«Но-Шпа» — известный спазмолитик от боли различного происхождения. Дротаверин — основное активное вещество в нём. Препарат действует на расслабление гладких мышц и расширение сосудов. В результате приема «Но-Шпы» кровоток к внутренним органам усиливается. При беременности «Но-Шпа» назначается при гипертонусе матки.
Можно ли принимать Но-Шпа в 1, 2, 3 триместрах
Активное вещество лекарства считают сравнительно безопасным, оно полностью всасывается кровью, обрабатывается печенью и через день выводится из организма. Беременность – особенное состояние, при котором даже самые мягкие препараты могут быть вредны. Можно ли принимать «Но-Шпу» во время беременности?
- В первом триместре беременности возможны ощущения дискомфорта внизу живота из-за преобразований в организме женщины. Специалисты советуют иметь при себе упаковку «Но-Шпы» для предосторожности. Лекарство успокаивает и снимает спазмы, расслабляя гладкую мускулатуру и уменьшая её активность, а также расширяет сосуды, улучшая кровообращение.
Препарат принимают регулярно при угрозе прерывания беременности из-за гипертонуса матки.
- При определённых медицинских показаниях во втором триместре разрешен прием этого препарата. Он снимает болевые ощущения в боку инизу живота, а также помогает справляться с головной болью. Несмотря на безопасность, «Но-Шпа» всё же является лекарством, поэтому ее прием следует согласовывать с врачом, наблюдающим беременность.
- В третьем триместре препарат часто назначают для ослабления сильных тренировочных схваток. С 39 недели прием «Но-Шпы» не рекомендуется, так как расслабление мышц во время родов может вызвать кровотечение внутри матки.
Формы выпуска и состав препарата
Лекарство выпускают в форме круглых жёлтых таблеток. В одной таблетке содержится 40 мг дротаверина гидрохлорида.
К вспомогательным элементам относятся: повидон, магния стеарат, лактозы моногидрат.
В стандартном блистере могут быть 6, 10 или 20 таблеток. Флаконы из полипропилена вмещают 60 и 100 штук с индивидуальным дозатором.
Жидкость внутри раствора имеет прозрачный цвет с лёгким жёлто-зелёным отливом. Одна ампула содержит 40 миллиграмм дротаверина, воду, этанол и натрия дисульфид.
Когда требуется назначение лекарства?
Препарат «Но-Шпа» при беременности на ранних сроках рекомендуется при:
- угрозе выкидыша;
- интенсивных головных болях;
- заболеваниях пищеварительной системы;
- болезнях печени;
- Неприятные ощущения в области живота, напоминающие схватки или тянущие боли.
- патологиях желчевыводящих путей.
Врач определяет дозировку, её назначение обязательно для исполнения.
Негативное токсическое воздействие рассматриваемого спазмолитика на плод не установлено. Западные специалисты предположили, что его неконтролируемое употребление во время беременности может повлиять на развитие речи ребенка в будущем, однако данная теория пока не подтверждена экспериментально.
Руководство по использованию в разные периоды беременности
- Первым триместром беременности может грозить риск прерывания. При ощущении длительной боли внизу живота необходимо вызвать скорую помощь и принять две таблетки «Но-Шпа», снимающие спазм и облегчающие состояние. После исчезновения неприятных симптомов все равно нужно обратиться к врачу для полноценного обследования.
- Во втором триместре лекарство разрешено принимать только по рекомендации врача. В этот период существует риск преждевременных родов. При любых дискомфортных ощущениях или боли следует обратиться к врачу.
- Третий триместр характеризуется появлением так называемых «тренировочных» схваток. Не представляющие особой опасности, они всё же могут вызывать неприятные ощущения. Окончательное решение о безопасности таких схваток даст врач после осмотра. Средство «Но-Шпа» поможет снять спазмы матки при тонусе без вреда для плода.
Ввиду способности препарата расширять сосуды, его прием запрещен с 39 недели беременности. Такой эффект может спровоцировать кровотечение во время родов. Схватки при этом подавляются, а родовая деятельность ослабевает.
