Причины отсутствия беременности у пар без детей не всегда кроются в женщине. В половине случаев проблема связана с мужчиной, например, с астенотератозооспермией.
Что это такое астенотератозооспермия
В норме яйцеклетка оплодотворяется одним наиболее активным и подвижным сперматозоидом. Однако часто эти качества мужской половой клетки меняются настолько, что оплодотворение невозможно из-за астенотератозооспермии. Рассмотрим, что это такое и как можно решить эту проблему.
Сперматозоид – подвижная клетка, способная передвигаться поступательно в быстром или медленном темпе, оплодотворяя яйцеклетку. Но существуют сперматозоиды, совершающие колебательные или другие движения с небольшим продвижением вперед, или вовсе неподвижные.
Изменения половой клетки могут затрагивать не только её положение, но и строение. Это проявляется в увеличении размера головки, её дублировании, изменении длины жгутика — в сторону уменьшения или увеличения.
Такой сперматозоид не способен к правильному передвижению и оплодотворению. Это патология, включающая в себя нарушения в движении сперматозоидов или их клеточного строения, и есть астенотератозооспермия.
Причины развития патологии
Причины развития мужского бесплодия до сих пор остаются неизвестными учёным.
Существуют факторы, негативно влияющие на мужской сперматозоид.
- Инфекционные и вирусные заболевания любой этиологии занимают особое место. В этой группе эпидемический паротит часто даёт осложнения в виде воспаления яичек. В эту группу входят инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз и трихомониаз.
- Травмы внешних гениталий могут произойти во время аварии, потасовки, катания на велосипеде или верховой езды.
- проблемы гормонального характера;
- Врождённые анатомические отклонения: крипторхизм, анархизм, варикоцеле.
- Влияние внешних факторов: неблагоприятные условия работы, высокая радиационная активность, химио- и лучевая терапия, тяжёлое состояние окружающей среды.
- Табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, недостаточная физическая активность,
- К бытовым факторам относятся перегрев яичек (частое посещение бань, поездки в машине с подогревом сидений), а также ношение тесной одежды и джинсов.
- Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет.
Хотя порой выявить причину мужского бесплодия сложно, лекарственные препараты часто способны помочь с зачатием ребенка.
Степени тяжести нарушения
Астенотератозооспермия имеет несколько степеней тяжести, определяемых по степени нарушений сперматогенеза.
- При первой степени спермии обладают активным движением и правильной формой, но число таких сперматозоидов не превышает 50%.
- Вторая степень характеризуется содержанием количественно качественных половых клеток в объёме эякулята от 30 до 50 %.
- При третьей степени количество нормальных сперматозоидов не превосходит тридцати процентов.
При определении активности сперматозоидов обращают внимание на степень их подвижности и направления движения.
Эта черта спермий разделяют на несколько категорий, например:
- Группа A характеризуется спермиями, которые активно передвигаются строго в одном направлении со скоростью около 30 сантиметров в час.
- Группа B характеризуется низкой активностью сперматозоидов, однако движение происходит в нужном направлении – только вперед.
- Спермии группы C демонстрируют активность гонад и хорошую скорость движения, но не способны передвигаться вперед. Вместо поступательных движений выполняют вращательные действия вокруг своей оси или назад. Это препятствует им в достижении яйцеклетки и оплодотворении.
- Группа D — гонады неподвижны или проявляют крайне слабые признаки активности.
Все эти показатели важны при постановке диагноза, определении плана лечения и прогнозировании возможности зачатия.
Можно ли забеременеть естественным путем
Астенотератозооспермия не проявляется клиническими симптомами и выявляется случайно: во время диагностики других заболеваний или при обследовании бесплодных супругов. Возможность естественного зачатия определяется степенью нарушения качества сперматозоидов мужчины.
Наличие отклонений первой степени от нормы благоприятствует наступлению беременности у здоровых женщин естественным путем. Рано выявленные отклонения увеличивают шансы на рождение ребенка.
При активности сперматозоидов, но их недостаточном количестве и отсутствии беременности у женщины эффективен метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Созревшая яйцеклетка оплодотворяется здоровым активным сперматозоидом и имплантируется в полость матки для развития эмбриона.
При выявлении 2 или 3 степени патологии спермы зачатие под вопросом. Для раннего выявления качественных или количественных изменений сперматозоидов, а также отклонений от нормы, необходимо пройти обследование. Это позволяет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Способы диагностики
Астенотератозооспермия протекает без видимых проявлений. Общее самочувствие мужчины и его личная жизнь остаются неизменными.
