Не исключено, что бесплодие бездетных пар связано не только с женскими факторами. В ряде случаев, а именно в половине ситуаций, причина кроется в проблемах со здоровьем мужчины, одной из которых является астенотератозооспермия. Трудности с зачатием ребенка обусловлены нарушениями в количестве и качестве мужских половых клеток, возникающими вследствие различных факторов.

Что это такое астенотератозооспермия

В обычных условиях оплодотворение яйцеклетки осуществляется одним, наиболее активным и подвижным сперматозоидом. Однако нередко ключевые характеристики мужской половой клетки претерпевают изменения, препятствующие зачатию из-за астенотератозооспермии. Рассмотрим подробнее, что представляет собой это состояние и какие пути решения существуют.

Сперматозоид – это подвижная клетка, предназначенная для продвижения в определенном направлении с различной скоростью и способная оплодотворить яйцеклетку. Тем не менее, встречаются сперматозоиды, демонстрирующие неправильные колебательные движения или другие аномалии, обеспечивающие лишь незначительное продвижение вперед или полное отсутствие подвижности.

Трансформация половой клетки не ограничивается только изменением её местоположения. В некоторых случаях повреждаются и её структуры, что может выражаться в увеличении размеров головки или её разделении на две, а также в аномалиях жгутика – его уменьшении или, напротив, значительном увеличении.

Сперматозоид, не способный к нормальному перемещению и оплодотворению, свидетельствует о наличии астенотератозооспермии. Это состояние характеризуется отклонениями в подвижности сперматозоидов или их структуре.

Причины развития патологии

На данный момент ученые до сих пор не установили точные факторы, вызывающие мужское бесплодие.

Существуют определенные факторы, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на мужские половые клетки, в частности:

• инфекционные и вирусные патологии любой этиологии – особое место занимает в этой группе эпидемический паротит, часто дающий осложнение в виде воспаления яичек, инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз);
• травматические повреждения наружных половых органов – несчастный случай или драка, езда на велосипеде или на лошади;
• проблемы гормонального характера;
• врожденные анатомические аномалии – крипторхизм, анархизм, варикоцеле;
• К внешним факторам риска относятся неблагоприятные условия труда, воздействие радиации, проведение химиотерапии и радиотерапии, а также проживание в зоне с тяжелой экологической обстановкой.
• курение, злоупотребление спиртными напитками, малоподвижность,
• К бытовым факторам, способным вызвать перегрев яичек, относят частое посещение сауны, использование автомобильных сидений с подогревом, а также ношение тесной одежды, такой как узкое нижнее белье и джинсы.
• К эндокринным заболеваниям, которые могут быть причиной бесплодия у мужчин, относятся сахарный диабет и гипотиреоз.

Зачастую, даже при отсутствии точных данных о причинах мужского бесплодия, медикаментозная терапия способна положительно повлиять на возможность зачатия.

Степени тяжести нарушения

Астенотератозооспермия характеризуется несколькими стадиями развития, которые определяются критериями нарушений процесса сперматогенеза:

• Первая степень характеризуется активным движением спермиев, имеющих правильную форму, однако их доля не превышает 50% от общего числа;
• Вторая степень предполагает наличие в эякуляте от 30 до 50% половых клеток с качественными характеристиками;
• Третья степень диагностируется при количестве нормальных сперматозоидов, не превышающем 30%;

Для определения качества спермы оцениваются показатели подвижности и направленности сперматозоидов.

Особенность строения сперматозоидов позволяет классифицировать их на различные типы, включая:

• группа A – эти спермии демонстрируют высокую активность, двигаются корректно и исключительно в переднем направлении со скоростью приблизительно 30 сантиметров в час;
• группа B – характеризуется сниженной подвижностью, однако сохраняется способность к движению в правильном направлении, то есть вперед;
• группа C – гонады активны, имеют хорошую скорость движения, но не могут перемещаться вперед, так как вместо поступательных движений выполняются вращательные действия вокруг своей оси либо назад. Такие спермии не в состоянии достичь яйцеклетки и произвести оплодотворение;
• В группе D наблюдается полная или крайне ограниченная подвижность сперматозоидов.

Указанные характеристики играют ключевую роль при определении диагноза, разработке плана лечения и оценке перспектив успешного оплодотворения.

Можно ли забеременеть естественным путем

Астенотератозооспермия обычно протекает бессимптомно; отклонения обнаруживаются случайно в ходе обследования по поводу других заболеваний или при планировании беременности у супругов с бесплодием. Вероятность зачатия естественным путем зависит от выраженности патологии спермы.

Обнаружение незначительных отклонений от нормы может свидетельствовать о благоприятном прогнозе для естественного зачатия у здоровой женщины. Своевременная диагностика увеличивает вероятность рождения ребенка.

В ситуациях, когда сперматические клетки демонстрируют активность, но их количество ограничено и беременность не наступает, эффективным может оказаться метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В рамках данной процедуры зрелая яйцеклетка подвергается оплодотворению жизнеспособным сперматозоидом и последующей имплантации в матку для развития эмбриона.

Если выявляется вторая или третья степень патологии спермы, вероятность зачатия снижается. Для своевременного определения качественных и количественных изменений сперматозоидов, а также степени их отклонения от нормы, требуется пройти обследование. Это позволит установить точный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Способы диагностики

Астенотератозооспермия характеризуется отсутствием явных признаков или симптомов. При данной патологии общее самочувствие мужчины и его сексуальная активность остаются без изменений. Главной проблемой является отсутствие беременности у здоровой партнерши в течение года или более.

