Метронидазол – это антимикробный препарат, который часто используют в дерматологии и гинекологии. Он доступен в разных формах, однако наибольшей популярностью пользуется гель с метронидазолом. Данное лекарственное средство обладает широким спектром действия и используется для лечения ряда заболеваний, о чем подробно указано в инструкции.

Состав лекарственного средства

Метронидазол обладает антимикробным и антипротозойным действием, что позволяет использовать его для лечения как бактериальных инфекций, так и заболеваний, вызванных простейшими паразитами. Благодаря этому у препарата широкий спектр показаний.

В составе геля содержится 1% активного компонента, что соответствует 0,01 грамма на 1 грамм продукта. Обычно данное лекарство упаковывают в алюминиевые тубы объемом 30 грамм.

Данное лекарственное средство широко представлено на рынке и производится множеством фармацевтических компаний. В аптеках, наряду с препаратом Метронидазол, часто доступен гель Метрогил – идентичный по составу и оказываемому воздействию лекарственный продукт.

Виды геля Метронидазол

Препарат доступен в двух разновидностях: для местного применения в дерматологии и в виде вагинального геля, используемого в гинекологической практике.

Обе формы содержат идентичное количество активного ингредиента, однако различаются вспомогательными компонентами, обеспечивающими необходимую консистенцию. Вагинальный гель производится компаниями «Синтез», «Юник», «Акос» и «Никомед», в то время как средство для наружного применения – компанией «Зеленая Дубрава» и «Юник». Метронидазол в форме вагинального геля содержит более мягкие дополнительные компоненты.

Применение препарата для наружного применения при лечении заболеваний женской репродуктивной системы противопоказано, поскольку существует вероятность возникновения местной аллергической реакции и раздражения, вызванных вспомогательными веществами в составе.

Вагинальный гель поставляется в тубах и комплектуется специальным пластиковым аппликатором для облегчения дозирования и введения препарата во влагалище.
Основополагающие элементы, входящие в состав дерматологического препарата:

• E1520 (пропиленгликоль);
• консерванты Е 216 и Е 218;
• стабилизатор карбомер 940;
• динатрия эдетат;
• натрия гидроксид (щелочь);
• вода.

Аналогичный набор компонентов присутствует и в вагинальном геле, за исключением гидроксида натрия, применение которого не рекомендуется для обработки слизистых оболочек. Использование щелочных растворов для спринцевания может вызвать ожог слизистой влагалища.

Для чего назначают препарат

Данное лекарственное средство демонстрирует активность против анаэробных бактерий и простейших паразитов. Оно эффективно в борьбе с трихомонадами, гарднереллой вагиналис, кишечными лямблиями, возбудителем дизентерии, бактероидами и пептострептококками, что определяет спектр показаний к его использованию.
В области дерматологии медикаментозное лечение может быть рекомендовано при следующих состояниях:

• розацеа или розовые угри;
• воспаленные папулы и пустулы на коже;
• вульгарные угри;
• стероидный дерматит с розацеаподобной сыпью.

Применение лекарственных средств от акне не всегда оправданно из-за потенциальных побочных реакций и противопоказаний. Тем не менее, в случаях выраженного количества угревых высыпаний и воспалительных элементов на коже, врач-дерматолог может посоветовать использование геля. В первую очередь необходимо провести диагностику для определения инфекционной (бактериальной) природы заболевания. Гель можно использовать для лечения различных кожных инфекций, которые вызваны бактериями, податливыми к воздействию действующего вещества.
В гинекологии данный препарат обычно назначают при бактериальных вагинозах различного происхождения. Его также можно использовать для терапии урогенитального трихомониаза как у мужчин, так и у женщин, поскольку активное вещество препарата эффективно воздействует на трихомонады. В комплексной терапии трихомониаза дополнительно назначают таблетированный Метронидазол (Трихопол).

Данное лекарство применяют для лечения вагинита или вагиноза, спровоцированных неспецифическими возбудителями, такими как гарднереллы, которые обычно обнаруживаются в микрофлоре влагалища.

