Рак толстой кишки: симптомы, стадии, диагностика, лечение и прогноз

Рак толстой кишки – это злокачественное новообразование в нижнем отделе кишечника. Болезнь тяжелая: аномальные клетки эпителиальных тканей образуют опухоль, которая разрастается, проникая в другие органы. Протекает болезнь в несколько стадий. Карцинома может развиваться безболезненно и незаметно. Поэтому пациент часто узнает о раке на третьей (редко второй), неизлечимой стадии. Возникает вопрос: что ждать дальше, как жить?

Описание онкологического заболевания

Рак толстого кишечника — это злокачественная опухоль. Статистика показывает, что чаще всего заболеванием страдают люди старше 45 лет. Какие факторы приводят к ее возникновению?

Нездоровый образ жизни, избыточное потребление вредной еды (такой как майонез, чипсы и подобные) а также переизбыток лекарств и алкоголя нарушает работу пищеварительной системы.

Переедание и голодание негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта. Частые воспаления в органах пищеварительной системы также нарушают его функционирование. Нехватка ферментов для переработки пищи приводит к застою, из-за чего развиваются бродильные процессы. Гниль всасывается через стенки кишечника и распространяется по телу, выводится остальными органами с функцией выделения. Организм страдает от интоксикации, иммунитет ослабевает. Создаются благоприятные условия для развития других микроорганизмов, снижающих иммунитет, или разрастания эпителиальной ткани злокачественного характера.

Порой человеку приходится терпеть боль не только во время опорожнения кишечника, но и в покое. Возможны расстройство стула и примесь крови в кале. Заболевание опасно тем, что рак на ранних стадиях развивается скрытно: симптомы слабые, напоминают другие заболевания ЖКТ. Вследствие этого пациенты не обращают внимания на кратковременные нарушения в организме (например, рвоту, диарею). Сбои работы кишечника воспринимаются как временная дисфункция толстой кишки. Человек продолжает жить, не подозревая о росте злокачественной опухоли внутри живота.

Классификация рака толстой кишки

Существует главная система классификации рака кишечника, основанная на международной системе TNM. С помощью букв в ней определяют как прогрессирование опухоли, так и ее стадию.

  • Т1N0M0 – ранняя стадия колоректального рака. Может наблюдаться незначительное недомогание или ухудшение самочувствия. На стенках кишечника появляется небольшое уплотнение. Анализы определяют природу и происхождение образования. Если это не полипы, то проводят цитологическое обследование ткани. Наличие злокачественного образования обозначается как Т1, N0 – лимфоузлы не поражены, М0 – метастазов нет.
  • T2N1M0 или T3N0M0 — второй этап, когда опухоль увеличивается до половины (или трети) размера, о чем говорит нижний индекс рядом с маркировкой Т. N1 означает поражение лимфатической системы без метастазов.
  • T1-4N0-3M0-1 – опухоль третьей стадии, при которой размер может равняться ширине кишечника. Индекс «0» под буквой N указывает на отсутствие поражения лимфатических узлов.
  • Злокачественная опухоль кишечника Т1-4N1-3M1 стала больше. Лимфа сильно повреждена, ткани проникли метастатические выросты, способные распространяться по всему животу.

Симптомы и первые признаки недуга

Важно выявить рак на ранних стадиях. своевременное лечение замедлит рост опухоли и не даст метастазам появиться. В начале развития болезнь трудно обнаружить, потому что жалоб может не быть. Признаки проявляются по мере роста раковых клеток.

На ранней стадии болезнь развивается практически бессимптомно, под маской обычного недомогания: усталость, сонливость, боли в животе в области кишечника и незначительный набор веса.

Эта стадия развивается по следующим признакам:

  • процесс дефекации нарушен;
  • периодическая рвота;
  • схваткообразные боли в области кишечника;
  • частое урчание в животе;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела.

Эта стадия является самой сложной. Появляются новые симптомы помимо тех, которые уже присутствуют.

  • Глобальное воспаление пищеварительного тракта.
  • непроходимость кишечника;
  • обезвоживание;
  • ежедневная частая рвота;
  • отказ от пищи;
  • Масса крови в стуле, выпотрощение организма (свищи, гнойники).

Человек ощущает существенное ухудшение здоровья при достижении раком толстого кишечника 3-4 стадии.

Если у человека появляются описанные выше симптомы, а кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок, то это может свидетельствовать о том, что метастазы распространились на печень.

Стадии и разновидности патологии

Существуют четыре стадии рака толстой кишки, которые определяются степенью развития, местом расположения и распространением опухоли.

