Мононуклеоз у детей: проявления и методы лечения

Мононуклеоз – это острое респираторное заболевание, которое чаще встречается у детей и подростков. Для него характерна необходимость своевременного выявления и лечения. Какие признаки и способы лечения типичны для мононуклеоза у детей?

Формы мононуклеоза у детей

Заболевание разделяют по формам, основываясь на различных факторах. Инфекционный мононуклеоз бывает хроническим или острым, типичным или атипичным. Типичный делится на легкую, среднюю и тяжелую формы, в то время как атипичный может проявляться стертыми симптомами или протекать бессимптомно. Иногда наличие атипичной формы указывает только признаки поражения внутренних органов.

Мононуклеозом называют болезнь, которая может протекать с осложнениями или без них.

Пути заражения мононуклеозом

Мононуклеоз можно получить воздушно-капельным или контактным путём. Также передаётся через кровь: от матери к ребёнку при родах или во время переливания крови.

Вирус мононуклеоза не выдерживает воздействия внешней среды.

Симптомы и признаки у детей

Заболевание развивается от одной до трёх недель. Проявление болезни может быть резким или медленным.

Начало мононуклеоза проявляется ознобом, высокой температурой (38–39 °С), лихорадкой, головной болью, мышечными болями, потливостью и болью в горле при глотании. Лихорадка может длиться около месяца, а иногда и дольше, с возможными колебаниями температуры.

Можно определить мононуклеоз по следующим признакам:

• На начальной стадии воспаления лимфатических узлов не сопровождается болью при надавливании. Без лечения болезнь прогрессирует, делая узлы чувствительными и увеличивая их число.
• Характерные симптомы ангины — краснота и зернистость тканей носоглотки.
• Тошнота, диарея.
• Увеличение печени и селезенки в объемах.
• Нарушения сна.
• Характерная сыпь.
• Головокружение.

При мононуклеозе у детей сыпь может появиться из-за воспаления кишечника на 3–5 день болезни. Пятна бывают разного цвета: от бледно-розового до бордового. Летом высыпания могут быть сосредоточены в одной зоне и распространиться по всему телу. Такие симптомы требуют определенного лечения и ухода. Через несколько суток сыпь проходит. Часто зуд отсутствует, а его наличие может указывать на начало аллергии.

Мононуклеоз может протекать с одновременным возникновением полиаденита, тонзиллита, бронхита, трахеита и желтухи. При этом пациент испытывает симптомы, характерные для каждого из этих заболеваний.

Какими болезнями можно перепутать мононуклеоз?

Диагностировать мононуклеоз сложно из-за разнообразия проявлений заболевания в зависимости от возраста пациента, его течения и возможных сопутствующих болезней. Из-за этого первоначальный диагноз может быть неточным.

Необходимо отличать мононуклеоз от ОРВИ, ангины, краснухи и дифтерии, ВИЧ, вирусных гепатитов, туляремии, болезни Боткина.

Диагностические мероприятия

Из-за сложности визуальной диагностики мононуклеоза, для подтверждения заболевания используют следующие виды исследований.

• Общий анализ крови с учетом количества эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ.
• Анализ крови на содержание мононуклеаров.

В некоторых случаях пациенту назначают УЗИ печени и селезенки для оценки их состояния.

Лечение детских инфекционных и вирусных болезней.

Легкие и средние формы мононуклеоза можно лечить дома. Тяжелая форма нуждается в обязательной госпитализации.

Рекомендации к терапии заболеваний типичны:

• диета No5;
• полоскание горла;
• Отдых в кровати и незначительное физическое напряжение.
• обильное питье.

Мононуклеоз можно лечить лекарствами или народными методами.

Медикаментозная терапия

В лечении мононуклеоза применяют следующие лекарства.

1. Антибиотики назначают только при присоединении к мононуклеозу вторичной инфекции. В ее отсутствие лечение проводится противовирусным препаратом. Для устранения симптомов мононуклеоза применяют такие антибиотики, как «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Азитромицин», «Фромилид», «Макропен» и другие. При мононуклеозе нельзя использовать пенициллиновые антибиотики (ампициллин, амоксициллин и другие).
2. Жаропонижающие и обезболивающие – «Ацетаминофен», «Ибупрофен».
3. К антигистаминным препаратам относятся «Преднизолон», «Супрастин», «Цетрин» и «Лоратадин».
4. Для обработки горла используют антисептические средства, такие как «Тантум Верде», «Стрепсилс» и «Мирамистин».
5. Иммуномодуляторы: «Виферон», «Цитовир», «Изопринозин».
6. Поддержка печени: «Карсил», «Эссенциале».

