Милдронат: показания к применению и особенности использования

Милдронат, также известный как мельдоний, — синтетическое вещество, схожее по действию с витаминами.
Влияя на обмен веществ в клетках, препарат помогает организму компенсировать нехватку кислорода. Это снижает нагрузку на сердце и нормализует кровообращение за счет устранения спазма сосудов.

Формы выпуска и состав

Милдронат доступен в трёх основных видах.

1. Капсулы содержат мельчайший кристаллический порошок, быстро растворяющийся и хорошо усваиваемый организмом. В его составе помимо главного вещества присутствует коллоидный кремний, картофельный крахмал, стеарат солей кальций. Диоксид титана выступает стабилизатором. Оболочка капсул желатиновая, белого цвета с иногда чуть кремоватым оттенком. Капсулы фасуют в блистеры из пищевой фольги и поливинилхлоридной пленки, а затем упаковывают в картонные коробки. Встречаются два вида упаковки: 40 капсул по 250 мг и 60 капсул по 500 мг.
2. Мельдония в сиропе представлена концентрацией 25 мг на каждые 5 миллилитров жидкости. К дополнительным компонентам относятся глицерин, пропиленгликоль, бензоаты, лимонная кислота, ароматизаторы и подсластители. Сироп имеет вишневый вкус. Упаковка — флаконы из темного стекла, комплектуются пластиковой мерной ложечкой.
3. Инъекции содержат мельдоний и дистиллированную воду. Жидкость разливается по ампулам объемом 0,5 мл. Ампулы обычно упаковывают в пластиковые поддоны. В упаковке может быть 10 или 20 ампул.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Карнитин способствует проникновению жирных кислот через мембраны митохондрий клеток сердца. Мельдоний останавливает этот процесс, замедляя усвоение карнитина из пищи и его выработку организмом.

Перегрузка сердечной мышцы приводит к кислородному голоданию клеток. В результате этого жирные кислоты, находящиеся внутри клеток, окисляются не полностью, образуя токсичные метаболит.

Милдронат оберегает сердечную мышцу, нейтрализуя отходы неполного метаболизма, то есть ядовитые вещества.

В результате активизируется окисление углеводов в клетках вместо жиров, что происходит быстрее и проще из-за полного участия всех молекул кислорода. Перераспределение кислорода с жиров на углеводы приводит к насыщению тканей сердца дополнительной энергией, особенно важном при нехватке кислорода.

Милдронат также активизирует фермент гексокиназу, которая ускоряет окисление углеводов.

Вследствие этого ткани интенсивно усваивают углеводы, включая глюкозу, извлекая её из крови. Так уровень сахара в крови понижается. Это благоприятно для пациентов с диабетом, так как трофика тканей усиливается – сохраняются их функции и структура.

Мельдоний помогает расслабить кровеносные сосуды и снять спазмы. В результате работа сосудов восстанавливается: просвет артерий и капилляров увеличивается. Это способствует более активному доставке полезных веществ, необходимых для нормальной работы сердца и всего организма.

Это способствует остановке патологических процессов, таких как повреждение тканей сердечной мышцы при инфаркте. Распределение потока крови по организму оптимизируется, чтобы поражённые участки были меньше и быстрее восстанавливались.

Мельдоний эффективен при лечении различных заболеваний. Он способствует правильной работе сердечной мышцы, восстанавливает и улучшает кровообращение в головном мозге. По этой причине лекарство эффективно при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, стенокардии и болезнях нервной системы.

Увеличивается выносливость, растёт работоспособность всей сердечно-сосудистой системы. Уменьшается нервное напряжение. Всё это помогает уменьшить количество сердечных приступов.

Комплексное применение мельдония совместно с другими лекарствами способно помочь людям с алкогольной зависимостью, так как снимаются негативные симптомы.

Препарат усваивается организмом почти полностью. При внутривенном введении концентрация в крови максимальна, после чего быстро снижается.

Мельдоний выводится из организма полностью через шесть часов. При непродолжительной терапевтической дозе повышенная концентрация сохраняется в клетках до шести месяцев.

Для чего назначают Милдронат

Милдронат используют в комплексной терапии совместно с другими препаратами для укрепления организма, улучшения состояния сосудов, сердца и мозгового кровообращения. Его назначают при лечении инфаркта, инсульта, ишемической болезни, кардиомиопатии, стенокардии.

Введение лекарства возможно не только перорально или внутривенно, но и под глазное яблоко в нижнее веко. Такой способ назначения используется при расстройстве снабжения сетчатки глаза кровью, которое возникает при закупорке сосудов из-за таких заболеваний как гипертония или диабет.

Милдронат используют во время интенсивных физических тренировок и чрезмерного утомления для поддержания работоспособности организма и его устойчивости к стрессу.

Инструкция по применению препарата

Капсулы, сироп помогают повысить тонус при переутомлении и проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Милдронат назначают уколами при острых случаях для быстрого восстановления кровоснабжения тканей и предотвращения некроза. Инъекции, включая внутриглазные и парабульбарные, проводят только в медицинских учреждениях квалифицированными специалистами.

