Метронидазол: применение, виды выпуска, заменители

Метронидазол – активный компонент препаратов с антипротозойными и противомикробными свойствами. Вещество эффективно против простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий. Препарат применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, таких как кандидоз, псевдомембранозный колит, амебная и инфузорная дизентерия, кольпит, протозойная инвазия и другие.

Состав, формы выпуска

Метронидазол обладает рядом преимуществ перед другими препаратами с подобным действием.
Лекарство эффективно уничтожает возбудителей заболеваний, способствует быстрому исчезновению симптомов. Препарат выпускается в нескольких формах и применяется как внутрь, так и наружно.

Форма выпуска Доза метронидазола Вспомогательные компоненты Цена
Таблетки в 1 табл. – 250 мг стеарит, цетилуксусная кислота, крахмал 120-150 руб. (40 шт.)
Вагинальные свечи в 1 свече – 500 мг полиэтиленгликоль 130-150 руб. (10 шт.)
Вагинальный гель в 1 г геля – 10 мг вода, пропиленгликоль и др. 250-263 руб. (30 г)
Раствор для инфузий в 1 мл раствора – 10 мг Вода, поваренная соль, дигидрофосфат натрия и прочие вещества. 16-20 руб. (5мг/мл 100 мл №1)
Крем для наружного применения в 1 г крема – 10 мг вода, вазелин, соль, пропандион и др. 160-210 руб. (30 г)
Гель для наружного применения в 1 г геля – 10 мг карбопол 980 NF, пропиленгликоль, вода и др. 200-250 руб. (25 г)

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Метронидазол – электронный акцептор, который может включаться в дыхательную цепь болезнетворных микроорганизмов. Это нарушает дыхание бактерий, приводя к их гибели. У некоторых видов анаэробных микробов действующее вещество подавляет синтез молекулы ДНК. Биодоступность активного компонента превышает 80%. Метронидазол быстро всасывается из органов ЖКТ и распределяется по всему организму. Всего 10-20% вещества связывается с плазменными белками.

Распадаясь, метронидазол формирует метаболиты с противопаразитарным и бактерицидным воздействием. Восемьдесят процентов метаболитов выводятся с мочой, оставшаяся часть – с калом.

Для чего назначают препарат

Метронидазол используют для лечения заболеваний, вызванных одноклеточными организмами и анаэробными бактериями.

Основные показания к использованию «Метронидазола»:

  • Заболевания органов пищеварения инфекционного характера (включая болезни, вызываемые бактерией Helicobacter pylori).
  • Трихомониаз — инфекционное заболевание, вызываемое влагалищными трихомонадами.
  • лямбиоз (заражение одноклеточными гельминтами);
  • Воспаления в области мочевыводящих путей.
  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • абсцесс различных тканей и органов;
  • заражение крови (сепсис);
  • язвенная болезнь и др.

Препарат «Метронидазол» используют для лечения инфекций пищеварительной системы, малого таза, костей и кожи.

Лекарственное средство применяют как для лечения, так и для профилактики заражения организма после операций.

Инструкция по применению и дозировки Метронидазола

Лечение препаратом подбирается индивидуально и зависит от формы выпуска, диагноза и состояния пациента. У препарата есть противопоказания, а его прием может привести к нежелательным эффектам. Перед началом курса обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Таблетки 250 мг

Таблетки «Метронидазол» принимают во время или после еды. Разжевывать их не нужно, можно запивать небольшим количеством воды или молока. Курс длится 1 или 7 дней. При однодневном курсе суточная доза – 8 таблеток, которые можно принять за один или два раза. При семидневной схеме эффективность терапии выше. Нужно принимать по полтаблетки три раза в день. При лечении пожилых пациентов дозу следует скорректировать.

Свечи вагинальные 500 мг и 100 мг

Вагинальные свечи «Метронидазол» используют для лечения инфекций в области женской репродуктивной системы. Рекомендуется вводить суппозитории (500 мг или 100 мг) два раза в день, утром и вечером. Максимальная суточная доза – 1 грамм. Продолжительность лечения составляет 10 дней. За это время следует воздержаться от половых контактов, уделять внимание гигиене интимной зоны и выполнять все указания врача.