Единственный признак — невозможность зачатия у здоровой супруги в течении года и более.
Для выявления астенотератозооспермии используют спермограмму, которая позволяет оценить качество сперматозоидов.
Для сдачи требуется подготовка, включающая следующие действия.
- В течение трёх до пяти дней перед сдачей анализа требуется воздержаться от интимной близости.
- Отказаться от вредных привычек: потребления пива, алкоголя и курения.
- запрещены посещения сауны, бани;
- ограничиваются любые физические напряжения;
- Не рекомендуется носить белье, сдавливающее движения, и из синтетических материалов.
Перед сдачей анализа опустошают мочевой пузырь и проводят гигиену половых органов. Затем путем мастурбации получают семенную жидкость, которую в течение часа доставляют в лабораторию для микроскопического исследования эякулята. Анализ спермы повторяется 2 или 3 раза с перерывом в две недели.
При большом количестве патологических сперматозоидов необходимо провести более полную экспертизу.
В дополнение к спермограмме проводятся лабораторные анализы и инструментальные исследования.
- кровь, моча на общий анализ;
- биохимический анализ крови;
- мазок из уретры;
- кровь на сахар;
- Результат теста на наличие антиспермальных антител.
- кровь на содержание пролактина и тестостерона;
- УЗИ органов малого таза и яичек;
- по показаниям МРТ.
Обследование мужчины позволяет поставить диагноз астенотератозооспермии и назначить лечение.
Изменения в мужских половых клетках, как качественные, так и количественные, не вызывают патологий потенции и не изменяют физиологию интимной жизни.
Традиционные методы лечения
Цель лечебных мер — повышение качества спермы и формирование жизнеспособных подвижных сперматозоидов. Для этого необходимо исключить пагубные привычки, оптимизировать питание и перейти к здоровому образу жизни.
Порой этого оказывается достаточно для того, чтобы спермограмма улучшилась.
В терапии для усиления спермогенеза назначают следующие лекарства.
- Фолиевая кислота способствует рождению здоровых и полноценных по строению сперматозоидов.
- БАД «Спермактин» повышает качество спермы, увеличивая шансы на зачатие.
- Трибестан – натуральное лекарство, повышающее активность сперматозоидов.
- Витамин Е помогает увеличить уровень мужского тестостерона.
При обнаружении заболевания, вызвавшего астенотератозооспермию, назначают лечение основного недуга. При отсутствии положительной динамики при смене образа жизни и медикаментозном лечении применяют метод ИКСИ, перед которым у мужчины проводят гормональную стимуляцию.
Современный метод лечения мужского бесплодия при наличии сперматозоидов с морфологическими изменениями.
Метод строится на выполнении таких действий:
- Взрослеющая яйцеклетка берется из тела женщины.
- Её размещают в особую среду на заданный промежуток времени.
- Специалист отбирает наиболее подвижный и с точки зрения морфологии здоровый сперматозоид.
- С помощью специальных приборов эмбриолог помещает подготовленный сперматозоид внутрь яйцеклетки.
- При оплодотворении зародыш возвращается в матку женщины через два-три дня для продолжения развития беременности.
Метод эффективен при лечении астенотератозооспермии, однако необходимы особые условия для его применения.
Народные средства
Народная медицина способна помочь улучшить сперматогенез и получить более здоровые и активные сперматозоиды. Отвары и настойки из лекарственных трав эффективны, особенно при использовании вместе с лекарствами.
На благополучие мужчин оказывают положительное воздействие следующие средства народной медицины:
- Тридцать граммов листьев и корней подорожника заливают двумястами миллилитрами кипятка и ставят на водяную баню на полчаса. После охлаждения и процеживания принимают по тридцати миллилитрам три-четыре раза в день.
- Принимать настойку женьшеня по 15-20 капель трижды в сутки.
- Принимать настойку элеутерококка нужно по 20-25 капель трижды в день.
Народными методами лечения можно заниматься только после посещения врача, который определит тип травяных препаратов, дозировку и длительность курса.
Профилактика
Для предотвращения астенотератозооспермии применяются следующие профилактические мероприятия.
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от вредных привычек;
- занятия спортом;
- Благовременно осуществляемое лечение заболеваний органов малого таза.
- Защитная амуниция при интимной близости с незнакомыми людьми.
Придерживаясь рекомендаций по профилактике и обращаясь к врачу при трудностях с зачатием, можно обнаружить астенотератозооспермию и начать комплексное лечение.
