В быту острому тонзиллиту обычно говорят ангина. Заболевание сопровождается инфекцией нёбных миндалин и может привести к серьёзным осложнениям. Больным часто назначают стационарное лечение, но при отсутствии осложнений взрослые могут лечиться от ангины дома. Важно знать принципы терапии и согласовывать свои действия с врачом.
Лечение воспаления миндалин у взрослых.
Лечение ангíny направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов в тканях миндалин, а также на борьбу с отравлением организма и укрепление иммунной системы.
Какие лекарства и антибиотики эффективны при этом заболевании?
При тонзиллите сначала назначают антибиотики.
Лечение ангины антибиотиками – кардинальный, но обязательный подход.
Другие способы и приёмы имеют дополнительное значение.
Помимо антибактериальных, стоит рассмотреть назначение антигистаминных и нестероидных противовоспалительных средств.
| Группа препаратов | Названия препаратов | Применение | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Антибиотики | «Сумамед» | 1 таблетка 500 мг или 2 капсулы по 250 мг 1 раз в сутки. | •гиперчувствительность к макролидам; •тяжелые дисфункции печени и почек. |
| «Амоксиклав» | По 1 таблетке 250 мг или по 1 таблетке 500 мг каждые 8 часов. | •повышенная чувствительность к компонентам; •дисфункция печени; •инфекционный мононуклеоз; •лимфолейкоз; •с осторожностью – при беременности и лактации. |
|
| «Амоксициллин» | 1 таблетка 500 мг или по 2 таблетки 250 мг 3 раза в сутки. | •инфекции ЖКТ с рвотой и диареей; •инфекционный мононуклеоз; •лимфолейкоз; •аллергии и повышенная чувствительность. |
|
| Антигистаминные | «Супрастин» | 1 таблетка 25 мг 3 раза в сутки | •язвенные болезни; •глаукома; •аритмия; •инфаркт миокарда; •дисфункция простаты; •индивидуальная непереносимость. |
| Нестероидные противовоспалительные | «Ибупрофен» | 1 таблетка 200 мг 3 раза в сутки | •внутренние кровотечения; •тяжёлые дисфункции почек и печени; •язвенные болезни; •гиперкалиемия; •III триместр беременности. |
| «Парацетамол» | 1 таблетка 500 мг 3 раза в сутки | •тяжёлые дисфункции почек и печени; •алкоголизм; •заболевания крови; •гиперчувствительность. |
Длительное лечение антибиотиками иногда сопровождается развитием грибковых инфекций. В таких случаях врачи могут назначить противогрибковые лекарства, например, «Нистатин» или «Кетоназол».
Важное дополнение к лекарственной терапии — использование средств, повышающих иммунитет: витамины или иммуномодулирующие лекарства.
Полоскание как средство от ангины
Полоскания при ангине помогают удалить болезнетворные бактерии с миндалин.
Для этого используются антисептические растворы:
- Два таблет фурациллина измельчить в порошок и растворить в одном стакане кипятка. Дождаться остывания до теплой температуры.
- Размешайте одну чайную ложку соли и одну чайную ложку соды в полулитре кипятка. Добавьте три-четыре капли йода.
- Для приготовления раствора развести одну чайную ложку аптечного раствора Люголя в одном стакане теплой воды.
- Встакан теплой воды добавить две чайные ложки спиртового аптечного раствора прополиса.
- Разведи два чайных ложки раствора «Хлорофиллипт» в одном стакане теплой воды.
При тонзиллите горло следует полоскать не реже шести раз в сутки. Раствор готовят объемом около полулитра на каждое полоскание, используя для каждой процедуры свежеприготовленный раствор.
Спреи для горла
Спреи применяют после полоскания, направляя их распыл на поверхность промытых миндалин для обезболивания и уменьшения воспаления.
Спреи этих лекарств получили положительные отзывы.
- «Тантум Верде»;
- «Гексорал»;
- «Стрепсилс»;
- «Ингалипт»;
- «Люголь-спрей».
Можно использовать и леденцы для рассасывания с таким же эффектом, как и спреи: «Фарингосепт», «Септолете», «Стрепсилс».
Необходимо знать, что ни спреи, ни леденцы не излечивают тонзиллит.
Смягчают некоторые проявления ангины и помогают снять воспаление в горле, но уничтожить инфекцию, проникшую глубоко в ткани, можно только антибиотиками.
Компрессы для горла
Компрессы для лечения ангины вызывают разногласия: с одной стороны, улучшают кровообращение и снимают боль при глотании, а с другой — могут способствовать распространению инфекции по крови и привести к осложнениям. В связи с этим ингаляции при ангине тоже не рекомендуются.
Запрещается прикладывать компрессы в указанных обстоятельствах.
- наличие гноя на миндалинах;
- высокая температура;
- нарушения мозгового кровообращения;
- сердечно-сосудистые патологии;
- аллергии и дерматиты;
- заболевания щитовидной железы.
Компрессы могут помочь при боли в горле, если у больного присутствует лимфаденит — воспаление лимфоузлов под челюстью или в шее.
Для этой цели подходит препарат «Димексид», обладающий способностью хорошо проникать через кожу, а также оказывающий обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Смешайте «Димексид» с теплой водой в соотношении 1 к 3.
- Пропитать марлевый компресс раствором и отжать его.