Ключевым методом диагностики астенотератозооспермии служит спермограмма, которая позволяет оценить степень неполноценности сперматозоидов.

До проведения процедуры требуется определенная подготовка, включающая в себя следующие этапы:

• за период от трех до пяти дней перед сдачей анализа необходимо соблюдение воздержания;
• следует отказаться от вредных привычек, таких как употребление пива, алкогольных напитков и курение;
• запрещены посещения сауны, бани;
• ограничиваются любые физические напряжения;
• исключается ношение нижнего белья, стесняющего движения, а также из синтетических тканей.

Непосредственно перед взятием анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь и провести гигиенические процедуры половых органов. Далее, посредством мастурбации, собирается семенная жидкость, которую следует доставить в лабораторию в течение одного часа для микроскопического изучения эякулята. Повторное проведение анализа спермы рекомендуется осуществлять 2 или 3 раза с интервалом в две недели.

Выявление значительного количества патологических форм сперматозоидов указывает на необходимость проведения более углубленного обследования.

В дополнение к спермограмме могут быть рекомендованы следующие лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики:

• кровь, моча на общий анализ;
• биохимический анализ крови;
• мазок из уретры;
• кровь на сахар;
• кровь на MAR-тест (присутствие антиспермальных антител в организме);
• кровь на содержание пролактина и тестостерона;
• УЗИ органов малого таза и яичек;
• по показаниям МРТ.

Всестороннее медицинское обследование позволяет установить диагноз астенотератозооспермии и подобрать оптимальную терапию для мужчины.

Следует учитывать, что изменения в качестве и количестве половых клеток у мужчин не приводят к снижению потенции и не затрагивают нормальное протекание сексуальной жизни.

Традиционные методы лечения

Терапевтические меры нацелены на восстановление сперматогенеза и формирование качественных, жизнеспособных сперматозоидов. Для достижения этой цели необходимо отказаться от вредных привычек, скорректировать питание и изменить образ жизни в сторону более здорового.

В ряде случаев подобного рода изменений бывает достаточно для улучшения показателей спермограммы.

Для стимуляции сперматогенеза с помощью лекарственных средств применяют следующие препараты:

• фолиевая кислота – обладает способностью стимулирования процесса рождения динамичных и полноценных в морфологическом плане сперматозоидов;
• биологически активная добавка Спермактин – средство, улучшающее структуру и подвижность спермиев, что положительно влияет на вероятность оплодотворения яйцеклетки;
• Трибестан – растительный препарат, оказывающий стимулирующее воздействие на подвижность сперматозоидов.
• витамин E – способствует повышению концентрации мужского тестостерона.

При выявлении заболевания, ставшего причиной астенотератозооспермии, назначается лечение основного заболевания. В случае отсутствия ожидаемого эффекта от коррекции образа жизни и медикаментозной терапии, используется метод ИКСИ, предшествующий гормональной стимуляции мужчины.

Данная методика является актуальным способом лечения мужского бесплодия при наличии сперматозоидов с морфологическими отклонениями. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, сокращенно ИКСИ, – это процедура, основанная на передовых технологиях.

Основа метода состоит в выполнении следующих шагов:

• созревшая яйцеклетка извлекается из организма женщины;
• Затем она располагается в специально подготовленной среде и находится там в течение определенного периода времени;
• специалистом выбирается самый активный и потенциально здоровый, с морфологической точки зрения, сперматозоид;
• Эмбриолог использует специальное оборудование для переноса подготовленного сперматозоида внутрь яйцеклетки.
• В случае успешного оплодотворения яйцеклетка через 2-3 дня перемещается в матку женщины для продолжения развития беременности.

Данный метод эффективен при лечении астенотератозооспермии, однако его применение обусловлено наличием определенных медицинских показаний.

Народные средства

Возможности улучшения сперматогенеза и формирования более качественных и подвижных сперматозоидов существуют благодаря использованию средств народной терапии. Отвары и настои на основе лекарственных растений могут быть весьма полезны, особенно в сочетании с медикаментозным лечением.

На мужской организм положительное воздействие оказывают следующие средства народной медицины:

• отвар листьев и корней подорожника – 30 г сырья заливается 200 мл кипятка с последующим помещением средства на водяную баню на полчаса. После остывания и процеживания осуществляется прием по 30 мл 3-4 раза в день;
• настойка женьшеня – принимается по 15-20 капель 3 раза в день;
• настойка элеутерококка – принимается по 20-25 капель 3 раза в день.

Применение народных методов лечения допустимо лишь после согласования с врачом, который подберет подходящее растительное средство, определит его ежедневную дозу и длительность терапии.

Профилактика

Меры, направленные на предотвращение развития астенотератозооспермии, охватывают ряд профилактических мероприятий:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• занятия спортом;
• своевременное лечение хронических патологий органов малого таза;
• применение средств защиты при половых контактах с непостоянными партнерами.

Соблюдение этих несложных мер предосторожности и регулярные консультации с врачом при возникновении трудностей с зачатием помогут своевременно диагностировать астенотератозооспермию и назначить соответствующее лечение.