Гель обладает широким спектром применения, не все из которых отражены в официальной инструкции. Например, врачи иногда назначают Метронидазол для лечения анальных трещин, геморроя, экземы и пролежней. В подобных ситуациях гель используется как дополнительное антисептическое средство, направленное на предотвращение инфекции и стимуляцию восстановления эпидермиса.

Инструкция по применению

Гель, предназначенный для местного применения, необходимо наносить на очищенную и сухую кожу тонким слоем. В некоторых случаях допускается использование препарата под повязкой, однако это требует консультации с врачом.

Для обработки отдельных папул и пустул рекомендуется точечное нанесение лекарственного средства. Местное применение осуществляется дважды в день. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, исходя из показаний к использованию препарата. Обычно эффект проявляется постепенно, и первые улучшения можно наблюдать через две недели регулярного использования.

Вагинальный гель следует применять дважды в день. Ежедневная дозировка составляет 5 г – утром и вечером, что равно одному заполненному аппликатору. Порядок применения:

• Извлеките аппликатор из защитной упаковки. При использовании многоразового аппликатора необходимо тщательно промыть его с использованием мыла для интимной гигиены;
• Навинтить аппликатор на тюбик с гелем и выдавить требуемое количество препарата таким образом, чтобы трубка была полностью заполнена лекарственным средством.
• Аккуратно поместите аппликатор во влагалище и, медленно надавливая на поршень, введите гель;
• Аккуратно извлеките использованный аппликатор, промойте его с мылом и протрите спиртовым раствором.

Встречаются производители, предлагающие препарат с десятью аппликаторами в комплекте, но обычно в упаковке содержится только один, требующий тщательной очистки после применения для предотвращения повторного инфицирования.

Продолжительность терапии гинекологических заболеваний с использованием Метронидазола определяется на основании диагноза и режима использования геля. Как правило, рекомендуется пятидневный курс с двукратным введением препарата. Тем не менее, врач может назначить иную схему лечения, например, применение 5 граммов геля перед сном в течение десяти дней.

Противопоказания и побочные действия

Использование лекарственных средств, содержащих метронидазол, не рекомендуется пациентам с аллергией на этот компонент или другие составляющие препарата, а также в первом триместре беременности.

Данное средство, предназначенное для терапии кожных заболеваний, следует использовать исключительно наружно. Не рекомендуется использовать на слизистых, следует предотвратить контакт с глазами. Побочные эффекты:

• слезотечение при использовании средства на лице;
• эритема;
• сухость кожи;
• зуд эпидермиса;
• гипертермия в обрабатываемой зоне.

Перечисленные побочные реакции не представляют опасности и обычно исчезают через 5-10 минут после применения геля.

Побочные эффекты вагинального геля:

• изменение цвета мочи;
• симптоматический кандидоз;
• раздражение и зуд вульвы;
• дискомфорт во влагалище;
• сухость во рту;
• спастические боли в нижней части живота;
• головная боль;
• спутанность сознания;
• кожные аллергические реакции.

В исключительно редких ситуациях может возникать болезненность в области матки, а также вероятность развития неблагоприятных неврологических признаков. При возникновении серьезных побочных реакций рекомендуется обратиться к специалисту для рассмотрения вопроса о замене лекарственного средства. Легкий дискомфорт во влагалище (ощущение жжения или зуда) в первые дни приема обычно не требует вмешательства, поскольку это преходящее состояние, связанное с адаптацией слизистой оболочки к воздействию препарата.

Применение данного лекарственного средства во втором и третьем триместрах беременности допустимо, однако только по рекомендации врача. В период лечения гинекологических заболеваний метронидазолом необходимо избегать сексуальных контактов.

Аналоги Метронидазола

Для местного применения существуют различные торговые наименования, включая Метронидазол, Метрогил и Розамет-крем, а также Розекс; все эти препараты представляют собой идентичные по составу лекарственные формы. Вместо вагинального геля возможно использование суппозиториев и таблеток для местного применения Трихопол, Флагил, Метронидазол. В силу удобства применения, врачи-гинекологи чаще всего рекомендуют свечи с метронидазолом.

Лекарственное средство отпускается только по назначению врача. Перед началом терапии необходимо обратиться за консультацией к специалисту, поскольку препарат не лишен рисков и способен вызвать нежелательные последствия.