При заболеваниях поджелудочной железы пациентам может быть назначено обследование с анализом панкреатической амилазы. Это значимый показатель для выявления причин нарушений пищеварения.
Что такое амилаза панкреатическая?
Фермент поджелудочной железы способствует разложению углеводов. Вместе с желудочным соком этот компонент переваривает сложные блюда. Высокоуглеводная пища становится доступной для питания клеток и тканей. Фермент играет важную роль в обмене углеводов и расщеплении гликогена – источника энергии организма.
Вещество вырабатывается поджелудочной железой и выделяется с мочой. Оно важно не только для пищеварения, но и для диагностики заболеваний органов пищеварительной системы, слюнных желез.
Уровень ферментов в крови у детей и взрослых.
Уровень нормальной активности панкреатической амилазы определяется возрастом и полом. Диапазон показателей — от 1 до 50 ЕД/л.
У некоторых женщин уровень фермента может быть больше, чем у мужчин.
Нормальные значения в зависимости от возраста:
- малыши до 6 месяцев – 1-12 Ед/л;
- малыши в возрасте 6-12 мес. – не более 23 Ед/л;
- малыши 1-10 лет – не более 31 Ед/л;
- дети 10-18 лет – до 40 Ед/л;
- взрослые и пациенты старше 18 лет – до 51 Ед/л.
У детей концентрация амилазы меньше, чем у взрослых.
Если показатели амилазы отклоняются от нормы, нужно обратиться к врачу. Для выявления причины этого врач назначит дополнительные обследования. Заболевания поджелудочной железы лучше лечить на ранней стадии, чтобы терапия была короткой и действенной.
Причины повышения или понижения
Отсутствие заболеваний поджелудочной железы обеспечивает нормальный уровень амилазы. Вещество поступает в 12-перстную кишку и затем выводится почками. При воспалении поджелудочной железы выведение амилазы замедляется, что может привести к увеличению ее концентрации в десятки раз.
Повышение уровня панкреатической амилазы наблюдается не только при панкреатите, но и при ряде других заболеваний.
- Блокировка выводящего протока поджелудочной железы камнем (с особенностями выделения альфа-амилазы).
- рак органа (не более 4 стадии);
- очаговый панкреонекроз;
- доброкачественные образования, кисты;
- Шрамы и рубцы, включая те, что появились вследствие хирургического вмешательства.
- эпидпаротит;
- заболевания органов выделительной системы;
- сахарный диабет;
- болезни желчных путей.
При острой форме панкреатита уровень этого фермента в крови резко увеличивается в течение 6-48 часов после начала воспаления. Концентрация может составлять до 100 Ед/л. В первый день болезни показатели самые высокие, затем постепенно снижаются до нормы к 3–5 дню.
Чем выше уровень фермента в моче, тем больше его содержания в крови.
Чем хуже состояние пациента, тем больше амилазы. При хроническом панкреатите этот показатель колеблется от 70 до 90 Ед/л. С разрушением клеток поджелудочной железы концентрация амилазы снижается из-за уменьшения её выработки.
Пониженное содержание амилазы сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем.
Различные болезни способны вызывать понижение активности этого фермента.
- последняя стадия рака поджелудочной;
- муковисцидоз;
- обширный панкреонекроз;
- удаление поджелудочной железы или ее части;
- опухолевые заболевания.
Снижение количества здоровых клеток поджелудочной железы приводит к уменьшению выработки амилазы.
Показания к прохождению анализа
Анализ крови на амилазу проводят при заболеваниях поджелудочной железы и пищеварительной системы, при болях в животе и проблемах с перевариванием пищи.
Показания:
- острый или хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- Новообразования поджелудочной железы, как доброкачественные, так и злокачественные.
- оценка эффективности лечения панкреатита;
- Хирургическое вмешательство на поджелудочной железе позволяет своевременно выявлять послеоперационные осложнения по показателям активности амилазы.
- Синдром «острого живота» характеризуется колющей и режущей болью невыясненной этимологии.
- желчнокаменная болезнь;
- Разрушение поджелудочной железы собственными ферментами.
- эпидемический паротит.
При сахарном диабете, гепатите и некоторых болезнях органов пищеварения уровень амилазы может меняться, поэтому ее используют для диагностики этих состояний.
Для анализа используют венозную кровь, иногда также исследуют мочу.
Для получения надёжных сведений важно следовать принципам организации исследования.
- Анализ крови проводят по утрам после ночного голодания (еда запрещена за 8-12 часов до процедуры).
- Вчерашним вечером не рекомендуется есть тяжелую и острую пищу, курить, стараться избежать стрессовых ситуаций и эмоционального возбуждения.
- За два дня до анализа следует избегать избыточных физических нагрузок.
- За три дня до обследования нужно воздержаться от употребления алкоголя и лекарств (гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства).
Питание, лекарства, эмоциональная и физическая усталость могут привести к неточным результатам.
Чем отличается альфа-амилаза от панкреатической?
Два вещества принимают участие в обмене углеводов и продуцируются поджелудочной железой. Концентрация панкреатической амилазы значительно ниже, так как она входит в состав альфа-амилазы. Вещества можно выявить в крови и моче.
Альфа-амилаза – это все амилазы. У взрослых ее показатели находятся в диапазоне от 25 до 125 Ед/л. Ее производят не только поджелудочная железа, но и органы половой системы, кишечник, слюнные железы.
При выявлении отклонений уровня аммилазы поджелудочной железы следует прилагать максимальные усилия для выздоровления. Необходимо сочетание лекарственных средств и специального питания.
