Если возникают неприятные ощущения в области живота и проблемы с перевариванием пищи, следует проконсультироваться со специалистом первичного звена – терапевтом или детским врачом (педиатром), если возраст пациента не превышает шестнадцать лет. Врач проведет обследование и сформулирует предварительное заключение о состоянии здоровья, а затем может направить к гастроэнтерологу. На этом этапе у пациентов часто возникает множество вопросов, поскольку многие люди не осведомлены о том, какие заболевания лечит этот врач.

Что лечит гастроэнтеролог

Гастроэнтерология – значимая область медицины, изучающая болезни пищеварительной системы. Специалисты в этой сфере занимаются коррекцией широкого спектра заболеваний, и вот некоторые примеры:

• дефекты слизистой желудка (язвенная болезнь, гастрит);
• воспалительные заболевания желчного пузыря, включая камнеобразование.
• нарушение оттока желчи;
• панкреатит;
• гепатит;
• цирроз;
• воспаления кишечника;
• полипы и кисты.

Однако заболевания инфекционного характера, проявляющиеся проблемами в работе пищеварительной системы, не подпадают под компетенцию данного специалиста. В таких ситуациях пациента направить к врачу-инфекционисту или терапевту.

Не всегда очевидно для обычного человека, когда необходимо обращаться за консультацией к профильному доктору. Поэтому в большинстве медицинских учреждений предусмотрен обязательный первичный прием у терапевта при любых жалобах пациента, поскольку врач общей практики способен выполнить комплексное обследование и, при необходимости, определить курс лечения.

Органы наблюдения доктором

Гастроэнтерология – это обширная область медицины с несколькими направлениями. Поэтому заболевания печени, желудка, а также толстого и прямого кишечника рассматриваются разными врачами-специалистами. Эти органы являются предметом изучения гастроэнтеролога. В зависимости от конкретной специализации в области гастроэнтерологии выделяют следующие категории специалистов:

• гепатолог – доктор по проблемам с печенью, болезням желчного пузыря и желчных протоков;
• При проблемах, связанных с прямой кишкой и областью вокруг нее, следует обращаться к проктологу.
• колопроктолог – лечит толстую кишку;
• гастролог или гастроэнтеролог – «главный» по болезням желудка, пищевода, поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта;
• хирург-гастроэнтеролог – занимается лечением патологий органов ЖКТ;
• онколог-гастроэнтеролог – направлением работы является рак ЖКТ.

Проктология и колопроктология нередко рассматриваются как единая область медицины, где врач оказывает помощь пациентам с заболеваниями прямой и толстой кишки, а также области вокруг ануса.

• Заболевания, такие как геморрой, проктит и колит, относятся к области компетенции проктолога (колопроктолога). Этот врач также может принимать мужчин с патологиями предстательной железы.

Заболевания печени, такие как гепатит и холецистит, а также желчнокаменная болезнь – повод для обращения к гепатологу. При гастрите и систематических ощущениях жжения в пищеводе требуется консультация гастроэнтеролога, который иногда известен под названием гастролог.

Важно учитывать, что во многих медицинских учреждениях первичный прием пациентов с указанными недугами осуществляет один врач – гастроэнтеролог. Специалисты по лечению заболеваний печени (гепатологи) и прямой кишки (проктологи) чаще всего работают в крупных медицинских учреждениях или больницах областного уровня.

При каких признаках взрослым необходимо обратиться за медицинской помощью

Заболевания желудочно-кишечного тракта, как острые, так и хронические, требуют консультации гастроэнтеролога. При первом проявлении болезни не стоит игнорировать дискомфорт и следует обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

• частая изжога;
• боли в желудке различной интенсивности;
• метеоризм;
• любые нарушения стула;
• кислый вкус во рту;
• кровь в кале;
• тошнота с рвотой;
• изменения в состоянии кожного покрова (например, сухость, неожиданные высыпания или изменение цвета).

Заболевания желудочно-кишечного тракта могут оказывать неблагоприятное влияние на состояние кожи и волос, поэтому дерматологи нередко советуют провести обследование ЖКТ при появлении внезапной пигментации, экземе или сухости кожи.

Детский специалист

Первичный детский врач – это педиатр. При возникновении любых жалоб и признаков недомогания следует обратиться именно к нему. Врач проведет медицинский осмотр, определит необходимость дополнительных исследований, установит причину заболевания. Если ситуация потребует более узкой специализации, пациента могут направить к другому врачу. Детский гастроэнтеролог также решает вопросы здоровья детей, принимая во внимание возрастные особенности их организма. Например, повышенный билирубин у новорожденного может послужить основанием для консультации с детским гастроэнтерологом.

Новорожденных осматривает этот врач при подозрении на непереносимость лактозы и нарушение микрофлоры кишечника.

Какие заболевания пищеварительной системы лечит детский хирург, специализирующийся в гастроэнтерологии?

В области гастроэнтерологии приоритетным направлением является консервативное лечение. Тем не менее, существуют заболевания, которые невозможно устранить при помощи лекарственных препаратов, в частности, заболевание желчного пузыря с образованием камней (калькулезный холецистит). Данная проблема возникает из-за формирования твердых отложений, способных блокировать пути выведения желчи, вызвать воспалительный процесс и спровоцировать приступы острой боли. В таких ситуациях требуется хирургическое удаление желчного пузыря, которое выполняет специалист по заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

В области хирургической гастроэнтерологии решаются следующие задачи:

• тяжелые осложнения язвенной болезни;
• полипы;
• кисты и доброкачественные новообразования;
• гранулематозный энтерит;
• грыжи брюшной стенки;
• внутренние кровотечения.