  • Образование небольшого размера располагается в подслизистом слое флоры кишечника.
  • Злокачественная опухоль II стадии растет и черпает питательные вещества из здоровых клеток тонкой кишки.
  • На третьей стадии поражены все слои толстого отдела, наблюдается размножение метастазов. В это время можно остановить рост отростков с помощью лекарств.
  • На четвертой стадии метастазы распространяются на различные органы, размножаясь и увеличиваясь без ограничений, а опухоль достигает больших размеров.

Чтобы понять стадию развития опухоли, нужно собрать общий анамнез и при этом обратить внимание на лимфоузлы: поражение метастазами указывает на последнюю стадию.

Метастазы

Рак толстой кишки с метастазами представляет собой неизлечимую стадию заболевания. Лечение лишь снижает страдания, но полного излечения не обеспечивает. Кишечник хорошо кровоснабжается, что делает кровь привлекательной для метастаз, которые быстро распространяются по всему организму. При появлении отростков опухоли у человека остается мало времени в живых. С новообразованием без метастазов пациент может прожить более пяти лет, с ними – не дольше полугода.

Диагностические мероприятия

Рак толстой кишки выявляет только врач-онколог. Биопсия отделов кишечника определит, доброкачественное или злокачественное новообразование.

На начальных этапах рак толстого кишечника можно выявить с помощью анализа крови на онкомаркеры, колоноскопии или ультразвукового исследования. Впрочем, на данном этапе болезнь диагностируют редко: пациенты часто не обращают внимания на хроническую усталость, списывая ее на переутомление.

На третьей стадии патология провоцирует симптомы, побуждающие пациента обратиться к доктору. Онколог проводит процедуры для определения точного диагноза.

  • общий анализ крови, онкомаркеры;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия;
  • УЗИ кишечника;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • биопсия.

Врач с помощью диагностики определит наличие онкологии, назначит лекарственное лечение (включая возможность химиотерапии при наличии метастазов) и зарегистрирует больного.

Лечение рака толстого кишечника

Лечение рака толстой кишки определяют стадия онкологического процесса, место расположения опухоли и степень поражения кишечной стенки.

На начальных этапах болезни стараются обойтись без хирургического вмешательства. Рост злокачественных клеток останавливается с помощью химиотерапии или облучения. В случае неэффективности такой терапии прибегают к операции.

На первом этапе болезни можно попробовать средства народной медицины, однако обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вот некоторые из них:

  • Принимать внутрь настойку чистотела в количестве 1 литра сока на 300 миллилитров спирта. Настой готовят так: две столовые ложки травы заливают 400 миллилитрами воды.
  • Употребление продуктов пчеловодства (оказывают иммуностимулирующее действие) – маточное пчелиное молочко, пыльца, свежий мед, настойка прополиса.
  • Выпивайте по 100 миллилитров сока белокочанной капусты трижды в день на протяжении месяца.
  • Ежедневно допускается употребление одного бокала красного вина, изготовленного дома.

Народные методы не могут полностью победить раковые клетки, но могут помочь как дополнение к основному лечению.

В поздних стадиях заболевания, когда образование становится большим и причиняет дискомфорт, а также существует риск метастазирования, операция является приоритетным методом лечения. Предпочтение отдается эндоскопическому вмешательству. При слишком больших опухолях применяют открытую операцию через разрез брюшной полости. После этого пациенту проводят химиотерапию или облучение радиоволнами.

Лучевую терапию часто используют до хирургического вмешательства для уменьшения размера опухоли и снижения вероятности ее возвращения или распространения.

При тяжелом течении болезни все участки толстого кишечника страдают. В результате развивается полная непроходимость кишечника. Данное состояние корректируется только хирургическим вмешательством.

Диета

Питание важно для человека с раком кишечника.

Разрешено:

  • отварные или паровые фрукты и овощи;
  • зерновые каши;
  • подсушенный хлеб;
  • нежирный суп с перетертыми ингредиентами;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • яйца всмятку;
  • компот, чай;
  • негазированная вода.

Запрещено:

  • жирные мясные блюда;
  • чеснок, лук;
  • перец, горчица;
  • майонез, кетчуп;
  • К жирной молочной продукции относятся, например, сметана и сливки.
  • перловая или пшеничная каши;
  • кофе;
  • Продукты, способствующие газообразованию, такие как бобовые и капуста.
  • грибы;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • шоколад.

Рацион не должен включать жареные, жирные и острые блюда.

Прогнозы и выживаемость

Успешность лечения операции зависит не только от стадии обнаруженного новообразования, но и от многих других факторов.

  • наличие или отсутствие метастаз;
  • Локализа́ция злокачественной опухоли менее опасна справа, чем слева.
  • ранняя диагностика онкологического заболевания;
  • правильно подобранное лечение;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • диета.

При постановке верного диагноза на ранних этапах развития болезни и своевременном лечении человек может жить с опухолью от пяти лет и более. Больные с заключительной стадией, имеющие метастазы, живут от полугода до года.