Детская эпилепсия: причины, проявления, типы припадков, диагностика и терапия

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое чаще всего проявляется у маленьких детей в возрасте от трёх до пяти лет. В этой статье мы рассмотрим особенности болезни, причины её возникновения у детей, методы лечения и способы оказания первой медицинской помощи во время приступа.

Причины и симптомы эпилепсии у детей

Эпилепсия – тяжёлое хроническое заболевание. В период болезни у ребёнка случаются судороги, припадки, потеря сознания. Всё это вызвано ненормальной работой мозговых центров.

Причины возникновения детской эпилепсии специалисты пока не установили точно.

К наиболее распространённым относятся:

  • наследственный фактор;
  • Наследственные травмы, способствующие перестройке структуры головного мозга.
  • внутриутробные инфекции;
  • Другие заболевания (такой как синдром Дауна).
  • опухоли мозга;
  • тяжелые травмы головы;
  • Заболевания, вызываемые вирусами или инфекциями, поражающие головной мозг (например, менингит).

Болезнь обычно обнаруживается, когда ребёнку три или пять лет. Это большой сюрприз для родителей.

Симптомы эпилепсии у младенцев и детей старшего возраста отличаются друг от друга.

Признаки заболевания у малышей до года:

  1. Во время кормления кожа возле уголков губ становится синей.
  2. Резко и непроизвольно происходит сокращение мышц конечностей, подобное судороге.
  3. Взгляд фиксируется на одной точке, игнорируя окружающие стимулы.
  4. Лица охватывает онемение, а при успокоении проявляется мигматирование глаза.
  5. Ребёнок после приступа громко плачет.

Эпилепсия у детей до года встречается редко. При появлении подобных симптомов родителям следует срочно обратиться к врачу. В этом возрасте патология опасна тем, что в головном мозге могут начаться необратимые процессы, приводящие к инвалидности ребенка.

У детей старше определенного возраста эпилепсия обычно имеет такие проявления:

  1. Ребенок теряет сознание.
  2. Начинает биться в припадке.
  3. Руки и ноги сковывает судорога.
  4. Изо рта может пойти пена.
  5. После приступа у ребенка отсутствуют воспоминания.

Не всегда указанные симптомы являются признаком эпилепсии. При лунатизме, частых ночных кошмарах и сенсорных галлюцинациях у детей также следует быть бдительным. Все эти проявления могут указывать на изменения в структуре головного мозга.

Виды и формы приступов

Виды эпилептических приступов у детей могут различаться.

  1. Генерализованные припадки относятся к самым тяжёлым и опасным. Начинаются они с ауры: по телу пробегают мурашки, часто ощущается озноб. Затем мышцы сильно напрягаются, дыхание прерывается, ребёнок кричит и падает на пол без сознания. По всему телу наблюдаются судороги и конвульсии, изо рта идет пена, глаза закатываются. В этот момент ребёнок не контролирует тело, могут быть самопроизвольные дефекации или мочеиспускания. Приступ может длиться до двадцати минут. После него ребёнок ничего не помнит.
  2. К ним относятся небольшие припадки, отличительной чертой которых является отсутствие судорог. Ребенок внезапно перестает реагировать на окружающий мир, взгляд его становится рассеянным, голова запрокинута назад. Не замечая звуков и света, малыш пребывает в таком состоянии 15-30 секунд, после чего возвращается к нормальному состоянию, ничего не помня о случившемся. Внешне это может показаться задумавшимся ребенком. Такой вид приступа называют абсансами.
  3. Детский спазм наблюдается у детей до четырех-пяти лет. Обычно возникает после пробуждения. Мышцы напрягаются, голова и туловище непроизвольно наклоняются вперед, руки прижимаются к груди. Спазм длится пять-десять секунд.
  4. Во время атонического приступа ребенок неожиданно теряет сознание, мускулы разслабляются. Припадки и судороги отсутствуют.
    Многие ошибочно принимают подобное состояние за обморок. В действительности, это тоже вид эпилепсии.

При любом виде эпилепсии требуется незамедлительное обращение к врачу для прохождения обследований.

Диагностика заболевания

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, требующее детальной диагностики и правильного лечения. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к педиатру.

Врач после визуального осмотра прописывает ряд анализов.

  • МРТ;
  • КТ;
  • депривацию;
  • развернутый анализ крови.

Также назначается электроэнцефалограмма, проводимая как во сне, так и при бодрствовании ребенка. Для более точного анализа рекомендуется использовать видеозапись, которая позволяет получить полное представление о мозговой активности и структурных изменениях.

В ряде случаев требуется проведение повторных исследований. Невролог иногда не сразу ставит точный диагноз из-за особенностей развития и активности мозга у детей.

Методы лечения

Врач определяет лечение эпилепсии у детей индивидуально, учитывая характер припадков и состояние структуры головного мозга.

Врач может посоветовать следующую схему терапии.

  • поли/монотерапию;
  • оперативное вмешательство (в запущенных случаях);
  • Лечение без медикаментов (при небольшой тяжести заболевания).

Эпилепсию можно вылечить. Лечебный процесс затяжной и длится от четырех до семи лет. Иногда медикаментозное лечение требуется пожизненно.

Кроме того, ребёнку надлежит предоставить следующие условия:

  1. Правильный распорядок дня.
  2. Отказ от видеоигр, ограниченное использование мобильных устройств.
  3. Специальная щадящая диета.
  4. Прогулки на свежем воздухе.
  5. Избегание стрессовых ситуаций.
  6. Спорт: теннис, лыжи, бадминтон – для безопасности занятий.

Посещение психолога предлагается детям, которым больше 5−6 лет.

Первая помощь во время приступа

Припадок эпилепсии у ребёнка может случиться в любом месте и в любое время.

По этой причине взрослым важно уметь действовать верно и оказывать первооказание.

  1. Положить ребенка на ровную поверхность.
  2. Приступ можно пережить, если наклонить туловище и голову в сторону. Возможно выделение пены изо рта или начало рвоты. Наклон головы предотвратит удушье ребенка.
  3. Обеспечьте больному свежий воздух. Откройте окно или балкон, если ребенок в помещении.
  4. При продолжительности приступа более пяти минут требуется вызов бригады скорой медицинской помощи.

Нельзя пытаться остановить приступ, поить ребенка и вставлять в рот ложку или другой твердый предмет. Это может ухудшить его состояние.

Профилактика и прогноз заболевания

Эпилепсия излечима. Если болезнь выявлена у детей до года и начато эффективное лечение, то в девяноста процентах случаев удаётся полностью избавиться от проблемы: ребёнок развивается нормально, но остаётся под наблюдением невропатолога.

В 70 % случаев у старших детей наблюдается полное выздоровление. Следует соблюдать и исполнять все рекомендации врача.

Для профилактики болезни родители должны контролировать состояние и поведение ребенка, а также своевременно проводить плановые осмотры у врачей в соответствии с возрастом.

Эпилепсия — опасное заболевание, способное привести к смертельному исходу. При появлении первых признаков у ребёнка необходимо сразу обращаться к врачу для диагностики и лечения.