Пародонтит: причины, проявления и терапия

Ткани, крепящие зубы в деснах, называют «пародонтом». Пародонтит — воспалительный процесс, затрагивающий эти участки. Чаще всего данная проблема встречается у людей среднего возраста, но диагностируется и у пациентов младше 30 лет. Недостаток квалифицированной терапии может привести к осложнениям, в том числе потере зубов. Знание симптомов и лечения пародонтита позволяет вовремя выявить его и принять соответствующие действия.

Возможные причины заболевания

Пародонтит бывает очаговым, затрагивая только отдельные зоны, и генерализованным, распространяющимся по всей полости рта.

К причинам первого относятся следующие факторы.

• кариозные образования на зубах;
• травмы и механические повреждения десен;
• нарушение прикуса;
• Неправильное лечение зубов с установкой пломб, не соответствующих их анатомии.
• Неправильно изготовленные коронки и съемные зубные конструкции могут привести к некачественному протезированию.

Генерализованное воспаление тканей пародонта обусловлено следующими факторами:

• Неправильный уход за полостью рта повышает активность вредных бактерий.
• Потребление в основном пюреобразной пищи уменьшает давление на организм.
• Сбои обмена веществ в тканях и связках периодонта.
• атипичное расположение зубов;
• низкая иммунная защита;
• Наличие нарушений работы сосудов и желез внутренней секреции, а также заболеваний органов пищеварительной системы.
• воздействие токсинов или радиации;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление медикаментозными препаратами;
• пагубные привычки;
• Состояния, при которых изменяется гормональный баланс, такие как беременность и отдельные заболевания.
• наследственность.

Пародонтит может появиться как осложнение гингивита, если своевременно не предпринимать мер по его лечению.

Стадии пародонтита

По тяжести поражения десен воспаление пародонта разделяют на несколько степеней.

1. Эта разновидность характеризуется небольшой глубиной пародонтальных карманов, не превышающей 0,3 см. Почти нет болевых ощущений и подвижности зубов, но после чистки наблюдается кровоточивость десен.
2. На этой стадии глубины «карманов» достигают 0,5 см, а шейки зубов становятся частично видимыми. Пациент ощущает сильный дискомфорт при употреблении горячих или холодных продуктов.
3. Это тяжёлое состояние развивается через несколько лет после появления первых признаков заболевания. В таком случае углубления достигают 0,6 см и больше, в них скапливаются частицы пищи. Из-за этого образуются гнойные образования, которые выделяются при лёгком надавливании на десну. Зубы оголяются и становятся очень подвижными.

Четырехбалльная шкала используется для оценки подвижности зубов.

Выделяют такие степени:

• Эта разновидность корректировки предполагает сдвиг зубов на расстояние до 0,1 сантиметра.
• Вторая ситуация характеризуется смещением, превышающим 0,1 сантиметра.
• В этом случае зубы приобретают подвижность в любых направлениях – как по горизонтали, так и по вертикали.
• Четвертая обладает не только мобильностью во всех направлениях, но и возможностью вращаться вокруг своей оси без ограничений.

В зависимости от течения заболевание подразделяется на такие формы:

1. Агрессивный или острый пародонтит проявляется стремительно: нарушение развивается в течение нескольких недель, а симптомы усиливаются. Кровоточивость и боли возникают почти сразу. Без лечения быстро образуются гнойники.
2. Хронический пародонтит характеризуется малозаметными симптомами и медленным течением. Процесс не доставляет сильных страданий, но разрушительные изменения в деснах, зубной и костной ткани продолжаются незаметно.

Для недопущения перехода заболевания в тяжёлую форму необходимо начать лечение пародонтоза своевременно, обратившись к стоматологу при появлении первых признаков болезни.

Признаки и симптомы

Насколько ярко проявляются симптомы, определяется тяжестью заболевания.

Она может проявляться такими признаками:

• зловоньем изо рта;
• кровянистыми выделениями из дёсен;
• Пожелтевшие и потемневшие зубы у корня.
• воспалением слизистой в полости рта;
• появлением щелей между зубами;
• гнойными выделениями;
• Частые боли, которые сильнее проявляются во время жевания и чистки зубов.
• Повреждение конструкции межзубных перегородок, возникновение щелей.
• оголением корней;
• гиперчувствительностью эмали.

Кроме указанных симптомов, могут наблюдаться и другие признаки.

• повышенная вязкость слюны;
• пульсация и «прострелы» в деснах;
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов в подчелюстной зоне.
• головные боли.

В тяжёлых ситуациях наблюдается выпадение здоровых зубов. Для предотвращения такого исхода необходимо своевременно определить заболевание и приступить к лечению.

Диагностика

Диагностику заболевания проводят комплексно.