В случаях, когда таблетки оказываются неэффективными или противопоказаны, применяют внутримышечные и внутривенные инъекции.
В ряду таких обстоятельств:
- непереносимость имеющейся в таблетках лактозы;
- Вероятность преждевременных родов или выкидыша велика.
- Требуется стимулирование открытия шейки матки.
- кислородное голодание плода.
Процедура проводится в условиях стационара, где медики постоянно наблюдают за состоянием беременной женщины. Такая мера необходима, поскольку препарат в такой форме может спровоцировать аллергическую реакцию или другие побочные явления. Уколы «Но-Шпа» иногда приводят к образованию инфильтратов — болезненных уплотнений из крови и лимфы. Рассасываются они более чем за месяц.
Влияние Но-Шпа на плод
Исследования показали, что препарат не вредит эмбриону, воздействуя только на организм матери. Но активное вещество лекарства попадает в кровеносную систему ребенка через пуповину.
В Венгрии медики назначали «Но-Шпу» беременным женщинам, у плодов которых выявлялась тахикардия. После курса инъекций сердечный ритм малышей нормализовывался.
Лекарственное взаимодействие
Совместный прием «Но-шпы» может ослабить противопаркинсонический эффект «Леводопы». Способствует усилению действия спазмолитиков, например, бендазола и папаверина. Кроме того, «Но-Шпа» усиливает воздействие прокаинамида, хинидина и трициклических антидепрессантов, помогающих снизить артериальное давление.
Лекарство блокирует способность морфина вызывать спазмы.
Фенобарбитал при совместном применении с «Но-Шпой» усиливает действие дротаверина.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Приём лекарства противопоказан при:
- При выраженной нехватке работы печени, сердца и почек.
- при AV-блокаде II, III степени;
- при непереносимости компонентов лекарства ;
- при артериальной гипотензии;
- При нехватке лактазы развивается галактоземия (так как таблетки «Но-Шпа» содержат лактозу).
Препарат в ампулах не подходит людям с астмой и аллергией из-за наличия в растворе бисульфита, который может вызвать сильную аллергическую реакцию.
Особые указания касаются:
- детей до 6 лет;
- беременных и кормящих матерей;
- людей с атеросклерозом коронарных артерий;
- пациентов с гиперплазией предстательной железы.
В каждом из описанных случаев препарат «Но-Шпа» разрешается принимать только по назначению врача, если предполагаемое благо превышает потенциальный вред.
Побочные эффекты довольно редки.
К ним относятся:
- нарушение сна, возможные головокружения;
- тошнота и рвота;
- запоры;
- резкое снижение давления;
- учащение пульса;
- Возможны аллергические реакции на компоненты лекарства.
Переизбыток лекарства представляет прямой риск для беременности. Самой большой опасностью является передозировка при внутривенном введении.
Обычно наблюдаются:
- снижение давления;
- аритмия;
- угнетение дыхательных центров.
В тяжёлых случаях может возникнуть блокада атриовентрикулярная.
Чем заменить препарат
Заместить «Но-Шпу» можно другими препаратами, которые содержат одинаковые активные компоненты.
Дорогие препараты:
- «Спаковин»;
- «Спазмонет»;
- «Пле-Спа»;
- «Спазоверин».
Изготовление препаратов происходит на модернизированном зарубежном оборудовании.
Самый доступный аналог — препарат «Дротаверин» (миотропный спазмолитик). Это российский лекарственный препарат с низкой ценой. По своему составу и эффекту он совпадает с «Но-Шпе».
Для замены препарата требуется консультация специалиста, который его назначил. Лишь врач может подобрать аналог лекарства с учетом особенностей здоровья пациента.
«Но-Шпа» признана безопасным спазмолитиком и является одним из немногих лекарств, разрешенных женщинам во время беременности. Тем не менее при его применении необходимо проявлять осторожность, следовать рекомендациям врача и внимательно контролировать дозировку.
