«Фенотропил» – это лекарственное средство, относящееся к стимуляторам обменно-энергетических процессов в нейронах головного мозга. Оно было разработано для коррекции когнитивных функций, улучшения памяти и способности к усвоению информации, а также для лечения неврологических заболеваний, в том числе эпилепсии. Эффект от приема препарата наблюдается после однократного применения, что особенно важно в острых ситуациях.

Состав, действующее вещество Фенотропила

Лекарственное средство доступно в форме плоских, круглых таблеток кремово-белого, белого или слегка желтоватого цвета. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук, а также в пачки, содержащие 10 или 30 таблеток.

Фонтурацетам (N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) является ключевым компонентом лекарственного средства. Международное непатентованное наименование действующего вещества – фенилоксопирролидинилацетамид. Одна таблетка содержит 100 мг фонтурацетама.

Для обеспечения стабильности лекарственного препарата минимально используются вспомогательные компоненты, такие как крахмал, стеарат кальция и лактоза, выполняющие формообразующие и консервирующие функции.

Благодаря целебным свойствам, данный препарат:

• улучшает активность мышления, стимулирует обучение и память;
• повышает устойчивость нервных клеток к повреждениям и дефициту кислорода в условиях психофизического перенапряжения, тяжелых болезней;
• нормализует обменные процессы в нервной ткани при аноксии, ишемии, острых отравлениях, травме;
• активирует циркуляцию крови в тканях мозга, препятствует формированию тромбов;
• стимулирует психические функции при заторможенности, уменьшает проявления психической и физической астении;
• нормализует «равновесие» между активацией и торможением в нервной системе, улучшает настроение, оказывая антидепрессивное действие, уменьшая раздражительность;
• корректирует нарушения при паркинсонизме и эпилепсии;
• улучшает кровоснабжение ишемизированных очагов мозга;
• улучшает кровоток в нижних конечностях;
• оказывает анорексигенный эффект (подавляет аппетит);
• способствует повышению работоспособности при экстремальных физико-эмоциональных и интеллектуальных нагрузках;
• проявляет болеутоляющее свойство, повышая порог болевой чувствительности;
• стимулирует иммунитет, не вызывая аллергических реакций.

«Фенотропил» обладает нетоксичностью, хорошо сочетается с лекарственными препаратами из различных фармакологических групп, характеризуется небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Он не вызывает привыкания, зависимости и не сопровождается синдромом отмены после завершения курса лечения.

«Фенотропил» может оказывать благотворное воздействие как при использовании в качестве единственного средства, так и в составе комплексного лечения следующих заболеваний:

• неврозы различного происхождения, особенно связанные с поражением сосудов или нарушением обменных процессов в мозговых тканях;
• снижение интеллектуальных функций, памяти, двигательной активности вследствие сосудисто-мозговой недостаточности;
• травмы, интоксикация при посттравматических состояниях, нейроинфекции;
• неврогенная апатия, вялость, нервное истощение, вегетососудистая дистония;
• ишемия (расстройство кровоснабжения мозга), сосудистые мозговые синдромы;
• деменция различного происхождения;
• нарушение внимания, проблемы с обучаемостью;
• умеренно выраженные депрессии, неадекватная тревожность, страхи;
• судорожные явления, эпилепсия, паркинсонизм;
• кислородное голодание тканей мозга;
• низкая устойчивость к стрессовым и физическим нагрузкам, переутомление;
• алкогольная зависимость (с целью предотвращения абстиненции, облегчения проявлений агрессии, подавленности, интеллектуальных расстройств);
• психические расстройства при повреждении тканей мозга, во время тяжелой болезни;
• болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз;
• глаукома, поражение сосудов сетчатки, диабетическая ретинопатия.

Терапевтическое воздействие проявляется оперативно при острых состояниях и достигает устойчивости через несколько недель применения.

