Дисбактериоз влагалища – распространенное состояние среди женщин. Задержка с обращением к врачу может привести к неблагоприятным последствиям.

Что такое бактериальный вагиноз

У новорожденных девочек влагалищная среда изначально стерильна. Уже на 6-7 сутки начинают колонизировать слизистые анаэробные бактерии. Нейтральная кислотность сохраняется практически до начала полового созревания, после чего она постепенно становится более кислой. В этот период на слизистой оболочке активно размножаются молочнокислые палочки, формируя сложную экосистему, в которой сосуществуют свыше 300 различных видов бактерий.

В норме микрофлора влагалища должна преимущественно состоять из лакто- и бифидобактерий. Допускается лишь незначительное количество – около 1% – условно-патогенных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна и молочнокислые бактерии регулируют численность болезнетворных агентов, вырабатывая специфические вещества и поддерживая слабокислую среду, препятствуя их чрезмерному размножению. Только при таком балансе микрофлора способна самостоятельно противостоять инфекциям. По данным статистики, лишь четверть женщин обладают нормальным составом микрофлоры влагалища.

Дисбиоз влагалища проявляется существенным увеличением количества патогенных бактерий, что может спровоцировать различные заболевания репродуктивной системы.

Следует отметить, что условно-патогенная микрофлора постоянно присутствует на слизистых оболочках и находится в состоянии готовности к активному размножению при создании благоприятных условий. В частности, развитие гарднереллеза у женщин обусловлено значительным увеличением численности бактерий Gardnerella vaginalis. Данное состояние является одной из наиболее часто встречающихся форм дисбиоза влагалища.

Причины возникновения болезни

Ранее существовало мнение о передаче дисбиоза половым путем, однако эта гипотеза не подтвердилась.

К факторам, вызывающим подобные нарушения, относятся:

• чрезмерное употребление антибиотиков;
• нарушения в работе гормональной системы, возникающие как вследствие естественных физиологических изменений, таких как беременность, роды или период менопаузы, так и из-за других факторов, включая перенесенные аборты, некорректное использование средств контрацепции и различные заболевания;
• ослабление защитных функций организма, обусловленное разнообразными причинами;
• авитаминоз;
• различные изменения формы влагалищного входа, возникающие после естественных родов вследствие разрывов тканей, некачественно наложенных швов или проведенных хирургических манипуляций;
• воспалительные заболевания, затрагивающие органы малого таза;
• дисбактериоз кишечника;
• банальное несоблюдение правил личной гигиены (редкая смена прокладок или тампонов во время менструаций, а также злоупотребление ежедневными прокладками);
• переохлаждение;
• постоянные стрессы;
• Злоупотребление спринцеваниями также может спровоцировать дисбактериоз, поскольку эти манипуляции удаляют полезную микрофлору влагалища, создавая условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов;
• Повышенный риск развития дисбактериоза связан с частой сменой сексуальных партнеров и нерегулярными половыми связями;
• резкая смена климата.

В исключительных ситуациях причиной дисбактериоза могут быть заболевания, затрагивающие кровеносную систему, избыточный вес и сахарный диабет.

Нарушения микрофлоры влагалища, известные как дисбиоз, затрагивают не только женщин репродуктивного периода, но и девочек. Это обусловлено рядом факторов, включая индивидуальные анатомические характеристики организма, формирование менструального цикла, колебания гормонального уровня, применение антибактериальных препаратов и предпочтение нижнего белья из синтетических материалов. Кроме того, женщины старше пятидесяти лет нередко сталкиваются с подобной патологией в период менопаузы вследствие значительного повышения кислотности влагалищной среды.

Симптомы и признаки заболевания

Следует отметить, что при дисбактериозе влагалища симптомы могут не проявляться сразу. Небольшие изменения оттенка и запаха вагинальных выделений нередко остаются без внимания. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно во время профилактического осмотра у гинеколога.

К признакам дисбиоза влагалища можно отнести:

• общее ухудшение самочувствия;
• болевые ощущения во время близости;
• зуд, дискомфорт и жжение в интимной зоне;
• выделения, имеющие специфический сероватый или желтоватый оттенок;
• неприятный и стойкий запах (чем-то напоминающий порченую рыбу).

Следует подчеркнуть, что симптомы, как правило, нарастают после сексуальных контактов или в конце менструального цикла.

По мере развития заболевания состояние ухудшается: выделения приобретают гнойный характер, при мочеиспускании возникают резкие болевые ощущения, возможно повышение температуры тела. Пренебрежение данной ситуацией нежелательно, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму, характеризующуюся чередованием обострений и периодов улучшения.

Диагностика баквагиноза

Зачастую данная патология выявляется случайно. Однако нередко женщины самостоятельно обращаются за медицинской помощью с конкретными жалобами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр и берет мазок для анализа микрофлоры и кислотности среды. Микробиологическое исследование, посев на бактериальную флору и другие необходимые лабораторные исследования позволяют оперативно установить диагноз и начать терапевтическое воздействие.