- Приложить компресс к области под челюстью и боковых поверхностей шеи.
- закрепить его сухой мягкой тканью;
- повязать шерстяной шарф.
Компресс нужно держать час, затем кожу протереть чистой водой.
Народные средства
Народные средства могут стать отличным дополнением к традиционному лечению.
- Растворите одну чайную ложку шестипроцентного яблочного уксуса в одном стакане теплой воды. Добавьте одну чайную ложку меда и полощите горло.
- В эмалированную посуду насыпьте столовую ложку дубовой коры с горкой и залейте пол-литра кипятка. Поставьте на плиту на 30 минут, затем дайте остыть до теплого состояния и процедите.
- После полосканий следует взять кусочек прополиса размером с горошину и хорошо его пережевать до ощущения жжения и онемения.
- Подогрейте большую соль на сковороде или в духовом шкафу и пересыпьте её в тканевый мешочек. Приложите тёплую соль к области шеи в подчелюстной зоне, закрепите шарфом. Держите до остывания.
При ангине полезны отвары плодов шиповника, настои ромашки и липового цвета, чай с лимоном – их нужно пить много. Смягчить горло можно тёплым молоком с чайной ложкой мёда.
Это интересно: Как полоскать горло при ангине у взрослых и детей?
Лечение в зависимости от формы ангины
Разновидности тонзиллита многочисленны и имеют сложную классификацию. Лечение зависит от формы заболевания.
Катаральная
При катаральном варианте ангины воспаление затрагивает только слизистые оболочки, не проникая глубоко в ткани, вследствие чего ее относят к легким формам.
- Челюсти приобретают красный оттенок, становятся мягкими и увеличиваются.
- Запаление распространяется на соседние дужки и небную запятку.
- Наблюдается повышение температуры до 380С.
- При проглатывании ощущаются боли, наблюдаются головные боли.
- Ощущается общая слабость.
Лечение катарального тонзиллита проводится по стандартной схеме и зачастую не требует назначения антибиотиков.
Если болезнь прогрессирует, возможно развитие тяжелее стадии — лакунарной ангины.
Белый налёт образуется на миндалинах, в глотке скапливается экссудат. Температура может подняться до 39°C и выше. Лечение лакунарной ангины необходимо проводить под наблюдением врача из-за возможных тяжёлых осложнений.
Фолликулярная
Фолликулярная ангина сопровождается глубоким поражением тканей миндалин. На них появляются желто-белые очаги, похожие на зерна – это нагноевшиеся фолликулы. Эта форма считается тяжелой и часто требует госпитализации.
- Как и при лакунарной ангине, может наблюдаться высокая температура, до 39 градусов и выше.
- У больного наблюдается повышенное слюноотделение.
- Ощущаются сильные боли, затруднено проглатывание.
- У некоторых людей бывают болезненные ощущения в районе сердца.
Фолликулярную anginу можно лечить дома, но требуется регулярное наблюдение врача.
Это заболевание нуждается в больших дозах антибиотиков, мониторинге крови и восстановлении сил.
Гнойная
В повседневной жизни под гнойной ангиной понимают лакунарную или фолликулярную форму заболевания. Обе разновидности болезни проявляются наличием нагноений. В лечении гнойных форм тонзиллита обязательно применяют антибиотики, которые могут быть назначены как в таблетках, так и внутримышечно при необходимости.
При гнойной ангине иногда необходима механическая чистка миндалин. Ее проводят, если полоскания не оказывают эффекта. Самостоятельно выполнить чистку затруднительно, требуется определённая техника. Неправильная процедура может вызвать эрозии или абсцесс. Поэтому лучше доверить манипуляцию врачу, который осторожно удалит гнойные пробки и обработает горло антисептиком.
Флегмонозная
Флегмонозно́й тонзиллит — это осложнение гнойного воспаления миндалин, при котором повреждаются ткани рядом с ними.
Флегмонозная ангина протекает быстро и сопровождается такими признаками:
- повышение температуры до 400С и выше;
- Голос может стать хриплым или вовсе пропасть.
- повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта;
- сведение (контрактура) челюстей;
- Отек мягкого и твердого неба выражен сильно.
- Сильное болевой синдром и выраженные признаки тяжелой интоксикации.
Самостоятельное лечение гнойного осложнения ангины недопустимо.
При таких признаках срочно обращайтесь к врачам.
Язвенно-некротическая
Язвенно-некротическая ангина представляет собой особый вид тонзиллита, именуемый тонзиллитом Симановского. В отличие от других форм, она развивается не вследствие проникновения внешней инфекции в организм, а из-за активации собственной условно-патогенной микрофлоры, обычно не вызывающей никаких проблем.
Тонзиллит Симановского может появиться при общем снижении защитных сил организма – после продолжительных заболеваний, истощения, недостатка иммунитета, хронических инфекций.
Симптомы заболевания следующие:
- температура до 37,50С;
- небольшая боль в горле;
- проявления стоматита с неприятным запахом изо рта;
- На миндалинах серые отложения и язвы, преимущественно с одной стороны.
Язвенно-некротическую anginу сопровождает отмирание миндалин, нёба, гортани и языка. Полное лабораторное обследование необходимо для адекватного лечения. Лечение обычно включает антибиотикотерапию, обработку язв перекисью водорода, орошения зева антисептиками и смазывание миндалин йодом.