Крем для наружного применения 1%

Крем следует применять наружно. Лекарство этой формы подходит при гангрене, экземе, пролежнях, геморрое и других подобных состояниях. Средство наносят на пораженные места три раза в сутки.

Гель для наружного применения 1%

Гель применяют при розовых угрях, варикозном расширении вен, трофических язвах. Им обрабатывают плохо заживающие раны. Наносить средство необходимо на тщательно очищенную кожу или слизистую два раза в день с интервалом 12 часов. Максимальный эффект достигается через 20 дней. Курс лечения длится от одного до четырех месяцев.

Гель для вагинального применения 1%

Вводится во влагалище специальным аппликатором. Доза составляет 10 граммов геля, делится на два применения по пять граммов. Лечение длится от пяти до семи дней. Гель метронидазола применяется при разных гинекологических инфекциях.

Раствор для инфузий (уколы) 0,5%

Для лечения и профилактики инфекционных заболеваний у взрослых и детей старше двенадцати лет применяется раствор для инфузий. Схема приема индивидуальна, но обычно это 100 мл препарата внутривенно каждые восемь часов. При лечении пациентов с заболеваниями почек интервал увеличивают до двенадцати часов. Во время терапии контролируют показатели крови, в том числе концентрацию метронидазола. Врач может корректировать дозу при необходимости.

Использование при беременности и лактации

Не рекомендуется применять лекарство женщинам во время беременности, особенно на ранних сроках.

Лекарственные вещества могут повлиять на развитие ребёнка во время беременности.

Во время кормления грудью «Метранидазол» также не применяют.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Применение «Метронидазола» совместно с другими лекарствами категорически противопоказано.

  • Лекарственное средство усиливает действие варфарина, воздействуя на производство протромбина.
  • Совместный прием «Метронидазола» с препаратами против алкогольной зависимости может вызывать сбои в работе нервной системы.
  • Гистодил замедляет разрушение и удаление действующего компонента лекарства.
  • Совместное применение «Метронидазола» с препаратами, включающими литий, не рекомендуется.

Позвольте строго напомнить, что употребление алкогольных напитков не допускается в течение всего учебного периода.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Метронидазол нельзя принимать пациентам с болезнями нервной системы, почек, печени, крови. Лекарство не назначают детям до трёх лет, беременным и кормящим грудью женщинам. Противопоказанием также является повышенная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам препарата.

Лекарство «Метронидазол» способно вызывать нежелательные реакции.

  • тошнота, рвота, диарея;
  • Вращающаяся голова, обмороки, головные боли, мигрени.
  • Повреждение работы органов выделительной системы (почек, мочевыводящего канала и прочее).
  • обострение ИБС;
  • судороги, галлюцинации;
  • Изменение числа тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • крапивница, насморк и др.

Избыток препарата чреват неблагоприятными исходами для больного: судорогами, нарушением координации и состояния сознания, повреждением нервной системы.

При превышении дозы применяют симптоматическое лечение для уменьшения дискомфорта и боли.

Аналоги Метронидазола

Аналоги «Метронидазола» принадлежат к одной фармакокинетической категории, обладают схожими свойствами, но отличаются составом и ценой. Среди наиболее популярных и эффективных замен – «Трихопол». Благодаря усовершенствованной формуле его действующие вещества всасываются быстрее и оказывают менее агрессивное действие на организм. Препарат можно использовать для лечения беременных (со второго триместра) и детей с шести лет.

  • Пациентам, у которых наблюдается непереносимость метронидазола, обычно назначают «Орнидазол».
  • «Флагил» имеет сильные противомикробные характеристики.
  • «Трихосепт» можно использовать для лечения уретрита и вагинита.
  • «Метрогил» по составу и свойствам почти идентичен «Метронидазолу». Применение этого лекарства может вызывать головокружения, обмороки, раздражительность, сильную нервную возбудимость, потерю ориентации в пространстве и другие побочные эффекты.
  • Препарат «Клион» отличается высокой эффективностью и редко провоцирует побочные эффекты, хотя цена его выше.
  • Врачами для лечения гинекологических инфекций часто прописывается препарат «Микожинакс».
  • Для предотвращения заражений после операции применяют «Фазижин».

Существуют иные варианты. Определение либо замена медикамента должна производиться лечащим врачом.