Синусовая аритмия сердца: суть, провоцирующие факторы, проявления, выявление, терапия

Согласно статистике ВОЗ, приблизительно 15 процентов всех сердечных заболеваний составляют аритмии. В последнем десятилетии этот показатель неуклонно увеличивается. Если ранее от таких заболеваний страдали пожилые люди или лица с зависимостью от спиртного и наркотиков, то в настоящее время ситуация изменилась. Это расстройство всё чаще диагностируют у детей и пациентов среднего возраста. Давайте разберемся, что такое синусовая аритмия сердца, какие основные причины ее развития и проявления.

Что такое синусовая аритмия сердца

У здорового человека частота сердечных сокращений находится в пределах 60-90 ударов в минуту. Сокращения возникают из-за передачи импульсов от синусового узла к сердечной мышце. Команды передаются по волокнам органа, вследствие чего сокращаются желудочки и предсердия с равными временными интервалами.

Синусовая аритмия проявляется в изменениях сердечного ритма: учащается или замедляется пульс без нагрузки, физической или эмоциональной. Если количество ударов в минуту превышает 90, это синусовая тахикардия. Снижение показателя до менее 60 сокращений называют синусовой брадикардией.

Такие состояния появляются из-за проблем с работой синусового узла. Из-за разных причин путь передачи импульсов преграждается, блокируя его. В результате сократительная способность сердца усиливается, а ритм становится нерегулярным.

Известно, что частота сокращения сердечной мышцы у женщин несколько выше, чем у мужчин. У детей, особенно младенцев, пульс значительно превосходит эти показатели. Например, у малышей до года он может превышать 120 ударов в минуту, что является нормой.

Классификация и стадии

Синусовую аритмию принято классифицировать на четыре типа.

Болезнь может быть:

1. Такое состояние называют дыхательным или физиологическим. Pulse замедляется при вдохах и ускоряется при выдохах, поэтому его не считают отклонением. Необходимо отметить, что данное явление часто наблюдается у детей и подростков, но может встречаться и у взрослых. Причинами такого нарушения могут быть сердечно-сосудистые проблемы или перенесенные инфекции.
2. Тахиаритмией называют такое состояние, когда частота сердечного ритма превышает норму даже при спокойствии. Подобные сбои, вызванные волнениями, стрессами и физической нагрузкой, не считаются отклонением. Основными причинами тахиаритмии являются нарушения кровообращения, а также расстройства в работе нервной системы и щитовидной железы.
3. Брадиаритмия характеризуется числом сокращений менее 60 в минуту. Причинами её возникновения служат склеротические изменения миокарда, различные сердечные патологии, а также гипоксия мозга и эндокринные нарушения.
4. Экстрасистолией называют преждевременные сокращения сердечной мышцы или её отдельных участков. Такое состояние может быть вызвано заболеваниями сердца, нарушением баланса калия в крови, повышенной психоэмоциональной нагрузкой, а также вредными привычками: курением, алкоголизмом, злоупотреблением кофе и крепким чаем.

Аритмию классифицируют по тяжести проявления симптомов.

1. Проблема часто незаметна, появляясь из-за индивидуальных особенностей организма или в старости. У подростков её причиной может быть гормональный сбой.
2. Эта форма заболевания проявляется периодическими нарушениями дыхания, которые быстро проходят, а иногда у пациентов случаются обмороки. Такое состояние чаще всего наблюдается у подростков, пожилых людей и активно занимающихся спортом.
3. Умеренно выраженное нарушение сопровождается слабостью, повышенной усталостью и частой одышкой. Такая форма заболевания чаще встречается у пациентов с другими проблемами сердца.
4. Стадия характеризуется учащенным или замедленным ритмом сердечных сокращений. Часто появляются боли в грудной клетке, давление может колебаться. Человек ощущает постоянную слабость, вялость и нуждается в квалифицированном лечении под наблюдением врача.

Последняя стадия аритмии может вызвать сердечную недостаточность или инсульт, и высока вероятность образования тромбов.

Причины и факторы риска

Синусовая аритмия сердца возникает из-за следующих нарушений.

• Изменение состава крови при сбое баланса электролитов.
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний с осложнениями.
• недостаток кислорода в крови;
• частые скачки артериального давления.

Указанные состояния лишают ткани органа жизненно необходимыми микроэлементами, ускоряя износ сердечной мышцы.

Существуют и другие причины нарушений нормального синусового ритма, отличающиеся в зависимости от возраста пациентов.

Факторы, которые могут спровоцировать синусовую аритмию у ребёнка или подростка:

• патологий внутриутробного развития;
• Заболевания сердца с рождения и другие сердечные недуги.
• нарушений в работе внутренних органов;
• тяжелых инфекционных заболеваний;
• интоксикаций организма;
• стрессовых состояний;
• наследственной предрасположенности.

К группе риска относят детей с отклонениями веса (недостаток или избыток) и патологиями щитовидной железы. Подобные нарушения могут появляться в период интенсивного роста, когда органы и системы организма не успевают за ним.

У пожилых людей данное заболевание может развиться вследствие таких нарушений и состояний:

• вирусных атак;
• пороков сердца;
• скачков АД;
• Болезни органов дыхания и щитовидной железы.
• стрессов;
• Хирургических операций, проведённых совсем недавно.
• вследствие алкоголизма, наркомании и курения.

Помимо перечисленных причин у пожилых пациентов аритмию могут вызывать различные проблемы со здоровьем, связанные с возрастом.

