за разрушения двигательных нейронов, вырабатывающих дофамин – вещество, передающее импульсы в мозге.

Первое описание болезни принадлежит английскому врачу Дж. Паркинсону, который впервые выделил ее признаки в начале XIX века.

Это заболевание чаще всего обнаруживают у пожилых людей. Статистика указывает на то, что 1 из каждых 100 человек старше 60 лет страдает от него. Чаще всего патология затрагивает мужчин. Заболевание Паркинсона у женщин встречается редко. Причины этого пока неизвестны. У молодых людей болезнь встречается нечасто, но существует ювенильная форма, которая поражает подростков до 20 лет.

Есть два вида заболевания:

  • Идиопатический синдром Паркинсона — первичная форма заболевания.
    Этот термин означает, что причину патологии невозможно установить.
  • Паркинсонизм симптомный является формой вторичной.

Болезнь Паркинсона — распространённое заболевание, причины которого и способы лечения до сих пор остаются сложной задачей. Определить точный фактор, который запускает её развитие, часто бывает весьма затруднительно.

Передается ли заболевание по наследству

Наследственность часто считают одной из главных причин развития этого заболевания нервной системы. Около 15% пациентов имеют родственников с болезнью Паркинсона.

Однако обнаружено несколько других потенциальных факторов, вызывающих эту ситуацию.

  • серьезные черепно-мозговые травмы;
  • Отравления организма химическими веществами и тяжёлыми металлами.
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • ожирение;
  • хронические мигрени;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарств, в особенности нейролептиков;
  • энцефалит и атеросклероз сосудов мозга.

Около двадцати процентов случаев болезни обусловлены этими причинами. Остальные восемьдесят процентов возникновения пока остаются загадкой для врачей.

К группе риска относятся отдельные группы населения.

  • Люди с родственниками, больными Паркинсоном.
  • мужчины;
  • лица в возрасте после 50–60 лет;
  • Работники предприятий и лабораторий, занимающиеся химическими веществами.
  • пациенты, страдающие психиатрическими заболеваниями.

Гражданам из этих категорий важно знать первые признаки развития заболевания, чтобы начать терапию своевременно. Речь идет о так называемом лекарственном паркинсонизме (одной из самых распространенных вторичных форм). Впервые его зарегистрировали в начале 1950-х годов, когда нейролептики стали активно использоваться в врачебной практике. Поэтому такую форму практически всегда диагностируют только пациентам психиатрических клиник и лечебниц.

Стадии развития дрожательного паралича

В 1960-х годах была разработана классификация стадий развития болезни.

Стадии:

  • Нулевая. Двигательных нарушений нет.
  • Асимметричные нарушения.
  • Двигательные расстройства двухсторонние, но человек может сохранять равновесие и ходить самостоятельно.
  • Небольшой уровень дестабилизации, но человек способен самостоятельно удовлетворять свои потребности.
  • Четвёртая стадия. Присутствуют значительные нарушения координации, точные движения выполнить невозможно, но больной способен самостоятельно держаться на ногах и медленной походкой перемещаться в пределах помещения.
  • В пятой категории для перемещения требуется поддержка со стороны других людей. Такой человек признается инвалидом из-за зависимости от инвалидной коляски или постели.

Болезнь может иметь три формы проявления: акинетико-ригидную с высоким мышечным тонусом, замедленными движениями и обездвиженностью, дрожательную с тремором и смешанную.

Симптомы и признаки идиопатического синдрома

Вначале проявления болезни незаметны. Только родные обращают внимание на то, что человек странно двигается: ходит медленно, скованно, одевается и ест с трудом. Также может привлечь внимание изменение лица: оно становится похожим на маску из-за отсутствия мимики. Со временем это замечает и сам больной: ему трудно выполнять привычные движения – писать, бриться, чистить зубы. Его походка становится шаркающей, он ступает маленькими шажками, очень осторожно. Речь теряет эмоциональность, становится монотонной, безучастной и тихой.

Симптомы и признаки болезни Паркинсона:

  • проблемы с передвижением, ходьбой;
  • нарушения осанки и чувства равновесия;
  • общая скованность мышц тела;
  • нарушение координации движений;
  • появление характерного тремора (дрожания);
  • проблемы с произношением слов и предложений;
  • Слишком обильное выделение слюны вследствие неспособности мускулатуры гортани двигаться должным образом.