Инструкция по применению

Определение дозировки и продолжительности лечения фонтурацетамом осуществляется врачом-неврологом, психотерапевтом или психиатром, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Препарат следует принимать непосредственно после приема пищи. Для предотвращения нарушений сна, которые могут быть вызваны возможным стимулирующим действием на нервную систему, рекомендуется принимать лекарство не позднее 15 часов.

Обычная доза за один прием составляет от 100 до 250 мг, а суточная дозировка, как правило, не превышает 200–300 мг. Максимальное суточное количество фонтурацетама составляет 750 мг.

Стандартная частота приема – до 2 раз в день.

Если суточная доза составляет менее 100 мг, то ее следует принимать один раз утром после еды. В случае более высокой суточной дозировки, ее рекомендуется разделить на два приема.

Продолжительность лечения обычно составляет от 3 до 4 недель, а в некоторых случаях – до 3-4 месяцев. При необходимости, после четырех недель пациент может приступить к повторному курсу терапии.

• Для увеличения умственной и физической стойкости рекомендуется принимать по одной-две таблетки утром в течение двух недель.
• При ожирении, вызванном нарушениями обмена веществ или отклонениями в развитии жировой ткани (алиментарно-конституциональная форма), рекомендуется в течение 1–2 месяцев ежедневно утром принимать от 100 до 200 мг фонтурацетама.

Особенности применения:

1. «Фенотропил» противопоказан кормящим матерям и беременным женщинам из-за недостатка данных о его безопасности для данной группы пациенток. Несмотря на то, что было выяснено, что фонтурацетам не вызывает мутаций, врожденных дефектов и интоксикации плода.
2. «Применение «Фенотропила» у детей требует осторожного подхода, поскольку его эффективность не была подтверждена в результате комплексных исследований.
3. «Передозировка «Фенотропила» встречается нечасто, однако летальная доза зависит от веса пациента и составляет 700–800 мг на килограмм массы тела.
4. При наличии индивидуальной непереносимости хотя бы одного компонента лекарственного средства, его применение не рекомендуется.
5. При использовании фонтурацетама после трех часов дня наиболее распространенной побочной реакцией является бессонница. У некоторых пациентов в первые 24–72 часа терапии возможно появление перевозбуждения, покраснения кожи и ощущения жара.
6. Данное медикаментозное средство не провоцирует злокачественные изменения в клеточных структурах и не оказывает воздействия на сердечную деятельность.
7. «Фенотропил» способен повысить эффективность других препаратов, оказывающих воздействие на умственную деятельность, стимулирующих нервную систему и устраняющих депрессивные состояния.

С осторожностью применяют у пациентов, страдающих:

• тяжелыми органическими почечно-печеночными патологиями;
  выраженным атеросклерозом и гипертензией;
• паническими атаками, психозами, возбуждением;
• лекарственной аллергией.

Препараты, обладающие сходными фармакологическими характеристиками

Существует несколько групп ноотропных препаратов, отличающихся механизмом действия и воздействуя на различные когнитивные функции, такие как речь, память и мышление, а также улучшая моторику, стимулируя психическую деятельность и оказывая успокаивающее воздействие. Все ноотропы обладают схожими фармакодинамическими характеристиками, однако каждый препарат имеет свои уникальные лечебные свойства, которые могут быть необходимы конкретному пациенту. К примеру, «Фенотропил» широко применяется в неврологической и психиатрической практике благодаря его ярко выраженным антиаппетитным и противоэпилептическим свойствам.

К препаратам со сходными фармакологическими характеристиками, относящимся к группе, близкой к «Фенотропилу», можно отнести:

• «Пирацетам» и «Ноотропил»;
• «Церебролизин», «Кортексин», «Церебрамин», «Пантогам»;
• «Аминалон», «Пикамилон», «Нейробутал», «Фенибут»;
• «Глиатилин», «Биотридин», «Гинкго Билоба», «Глицин».

Лишь квалифицированный специалист может посоветовать, чем заменить «Фенотропил». Дело в том, что каждый препарат, улучшающий работу мозга, обладает уникальными особенностями: он может быть полезен одному человеку и не подойти другому из-за противопоказаний.