Медикаментозное лечение

Терапия дисбактериоза влагалища предполагает последовательное выполнение нескольких шагов. На первом этапе необходимо устранить патогенную микрофлору посредством применения местных антисептических и противомикробных средств, представленных в форме вагинальных таблеток или свечей. В качестве препаратов часто назначают Ацилакт, Нео-Пенотран и Метрогил. Этот начальный этап длится полторы недели. Важно не прерывать лечение преждевременно, даже при исчезновении симптомов, чтобы избежать риска перехода дисбактериоза в хроническую форму. Применение антибиотиков нежелательно, поскольку они подавляют как полезную, так и вредоносную микрофлору, что исключает возможность восстановления нормального баланса.

Последующий этап включает прием местных и системных пробиотических препаратов, таких как Лактобактерин и Бифидумбактерин, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры и снижают вероятность возникновения других заболеваний и осложнений. Эффективность лечения обязательно оценивается и документируется.

В качестве дополнительной меры врач может порекомендовать диету с увеличенным потреблением кисломолочных продуктов. Следует исключить из рациона острые, кислые блюда, алкоголь и дрожжевую выпечку. Также рекомендуется укрепить иммунную систему посредством закаливания, приема витаминов и занятий лечебной физкультурой.

Лечение народными средствами

Существуют различные народные рецепты лечения дисбактериоза влагалища. Хотя добиться значительного улучшения с их помощью может быть затруднительно, они могут использоваться в качестве вспомогательных методов терапии.

Отвар из цветков черемухи получил положительные отзывы. Для его приготовления требуется одна столовая ложка сырья, которую следует залить водой и варить на слабом огне приблизительно 15 минут.

В качестве дополнительных ингредиентов часто применяют облепиховое масло, сок алоэ, кору дуба и мед.

Популярные рецепты:

1. Для приготовления настоя из коры дуба необходимо взять одну столовую ложку сырья и залить ее водой на три часа. Затем нужно вскипятить смесь и вылить процеженный настой в ванну, повторяя процедуру каждые три дня.
2. Две столовые ложки меда следует растворить в двух стаканах воды и добавить полученный раствор в ванну. Рекомендуется принимать такие ванны ежедневно в течение 20 минут.
3. Две столовые ложки сухих плодов черемухи следует залить пятисот миллилитрами кипятка. Полученный теплый и процеженный отвар рекомендуется использовать для подмываний, при этом курс лечения должен составлять не менее семи дней.

Нежелательно проводить спринцевания и глубокие подмывания, поскольку они могут привести к ухудшению состояния.

Бактериальный вагиноз при беременности

Беременность представляет собой специфический фактор риска, который нередко вызывает обострение дисбиоза. Нарушение микрофлоры во время беременности может представлять серьезную угрозу как для здоровья женщины, так и для ее будущего ребенка. К несчастью, приблизительно 70% беременных женщин сталкиваются с этим нежелательным состоянием по различным причинам, однако чаще всего это связано с существенными гормональными изменениями в организме, что негативно сказывается на иммунной системе.

Необходимо проводить лечение заболевания, однако выбор препаратов и определение дозировки должны осуществляться исключительно врачом. Как правило, медикаментозное воздействие проводится местно и не оказывает влияния на развитие плода. Основная цель лечащего специалиста – устранение симптомов и подготовка женщины к родам. Лечебные мероприятия направлены на восстановление нормального состояния и могут быть повторены.

Прогноз и риски

Без надлежащего лечения бактериальный вагиноз способен вызвать серьезные осложнения, такие как бесплодие, заболевания шейки матки, выкидыши и преждевременные роды у беременных женщин. В ряде случаев инфекция распространяется на мочевыводящие пути, вызывая уретрит, цистит и пиелонефрит.

Профилактические меры

Меры профилактики достаточно просты и сводятся к внимательному и бережному отношению к своему здоровью.

Каждой женщине необходимо:

• Необходимо регулярно посещать гинеколога, даже при отсутствии каких-либо жалоб;
• вовремя лечить возникающие заболевания репродуктивной системы и кишечные инфекции;
• Соблюдать сбалансированное питание (включая кисломолочные продукты и растительную клетчатку), вести здоровый образ жизни и избегать стрессовых ситуаций.
• Важно соблюдать простые правила личной гигиены, особенно в период менструаций, регулярно подмываться с применением специализированных средств для интимной гигиены, имеющих подходящий кислотно-щелочной баланс (от 3,8 до 4,4), содержащих молочную кислоту и растительные экстракты ромашки, шалфея, способствующие увлажнению слизистой.
• не злоупотреблять использованием ежедневных прокладок;
• Рекомендуется носить удобное нижнее белье из натуральных материалов, не сковывающее движения и обеспечивающее доступ воздуха к коже. Использование синтетического нижнего белья может приводить к электризации клеток, препятствующей их естественному удалению со слизистых выделениями и приводящей к их прилипанию к стенкам влагалища.

При возникновении необычных симптомов не следует поддаваться панике; целесообразно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Своевременное начало лечения способствует быстрому устранению проблемы и избавлению от связанных с ней неприятных ощущений.