Странно, что иногда человек, утративший способность самостоятельно передвигаться, может внезапно быстро подниматься по лестнице, танцевать и бегать. Такое продолжается до падения или столкновения с помехой.

Редко встречающаяся патология редко затрагивает интеллектуальную сферу, даже на последней стадии больные не теряют острой ума. Впрочем, мыслительные процессы замедляется, память ухудшается, появляются трудности с формулировкой мыслей.

Диагностические мероприятия

Ранняя диагностика дрожательного паралича важна. При первых тревожных признаках нужно немедленно обращаться к невропатологу. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит электроэнцефалографию и электромиографию. Эти исследования помогут выявить нарушения работы мозга и исключить или подтвердить заболевания мышечных тканей.

Часто назначают общий анализ крови и мочи, рентгенографию грудной клетки, анализ ликвора.

Лечение болезни Паркинсона

На данный момент отсутствуют лекарства от этой болезни. Имеющиеся средства предназначены лишь для замедления развития заболевания, что все же позитивно.

Чаще всего используют такие лекарства как Селегилин, Расагилин, Мадопар и Леводопу. Применение этих препаратов часто приводит к побочным эффектам.

Комплексные реабилитационные мероприятия могут существенно замедлить прогрессирование патологии. Специальные упражнения для тренировки мышц способствуют улучшению речи, жевания и глотания.

В последнее время всё большее внимание уделяют хирургическому лечению заболеваний путём пересадки в организм клеток, производящих дофамин. Скорее всего, со временем этот метод станет эффективным средством лечения.

Что можно ожидать при болезни дрожательного паралича?

Сколько длится жизнь при болезни Паркинсона интересует многих.

На پیش ходе болезни влияют многочисленные факторы.

  • индивидуальной генетической программы;
  • сопутствующих недугов или осложнений;
  • своевременности начатого лечения;
  • клинической формы болезни;
  • возраста пациента.

С учетом этого, неврологи выделяют три варианта скорости развития событий.

  • Третья стадия развивается через 3-5 лет после появления симптомов.
  • Для перехода в третью стадию заболеванию с умеренным течением требуется не менее 5–10 лет, начиная с первых признаков.
  • Замедленный рост — более десяти лет с момента проявления первой по третьей стадии.

Большинство заболевших Паркинсоном не умирают от болезни самой по себе, а от других болезней раньше, чем наступает пятая стадия заболевания.

Некоторые типы вторичного паркинсонизма могут быть излечены. Например, нейролептический вид эффективно лечится лекарствами, а гидроцефалический — операцией. В остальных ситуациях болезнь неизбежно прогрессирует.

Возможные осложнения

Часто болезнь усугубляется другими заболеваниями, в итоге вызывающими смерть. Люди с недугом чаще болеют раком кожи и меланомой.

Осложнения могут иметь разную тяжесть, завися от причины возникновения болезни. При посттравматическом паркинсонизме наблюдаются сильные нарушения интеллекта и памяти, при сосудистой форме — серьёзные сбои в работе головного мозга и кровообращения.

Распространенные осложнения:

  • депрессия;
  • бессонница, нарушения сна;
  • недержание мочи;
  • проблемы с глотанием и жеванием.

Частички еды могут попасть в органы дыхания и вызывать инфекции.

Меры профилактики

Причины развития болезни до конца не изучены, так что назначить точные профилактические меры затруднительно.

В любом случае, всем людям будет полезна следующая информация.

  • Здоровое обра́з жизни и отказ от вредных привычек.
  • Участвовать в физической активности (ходьба, плавание) или выполнять нетяжелые трудовые обязанности.
  • больше бывать на свежем воздухе.

Если нет противопоказаний, рекомендуется пить кофе. Многолетние наблюдения показали, что любители кофе реже болеют этим заболеванием.

Паркинсонизм — тяжелое заболевание, полное излечение которого пока невозможно. Улучшение качества жизни возможно при своевременном выявлении болезни и правильном лечении.