Милдронат обычно применяют один раз утром, так как препарат стимулирует деятельность головного мозга. В случае приема два раза в день допускается прием и после обеда, но не позже чем за пять часов до сна.

Милдронат в ампулах для уколов

Инъекции Милдроната применяются так:

1. Во время Приступ сердечного приступа, ишемическая болезнь. Милдронат вводят внутривенно.
   Дозировка варьируется в зависимости от самочувствия человека и обычно составляет одну или две ампулы. При необходимости врач может назначить как единовременную, так и двукратную инъекцию за сутки.
2. При хронических болезнях сердцаВнутривенно назначают до двух ампул милдроната, курс лечения составляет две недели. После этого пациент переходит на прием лекарства в капсулах ещё на месяц.
3. При нарушении мозгового кровообращенияВ острых и хронических случаях используют одну инъекцию в день. Дозировка — одна ампула. Лечение продолжается десять дней. Затем больных переводят на прием милдроната в виде капсул дозой до 0,5-1 г (1000 мг) в сутки. Продолжительность приема – 45 дней.
4. При офтальмологических проблемахПод глазное яблоко вводится инъекция малыми дозами — 0,01 ампулы каждые 24 часа. Продолжительность лечения составляет десять дней.
5. Чрезмерная умственная, физическая нагрузка,При серьезном переутомлении ставят инъекции — по одной ампуле ежедневно. Лечение длится две недели.
6. Алкогольная зависимость – 2 раза в день по ампуле, 7 дней.

Ампулы с милдронатом следует хранить закрытыми. Препарат нужно вводить непосредственно после вскрытия ампулы. Избегайте внутримышечного введения, так как оно может вызвать сильные нежелательные реакции, особенно аллергические.

Таблетки 250 мг

Предлагается принимать Милдронат по 250 мг через полчаса до или после приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 500 мг, что предполагает два приёма в день.

Лечение продолжительное, эффект появится через несколько дней после начала курса.

Капсулы 500 мг

При хронических болезнях сердца и сосудов, таких как ишемия и недостаточность кровообращения, препарат следует принимать утром один раз в день, по 500 мг. Лечение длится от двух недель до полутора месяцев.

Эта схема терапии направлена на восстановление мозгового кровообращения при его хронических проблемах. Ее применяют, например, после острого инсульта по окончании курса инъекций. Продолжительность — полтора месяца.

Капсулам в 500 мг не следует вскрывать и делить пополам. В таком случае лекарство потеряет терапевтические свойства.

При беременности и лактации

Беременность может сопровождаться осложнениями, такими как плацентарные нарушения. При них плод получает недостаточное кровоснабжение. В подобных случаях применяют Милдронат.

Однако, следует учитывать, что Этот препарат не испытывался в клинических условиях. В таких случаях отсутствует информация от разработчиков и изготовителей лекарства о его полной безопасности для беременных и кормящих женщин, а также для плода и грудных детей.

Совместимость Милдроната с алкоголем

Во время приема милдроната не рекомендуется употреблять алкогольные напитки из-за возможных негативных побочных эффектов.

Сочетание милдроната с алкоголем может привести к покраснению кожи, особенно на лице, и вызывать аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат хорошо сочетается с лекарствами, которые понижают давление, снимают спазмы сосудов и действуют против аритмии.

Лекарство подходит для одновременного применения с медикаментами, растворяющими кровь и препятствующими образованию сгустков.

При совместном приёме милдроната необходимо соблюдать осторожность с нитроглицерином и блокаторами кальция.

В подобных ситуациях может появиться учащенное сердцебиение, тахикардия.

Важно учитывать, что Милдронат немного понижает уровень сахара в крови. Прием вместе с лекарствами для диабета усиливает их действие.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Милдронат противопоказан при следующих обстоятельствах:

1. Аллергия на составляющую лекарства может вызывать кожные реакции и ангионевротический отек.
2. Безопасность лекарства для несовершеннолетних до 18 лет не изучена.
3. Больным, страдающим опухолью мозга и повышенным внутричерепным давлением.

Прием препарата пациентам с нарушением функции печени и почек нужно проводить с осторожностью. Лечение сопровождается лабораторным анализом крови и мочи. При возникновении неблагоприятных реакций организма курс корректируется: уменьшается доза и продолжительность приема.

В редких случаях возможны побочные явления, которые могут проявляться в виде:

• Усиление сердцебиения;
• Повышение либо понижение давления;
• Нервные реакции – возбуждение, слабость;
• Кишечные расстройства;

Избыток лекарства может вызвать резкое снижение артериального давления, головную боль и слабость.
В такой ситуации требуется срочно обратиться к врачу для стабилизации состояния и корректировки дозы препарата.

Аналоги

В России выпускают аналоги препарата милдронат.

Это следующие препараты:

• Мельдоний Органика
• Мидолат
• Идринол
• Кардионат