Каждый, вероятно, слышал о сахарном диабете – одном из самых распространенных заболеваний нашего времени. За несколько лет до появления явных симптомов (только второго типа) можно выявить скрытую фазу этого опасного недуга с помощью тестов на нарушение толерантности к глюкозе.
Причины развития толерантности к глюкозе
Вероятные причины:
- болезни сердца и сосудов;
- наследственность;
- сбои в обмене веществ;
- Неправильное питание — чрезмерное употребление сладостей и продуктов с высоким содержанием быстро усваиваемых углеводов.
- заболевания поджелудочной железы;
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- высокое АД;
- Прием некоторых лекарств, воздействующих на гормональную систему.
Неврологический туман (НТГ) часто встречается вместе с ожирением, которое проявляется сниженным чувствительностью к инсулину и нарушением усвоения глюкозы организмом. Люди старше 50 лет находятся в группе риска. Подобное состояние опасно тем, что может привести к сахарному диабету в будущем, а также к тяжелому течению даже легких недомоганий.
Симптомы заболевания
Утренние показатели сахара крови и анализы мочи обычно нормальные. Из-за этого болезнь часто протекает бессимптомно, а диагноз ставится случайно.
Со временем человек отмечает тревожные признаки.
- сухость во рту;
- повышенную потливость;
- слабость;
- ощущение жара в теле;
- учащение мочеиспускания;
- чувство жажды;
- зуд кожи;
- кровоточивость десен;
- медленное заживление ран и повреждений;
- покалывание в кончиках пальцев;
- расшатывание зубов.
Женщины иногда испытывают нарушения менструального цикла. Это может быть признаком развития диабета.
Чаще всего врач берет на себя инициативу и предлагает пройти тест, обнаружив подозрения. Диагностику обычно проводят, когда:
- второй и третий триместр беременности;
- наличие родственников с диабетом;
- ожирение;
- гипертония;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- пожилой возраст.
На прохождение теста направляют лиц с высоким уровнем триглицеридов в крови. В нашей стране каждый третий человек имеет избыточный вес, а каждый второй страдает болезнями сердца или сосудов. По этим причинам многие категории населения находятся в группе риска. Всем им нужно внимательнее относиться к здоровью и периодически проходить проверки для предупреждения развития диабета.
Основные методы диагностики
Тест на толерантность к глюкозе помогает установить диагноз и прояснить ситуацию. Его проводят в любой лаборатории. Исследование выполняется натощак. Перед забором крови нельзя есть и курить, можно выпить немного воды по необходимости. Сначала у пациента берут кровь для определения уровня глюкозы на голодный желудок. Затем необходимо выпить примерно 250 мл воды с растворенной в ней глюкозой (75 г). Так как напиток сладкий, в стакан можно добавить немного лимонного сока, чтобы снизить тошноту.
После сладкого напитка берут дополнительные пробы крови: через 30 минут, час, полтора и две часа. В большинстве случаев лаборатории проводят повторный забор через два часа для выявления возможных нарушений.
Уровень сахара натощак обычно не превышает 5,5 ммоль/л. Через два часа после нагрузки показатели должны быть меньше 7,8 ммоль/л. Если цифры не опускаются ниже этой отметки, врачи говорят об нарушении толерантности к глюкозе. Это значит, что поджелудочная железа не справляется с усвоением углеводов, в результате чего уровень сахара в крови повышается. Точный диагноз ставится только после проведения двух тестов в разные дни для исключения ошибки.
Для получения точных результатов анализов пациенту нужно быть в спокойствии, не волноваться и за два дня до обследования воздержаться от приёма лекарств.
Во время беременности нередко проявляется снижение толерантности к глюкозе, из-за чего такие исследования обычно включаются в план обследования беременных женщин.
Лечение НТГ
Лечение направлено на восстановление обменных процессов. Пациенту необходимо следовать рекомендациям врача, принимать назначенные препараты и придерживаться диеты. Для этого требуется усидчивость и самоконтроль. Однако прилагаемые усилия не будут бесполезны: своевременное лечение и строгая диета помогают либо полностью предотвратить заболевание, либо отсрочить его на многие годы.
Без лечения и игнорирования рекомендаций врача допустимые нарушения почти всегда развиваются в диабет с негативными последствиями и осложнениями.
Правильное диетическое питание
Проблема возникла из-за высокого уровня инсулина и нечувствительности тканей к нему. В меню нужно исключить продукты с быстрыми углеводами, так как они провоцируют выработку большого количества инсулина. Первостепенное внимание следует уделить сладким напиткам, конфетам, тортам и другим подобным продуктам.
Для определения точного списка запрещенных продуктов необходимо изучить таблицу гликемических индексов и исключить из рациона продукты с высокими и средними показателями. Диета при толерантности к глюкозе основана на следующих продуктовых группах:
- мясо, рыба;
- почти все овощи;
- определенные виды фруктов и ягод;
- яйца;
- орешки, семечки;
- зелень;
- низкоуглеводные десерты.
Не обязательно питаться таким образом всегда. После нормализации показателей можно постепенно добавлять новые продукты в рацион, но очень осторожно и постоянно контролируя уровень сахара в крови. Если новый компонент вновь повышает глюкозу, его следует исключить полностью.
Физические упражнения
Это требование очень важное, но не стоит сразу же браться за сложные упражнения. Начните с простых прогулок на свежем воздухе, потом переходите к быстрой ходьбе, приседаниям и отжиманиям. Лучше заниматься каждый день не менее 40 минут.
Физические нагрузки способствуют избавлению от лишнего веса и повышают устойчивость организма к углеводам. Управление весом помогает не только избежать развития недиабетического гестационного сахарного диабета в диабет, но и уменьшить вероятность инфаркта и инсульта.
Медикаментозная терапия
Врачи часто дополняют лечение препаратами, снижающими уровень сахара в крови, например, Сиофором или Глюкофажем. Но важно помнить: правильное питание и умеренные физические нагрузки куда важнее таблеток. Большинство больных подсознательно считают лекарство волшебной палочкой, которая решает все проблемы без усилий со стороны пациента.
Профилактические меры
В группе риска рекомендуется время от времени выполнять глюкозотолерантный тест. Профилактика болезни основывается на правильном питании, контроле потребляемых калорий и регулярных физических упражнениях.
Здоровье больного, у которого диагностирована НТГ, целиком зависит от него. Чаще всего достаточно изменить привычный образ жизни на соответствующий этому состоянию, что удаётся людям с большой самодисциплиной.