Специалист-невролог, психиатр или психотерапевт поможет выбрать нейростимулирующий препарат, аналогичный «Фенотропилу» по своему воздействию, подскажет наиболее экономичный вариант и рассмотрит возможность его замены на лекарственные средства российского или иностранного производства.

Зарубежные дженерики Фенотропила

На рынке зарубежных дженериков, являющихся синонимами «Фенотропила», представлено лишь одно лекарственное средство — «Слим Стори проф», производимое в Израиле).

Российские полные аналоги препарата

В настоящее время не существует российских препаратов, являющихся полными аналогами «Фенотропила» и имеющих идентичный код АТХ, состав и химическую структуру действующего вещества:

• «Фонтурацетам»;
• «Фенилпирацетам» (Россия).

Препарат исчез из аптек из-за того, что российская фармацевтическая компания «Валента Фарм», которая на протяжении многих лет производила «Фенотропил», остановила его выпуск. Причиной стало истечение срока действия лицензий на патент и товарный знак.

Недостающие элементы конструкций, производимые в России

Существуют препараты, схожие по структуре с «Фенотропилом», которые используются для терапии тех же заболеваний. Однако, они содержат иные активные компоненты, обладают различным терапевтическим воздействием, а также имеют свои показания и противопоказания. Помимо этого, не все полезные свойства «Фенотропила», необходимые пациенту, могут быть включены в состав этих лекарственных средств. Именно поэтому подбор оптимального ноотропного препарата для лечения конкретного заболевания должен осуществлять только квалифицированный специалист.

В числе ключевых аналогов отечественного производства:

1. «Пирацетам», также известный как бельгийский дженерик «Ноотропил», способствует ускорению метаболизма в нейронах головного мозга, стимулирует мозговое кровообращение, улучшает память и способность к обучению, а также обеспечивает защиту клеток от повреждений, возникающих при травмах, отравлениях и кислородном голодании. Благодаря выраженному детоксикационному эффекту, он находит применение в наркологии. Важным достоинством является возможность его использования в терапии у детей.
2. «Пикамилон» (никотиноил гамма-аминомасляная кислота) демонстрирует высокую эффективность в терапии астении, сосудистой недостаточности головного мозга, депрессии, повышенной нервной возбудимости, нарушений мозговой деятельности, спровоцированных алкоголем, и проблем с мочеиспусканием. Препарат способствует повышению устойчивости к умственным и физическим нагрузкам. Он также стабилизирует зрение при глаукоме.
3. «Фенибут» (аминофенилмасляная кислота) помогает уменьшить повышенное возбуждение, страхи и тревожность, а также судороги. Он облегчает головную боль, бессонницу и эмоциональную неустойчивость, вызванные астенией, и способствует улучшению памяти, концентрации внимания и умственной работоспособности. Применяется для лечения энуреза, тиков и заикания. Также помогает предотвратить психопатии у людей с алкогольной зависимостью.
4. «Нобен» (Идебенон) способствует улучшению кровотока в коронарных сосудах, активирует клеточный метаболизм и выводит токсичные вещества, оказывает стимулирующее воздействие на психическую деятельность.
5. «НооКам» – комплексный ноотроп, содержащий пирацетам и циннаризин, обладающий заметным сосудорасширяющим действием. В педиатрии его применяют при нарушениях развития, а для взрослых он рекомендован при депрессивных и коматозных состояниях, психогенной астении, синдроме Меньера и нарушениях мозгового кровообращения.
6. «Ноопепт» способствует стабилизации когнитивных функций, помогает избавиться от страха и тревоги, улучшает концентрацию, обучаемость, повышает устойчивость мозга к негативным факторам и снижает размер очага ишемии при инсульте.
7. «Глицин» – это гомеопатическое лекарственное средство, которое эффективно применяется для облегчения состояния при неврологических нарушениях, повышенной нервной возбудимости и органических повреждениях нервной системы.