Не многие представляют, чем занимается нефролог и какие особенности его деятельности. Этот специалист обладает узкой направленностью и фокусируется только на диагностике, лечении и профилактике заболеваний почек.

Что лечит врач нефролог

Термин «нефролог» образован от слова «нефрон», являющегося структурным элементом почек. Специалист этого направления должен обладать глубокими знаниями об их строении и работе, а также о функционировании почечных канальцев, чашечек, лоханки и соединительной ткани.

Терапевт-нефролог занимается лечением широкого спектра заболеваний:

• гломерулонефрит;
• полиурия или анурия;
• нефрит;
• инфекции мочевыводящей системы;
• почечная колика;
• мочекаменная болезнь;
• клеточная карцинома;
• поликистоз почек;
• почечная недостаточность;
• амилоидоз почек;
• пиелонефрит.

Пациенты с сахарным диабетом должны находиться под наблюдением этого специалиста. Избыточное содержание сахара в крови способно вызвать различные нежелательные последствия.
Пациенты, перенесшие трансплантацию почки, также должны находиться под наблюдением нефролога.

Детский нефролог занимается наблюдением за детьми и учащимися школьного возраста, у которых выявлены заболевания почек, проявляющиеся отеками, неприятными ощущениями при мочеиспускании и необычным оттенком мочи.

Детские болезни достаточно специфичны:

• дисплазия почек;
• тубулопатия;
• уролитиаз;
• нефропатия;
• врожденные патологии и аномалии развития.

При своевременной диагностике патологического состояния его можно эффективно устранить с помощью консервативных методов. Лечение хронических заболеваний может занимать годы, и гарантий успешного исхода терапии обычно нет.

Органы, наблюдаемые доктором

Нефролог специализируется на лечении заболеваний почек. Почки – один из важнейших органов, отвечающих за фильтрацию и выведение отходов, и от их корректной работы напрямую зависит здоровье и общее состояние человека. Специалист применяет медикаментозное лечение при возможности. В случае выявления опухолей или крупных камней в почках, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда необходимо проконсультироваться со специалистом

Зачастую заболевания почек развиваются без выраженных симптомов, что может привести к тому, что человек длительное время не подозревает о наличии проблем с почками. Именно поэтому, даже при отсутствии каких-либо жалоб, рекомендуется ежегодно сдавать общий анализ мочи. Любые нарушения в работе почек будут отражены в результатах исследования.

При появлении следующих признаков необходимо обратиться к врачу незамедлительно:

• изменение обычного цвета и запаха мочи;
• учащенное или наоборот слишком редкое мочеиспускание;
• кровь в моче;
• боли в пояснице, жжение при мочеиспускании.

При наличии указанных признаков, особенно если они сопровождаются высокой температурой и повышенным артериальным давлением, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Беременные женщины с отёками, возникающими в третьем триместре, также нередко получают направление к нефрологу.

Как происходит врачебная консультация

Пациент не всегда может сразу обратиться к нефрологу. Обычно он сначала консультируется с терапевтом или семейным врачом, которые, оценив его жалобы, направляют к врачу-специалисту.

К консультации нефролога пациенту рекомендуется подготовиться заранее. За 12 часов до приема желательно отказаться от острой пищи, курения, употребления алкогольных напитков и сильнодействующих лекарственных препаратов.

Для удобства планирования, просим пациентов принести с собой на первичный прием результаты общих анализов крови и мочи.

Состояние почек и артериальное давление находятся в тесной взаимосвязи, поэтому данные о показателях АД важны для врача. Чтобы подготовиться к консультации нефролога, рекомендуется в течение 4-5 дней до визита измерять артериальное давление несколько раз в день и фиксировать результаты в дневнике.

Прием нефролога включает в себя следующие шаги:

1. Взаимодействие с пациентом, получение информации из устной речи, формирование истории болезни.
2. Пальпация почек.
3. Определение перечня требуемых лабораторных и инструментальных исследований.

После получения результатов анализов и проведения необходимых исследований на следующей консультации врач определяет тактику лечения и устанавливает режим последующего наблюдения за пациентом. Лечебные мероприятия обычно комплексные и могут включать анальгетики, спазмолитики, диуретики, антисептики и мочегонные средства. Составлять схему приема препаратов различных групп самостоятельно не рекомендуется, поскольку некоторые из них могут быть несовместимы. Врач также настоятельно советует обратить внимание на образ жизни: избегать переохлаждения, одеваться по погоде и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Врач может также посоветовать придерживаться диеты, что особенно важно при заболеваниях почек. Из рациона следует исключить жирные сорта мяса и рыбы, бобовые, грибы, пряности, консервы, копчености, кондитерские изделия, фаст-фуд и кофе. Отказаться рекомендуется от редиса, шпината и сельдерея среди овощей. Яйца, сметана и сливки допускаются в небольших порциях.

Диагностические мероприятия

Когда клиническая картина неясна, специалист может назначить дополнительные исследования:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Ничипоренко и Зимницкому;
• бакпосев мочи;
• пробу Реберга;
• анализ С-реактивного белка;
• биохимию крови.

В зависимости от состояния пациента, могут быть рекомендованы методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) почек, ангиография, биопсия, сцинтиграфия и урография.

Чем отличается нефролог от уролога

Распространено заблуждение о том, что нефролог и уролог выполняют схожие задачи. На самом деле, это смежные медицинские специальности, однако сфера деятельности каждого врача существенно различается. Нефролог занимается консервативным лечением заболеваний почек, в то время как уролог – это специалист более широкого профиля, обладающий достаточной подготовкой в области хирургии. В задачи уролога входит диагностика, лечение, изучение и профилактика различных болезней мочеполовой системы. К нему также обращаются мужчины с проблемами мочеполовой системы, такими как бесплодие, простатит и другие заболевания.

Заболевания почек, как острые, так и хронические, представляют серьезную угрозу для здоровья и способны привести к фатальным последствиям. В связи с этим, самолечение недопустимо. Определить причины недуга и подобрать подходящую терапию может только квалифицированный специалист.