Выбор вида терапии необходимо обсудить с лечащим врачом.

Народные средства

Рецепты народной медицины дополнят медикаментозную терапию при лечении мононуклеоза.

К самым востребованным методам такого типа относятся:

1. Полезно употреблять свежую капусту как свежеизмельченной, так и в виде отвара, приготовленного с медом и лимоном. Для приготовления отвара необходимо положить несколько листьев капусты в кастрюлю и залить их водой до полного покрытия. После варки на слабом огне в течение пяти минут отвар оставляют до полного остывания и принимают несколько раз в день.
2. Астрагал обладает мощным антивирусным действием, предотвращает послеболезненные осложнения. Для приготовления отвара нужно взять шесть граммов измельченного корня астрагала и залить его стаканом кипятка. Смесь следует настоять на водяной бане двадцать минут, затем выдержать час, процедить и принимать дважды в день перед едой.
3. Чай из корня эхинацеи оказывает сильное противомикробное и противовирусное действие. Для его приготовления нужно залить 1 чайную ложку сухого корня эхинацеи 0,5 литрами кипятка. Настаивать жидкость 45 минут, затем принимать по одному стакану три раза в день.
4. Мелисса помогает эффективно бороться с симптомами вирусного мононуклеоза у детей. Для приготовления целебного напитка необходимо залить щепотку мелиссы стаканом кипятка. Через 15 минут жидкость сцеживают и принимают дважды в сутки. Допустимо добавлять в напиток мед.
5. Масло кокоса. Пить по столовой ложке от одного до пяти раз в день. Такое приёма облегчает боль в горле и выводит токсины.

Диета при мононуклеозе

Детям с мононуклеозом, равно как и выздоравливающим пациентам, рекомендуется соблюдать специальное питание. Это особенно важно при поражении печени.

Детям при инфекционном мононуклеозе следует питаться, следуя некоторым рекомендациям.

1. Еда должна быть простой для переваривания, содержать все необходимые элементы. Лучше сократить потребление жирных продуктов животного происхождения, специй, сладостей и солений.
2. В меню нужно добавить полужидкие каши и жидкие супы, а также нежирное мясо, птицу и рыбу. Лучше всего готовить блюда путем варки, запекания или обработки паром.
3. При мононуклеозе у детей диета также включает в себя поддержание необходимого объема жидкости для возраста ребенка.

После осложнений, вызванных инфекционным мононуклеозом, держать диету необходимо от трёх до шести месяцев, с учетом степени тяжести перенесенного заболевания. По истечении этого времени можно расширить ассортимент блюд в меню.

Прогноз и последствия

Большинство прогнозов по выздоровлению от мононуклеоза положительны.

Отсутствие лечения, неверная диагностика и нарушение рекомендаций врача могут спровоцировать осложнения и негативные последствия.

1. Лимфомы — это опухоли, развивающиеся в лимфатической системе.
2. При сильном отеке миндалин может произойти асфиксия из-за перекрытия дыхательных путей.
3. Увеличение селезенки может привести к её разрыву из-за напряжения внешней оболочки. Такое состояние вызывает сильное внутреннее кровотечение, угрожающее жизни ребенка без операции.
4. Ангина может появиться у некоторых детей после перенесенного мононуклеоза.
5. Нервная система может поражаться такими болезнями, как энцефалит, атаксия и менингит.

После выздоровления малыши могут ощущать усиленную усталость и потребность в длительных периодах отдыха на протяжении шести месяцев. В данный период противопоказаны любые прививки, а также эмоциональные и физические перегрузки.

Пройдя мононуклеоз, детям требуется наблюдение у инфекциониста в течение года. В некоторых ситуациях может понадобиться посещение отоларинголога, иммунолога или других специалистов.

Профилактика

В основу профилактики мононуклеоза положены общие меры укрепления иммунитета.

• систематические занятия спортом;
• закаливание;
• соблюдение режима дня и питания;
• чередование отдыха с нагрузками;
• прием витаминов;
• Уменьшение эмоциональной напряжённости и стресса.

Познакомившись с симптомами мононуклеоза, родители могут предпринять меры по защите ребенка от возбудителей этой болезни. Для этого нужно вовремя показывать детей педиатру и узким специалистам. Такие визиты помогут выявить отклонения и нарушения функциональности внутренних органов и систем. Это существенно снижает риск развития последствий и осложнений практически всех заболеваний, в том числе мононуклеоза.