Хирургическое вмешательство при болезнях желудочно-кишечного тракта применяется при раке желудка и кишечника, однако проводится под наблюдением врача, специализирующегося на онкологии и гастроэнтерологии.

Как проходит врачебная консультация

Подобно другим врачам, консультация гастроэнтеролога начинается со выяснения истории болезни пациента и общения с ним. Пациенту важно детально рассказать о своих ощущениях, обращая особое внимание на обстоятельства, вызывающие усиление симптомов.

Далее проводится физикальный осмотр, включающий пальпацию живота, области печени и желчного пузыря. Врач также осматривает слизистые оболочки ротовой полости и оценивает цвет белков глаз пациента. На основании полученных данных формулируются предварительные заключения и назначаются дополнительные исследования, необходимые для получения более полной информации о состоянии органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностические мероприятия

В зависимости от проявившихся симптомов и предъявляемых пациентом жалоб, специалист определяет перечень необходимых исследований:

• гастроскопия – для визуального осмотра пищевода и желудка;
• УЗИ органов брюшной полости;
• компьютерная томография – для выявления опухолей, кист, полипов;
• колоноскопия – при кишечной непроходимости, крови в кале, подозрениях на полипы в толстой кишке;
• анализы мочи, кала, крови.

Не стоит полагать, что все перечисленные исследования проводятся при каждом обращении к врачу. В гастроэнтерологии часто встречаются заболевания, обусловленные проблемами с кислотностью желудочного сока (гастрит, язва) и нарушениями в работе желчного пузыря. Для диагностики гастрита и язвы обычно назначают гастроскопию (ФГДС), а при патологиях желчного пузыря – ультразвуковое исследование.

Проведение лечения заболеваний ЖКТ

Первоначальный этап лечения болезней желудочно-кишечного тракта обычно включает консервативные методы. Врач-гастроэнтеролог определяет диагноз и разрабатывает наиболее подходящий план медикаментозного воздействия. При повреждениях слизистой оболочки назначают лекарства, регулирующие кислотность в желудке, средства для снятия спазма и уменьшения боли, а также препараты, улучшающие пищеварение.

• Основная цель лечения всех заболеваний – восстановление нормальной работы пораженного органа. Для достижения этого применяется комплекс мер: медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты и коррекция привычек.

Выбранный метод лечения определяется конкретным заболеванием пациента. Хирургическое решение рассматривается при состояниях, требующих срочного вмешательства, таких как печеночная колика вследствие образования камней в желчном пузыре, выраженный воспалительный процесс с образованием гнойных отложений в желчном пузыре, представляющий угрозу для жизни, или обильное кровотечение из язвы желудка. Операция может быть рекомендована при серьезных заболеваниях, которые прогрессируют и не поддаются лечению медикаментозно.

Фитотерапия также применяется довольно часто, но главным методом консервативного лечения остается диетотерапия. Она направлена на снижение нагрузки на органы пищеварительной системы и одновременное повышение их функциональности. Ключевые задачи диеты:

• нормализовать синтез желудочной кислоты;
• предотвратить развитие запоров;
• ликвидировать явления метеоризма;
• улучшить отток желчи;
• восстановить слизистую ЖКТ.

При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта часто назначают лечебное питание по системе Певзнера. Специально для коррекции различных заболеваний пищеварительной системы разработаны диетические столы №1–7. Подбор рациона питания определяется конкретным диагнозом и фазой заболевания – острой или хронической.

Индивидуальный подход к лечению является ключевым фактором для каждого человека.

Советы гастроэнтеролога

Врачи-гастроэнтерологи постоянно подчеркивают, что профилактика заболеваний гораздо эффективнее лечения. Ключевым фактором поддержания здоровья пищеварительной системы является сбалансированное питание и здоровый образ жизни. Ниже представлены советы специалистов, которые помогут поддерживать отличную физическую форму.

1. Рекомендуется употреблять пищу небольшими объемами каждые 3–4 часа, чтобы не допускать чувства голода и избегать переедания.
2. Для профилактики запоров рекомендуется выпивать не менее шести стаканов чистой воды ежедневно.
3. Следует избегать чрезмерного употребления жирной, алкогольной, острой и кислой пищи, поскольку она негативно влияет на функцию печени.
4. Для поддержания здоровья желчного пузыря не рекомендуется прибегать к продолжительным периодам голодания. В случае отсутствия потребности в желчи для переваривания пищи, она начинает задерживаться, что может привести к воспалению или образованию камней.
5. Тщательное измельчение продуктов во время еды, употребление блюд теплой температуры и отказ от быстрых перекусов помогут избежать гастрита и язвы. Кроме того, это может послужить мерой предосторожности для предотвращения повторных обострений в случае невозможности полного излечения.
6. Следует ограничить использование нестероидных противовоспалительных средств, поскольку они оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему.

Кроме того, специалисты советуют минимизировать воздействие стрессовых ситуаций, поскольку ухудшение состояния при гастрите или язве часто связано с переживаниями и эмоциональным дискомфортом.

В случае возникновения трудностей, требующих медицинской помощи, следует как можно скорее проконсультироваться у специалиста по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, так как запущенные патологии сложно корректировать.