В целях проверки наличия нарушений проводятся следующие мероприятия:

• сбор анамнеза и стоматологический осмотр;
• определение степени кровоточивости;
• лабораторные исследования крови и мочи;
• реопародонтографию;
• рентгенографию;
• проведение пародонтального индекса.

Последняя методика выявляет зубной налет и степень поражения тканей. В ходе исследования на зубы и поверхность языка наносят специальный раствор для определения сторонних образований. Результаты оцениваются по балльной системе.

Как лечить пародонтит

Лечение пародонтита на ранних стадиях возможно с помощью лекарств и традиционных методов. Более сложные случаи нуждаются в хирургическом лечении.

Медикаментозная терапия

Лечение воспалений пародонта консервативным методом можно разделить на местное и общее. Местное лечение включает антибактериальные препараты в форме пероральных средств или внутримышечных инъекций, которые применяют не более десяти дней.

Локальное лечение включает такие процедуры:

• полоскание полости рта антисептическими растворами;
• Очистка кармашков при помощи специального шприца.
• Компрессы с препаратами-гелями для борьбы с микробами и воспалениями.
• применение специальных паст.

Важно! Полоскание рта и прикладывание компрессов пациент может производить самостоятельно, но промывать «карманы» должен только врач.

Народные средства

Для более быстрого восстановления и усиления эффекта от лечения можно применять народные методы.

В лечении воспалений десен действенны следующие составы:

• Масло из хвои и облепихи для растирания в проблемных местах.
• Для полосканий готовится отвар из одинаковых частей календулы и цветков липы.
• Настой из коры дуба или корней окопника употребляется для того же.

Перед применением народных методов лечения проконсультируйтесь с врачом.

Хирургическое лечение

При осложнениях или тяжелом течении болезни применяют операцию.

В зависимости от течения болезни применяют различные виды операций.

1. Гингивектомию проводят только на начальных этапах болезни. Врач делает надрез на десне, через который очищается карман и удаляются гнойные образования. Затем повреждения обрабатывают обеззараживающими растворами и йодом. Местную анестезию используют во время вмешательства.
2. Гингивопластика включает в себя очищение карманов, удаление зубных камней и лечение кариеса. После этого зубную ткань покрывают защитным составом. Десны обновляются за счет эпителия с неба, а костная ткань восстанавливается. Это вмешательство сохраняет эстетичный вид зубов.
3. Цель терапии – устранить налет и защитить зубные корни. Десны фиксируются, чтобы не оголились: ткань надрезается, лоскут укладывается и рассеченный участок зашивается. Лечение выполняется под местной анестезией.

При значительном нарушении устойчивости зубов, когда зубы стали подвижными, применяют шинирование. Вмешательство предполагает установку фиксирующих систем.

Они бывают следующих видов:

• перекладины на деснах;
• В restorations для изношенных и запломбированных зубов ставятся короны.
• бюгельные протезы.

Этот метод излечения признан самым дорогим и требующим усилий.

Прогноз и последствия

При своевременном лечении и выполнении врачебных рекомендаций прогноз положительный. Начатое лечение позже приводит к осложнениям.

Они выражаются в:

• Острые боли в зубе и вокруг него.
• частых повышениях температурных показателей;
• сильных гнойных выделениях;
• деструктивных процессах в тканях;
• общих недомоганиях и чувстве бессилия;
• утрате здоровых зубных единиц.

Примерно 20 процентов пациентов моложе 50 лет сталкиваются с последним осложнением по данным статистики. У 30 процентов пожилых людей с пародонтозом наблюдается полное выпадение зубов.

Пародонтит и пародонтоз – в чем разница

Пациенты часто путают пародонтит с пародонтозом. Разница между этими заболеваниями в том, что при пародонтите присутствуют явные воспаления и отёки, кровь часто выделяется, образуются «карманы» и зубы становятся подвижными.

При пародонтите десна сохраняют плотность, зубы крепко сидят, нет «карманов». Однако шейки и корни становятся оголенными, что быстро вызывает формирование клиновидных дефектов.

Профилактика

Чтобы не допускать развития воспаления и уменьшить вероятность осложнений при его наличии, следует соблюдать элементарные меры предосторожности.

К ним относятся:

1. Регулярная чистка зубов.
2. Полноценное питание.
3. Включение в меню твердых продуктов способствует естественной очистке эмали.
4. Укрепление иммунитета.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Принятие мер по предотвращению травм десен.
7. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
8. Лечением болезней рта нужно заниматься вовремя.
9. Вставление протезов при потере хотя бы одного зуба.
10. Коррекция прикуса в случае его искажения.

Эти мероприятия помогут остановить размножение бактерий во рту и предотвратят развитие пародонтоза или других проблем со здоровьем зубов.