В группу риска среди взрослых и пожилых попадают люди с сердечно-сосудистыми нарушениями, злоупотребляющие жирной пищей, кофе и сигаретами, а также имеющие избыточный вес.

Симптомы и признаки у взрослых и детей

При этой болезни у пациента отмечаются следующие изменения.

• Происходит ощущение застоя сердца и одышки.
• Часто вызывает состояние испуга, сопровождающееся потоотделением, ознобом и влажностью ладоней и стоп.
• Наступают затрудненное дыхание, головокружение и сильные проявления слабости.
• Головные боли и боли в левой стороне груди усиливаются.
• Часто возникают потеря сознания, непонятное ощущение страха и беспокойства.

Нарушения сердечного ритма у детей могут сопровождаться следующими проявлениями.

• одышкой в состоянии покоя;
• бледностью кожи;
• снижением аппетита;
• частым срыгиванием;
• медленной прибавкой в весе;
• повышенной потливостью;
• Появление синюшности в области носогубного треугольника.
• возбудимостью или вялостью.

Внезапно могут начаться приступы аритмии, не всегда с очевидными причинами.

На это состояние указывают следующие признаки:

• Человеку становится плохо, у него начинается сильное потоотделение и одышка.
• Возникает ощущение беспомощности и тяжести движений.
• Человек жалуется на шум в ушах, головокружение и помутнение в глазах.
• Ускорение сердцебиения доходит до 130 ударов за минуту.
• Человек находится в состоянии близком к потере сознания или обморочному состоянию.

При таких обстоятельствах откладывать вызов «Скорой» опасно, до прибытия медиков необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

В случае обморока голову следует наклонить и следить, чтобы язык не запал. При сознании пострадавшего необходимо обеспечить приток свежего воздуха и дать седативное средство, например, валокордин, валерьянку или настойку пустырника.

Особенности патологии при беременности

Беременность повышает нагрузку на органы и системы организма, сердце тоже не исключение. Во время вынашивания ребенка у многих женщин диагностируют сердечную аритмию, проходящую самостоятельно после родов.

Нельзя игнорировать это состояние, так как оно доставляет определённые неудобства. В подобных случаях целесообразно скорректировать рацион, исключив нежелательные продукты и энергетические напитки, а также минимизировать стресс и чрезмерную физическую нагрузку.

В некоторых случаях аритмия во время беременности обусловлена различными заболеваниями. Это создает угрозу как для женщины, так и для плода. Только своевременные действия и соответствующее лечение способны сохранить здоровье матери и ребенка.

Диагностические мероприятия

Для выявления синусовой аритмии проводят комплексную диагностику, состоящую из следующих мероприятий:

• лабораторные исследования мочи и крови;
• ЭКГ;
• рентген;
• коронографию;
• УЗИ;
• МРТ.

Пациентам также применяют суточный мониторинг работы сердца. Датчики, закреплённые на теле пациента, подключаются к устройству, подвешенному на поясе. Это устройство регистрирует сердечный ритм в течение всего дня — 24 часа.

Лечение синусовой аритмии сердца

Лечение не применяется при отсутствии дополнительных признаков или незначительных отклонений на ЭКГ. В случае возникновения болезни из-за внешних факторов терапию не назначают, достаточно устранить эти факторы.

В некоторых ситуациях нужен медицинский уход.

Для лечения нарушений применяют следующие типы лекарственных средств:

• метаболитов;
• ноотропов;
• седативных медикаментов;
• комплексов витаминов и микроэлементов;
• антиаритмических средств (при выраженной форме).

При заболевании назначают дополнительное лечение, к которому относятся рефлекторные и физиотерапевтические методы, а также иглоукалывание.

Кроме того, больному следует скорректировать питание, восполняя рацион продуктами с калием и витаминами группы В. При этом необходимо исключить жирные и острые блюда, крепкий чай, кофе, алкоголь и сигареты.

Для восстановления требуется следовать режиму сна и отдыха, уменьшить физическую активность и получать достаточное количество сна.

В случае редкого сердцебиения, менее чем 50 ударов в минуту, оправдано хирургическое вмешательство с установкой кардиостимулятора.

Прогноз, осложнения и последствия

При синусовой аритмии прогноз непрост. Сам по себе этот диагноз не опасен для жизни. В случае своевременной диагностики и квалифицированной помощи большинство пациентов излечиваются.

Прогноз менее радужен, если диагностирована тяжелая форма аритмии с сопутствующими заболеваниями. В таком случае пациент может нуждаться в приёме поддерживающих лекарств на протяжении всей жизни.

Без лечения аритмия приобретает опасный характер из-за риска возникновения различных нарушений.

• тромбообразование;
• ишемический инсульт;
• сердечную недостаточность;
• аритмию мерцательного типа;
• расстройства дыхательной системы;
• остановку сердца.

Чтобы избежать этих последствий, нужно своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Профилактика

Для избежания развития аритмии или снижения риска осложнений при её наличии, следует выполнять указанные рекомендации.

• Избегайте переедания жирного и калорийного, крепкого чая, шоколада и кофе.
• соблюдать режим сна и отдыха;
• исключить алкоголь и сигареты;
• Регулярно отслеживать вес и давление.
• стараться избегать стрессов;
• своевременно лечить возникающие заболевания;
• В случае возникновения дискомфорта в области сердца, обратитесь к специалисту.

Большинство случаев аритмии сопровождают другие нарушения, представляющие угрозу для жизни и здоровья.