Хлоргексидина биглюконат представляет собой универсальный антисептик с ярко выраженными антимикробными свойствами. Этот раствор не только способствует удалению вредоносной микрофлоры с поверхности кожи и слизистых оболочек, но и может быть использован для дезинфекции некоторых медицинских инструментов.

Особенности выпускаемой формы и состав препарата

Основным действующим веществом антисептика выступает хлоргексидин, который оказывает разрушительное воздействие на клетки патогенных микроорганизмов. В качестве вспомогательных компонентов в составе раствора присутствуют очищенная вода или этиловый спирт.

Данный лекарственный препарат, выпускаемый в форме вагинальных суппозиториев, содержит действующее вещество (в количестве 16 мг на одну свечу) и вспомогательные компоненты. В состав последних входят макрогол 400 и макрогол 1500. Вагинальные суппозитории предназначены для местного применения.

Данный гель для местного применения включает 2% хлоргексидина биглюконата и гелеобразователь. Он используется в стоматологии для терапии заболеваний десен. В некоторых случаях в состав геля добавляют раствор лидокаина.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Хлоргексидин демонстрирует выраженное бактерицидное, дезинфицирующее и фунгистатическое действие. Механизм его воздействия на патогенную микрофлору связан с окислительными свойствами: он вызывает окисление клеточных мембран микроорганизмов, что приводит к нарушению целостности цитоплазматической мембраны и препятствует транспорту ионов.

Антимикробное действие на коже продолжается продолжительное время. Кровь и гнойные выделения способны частично снизить эффективность антисептика.

ВНИМАНИЕ! Для проявления фунгицидного действия требуется более высокая концентрация (0,05%) антисептического компонента.

Препараты с бактерицидным действием эффективны против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (таких как трихомонады и хламидии), паразитические грибы и вирусы.

Фармакокинетика

При использовании на коже в пределах рекомендованных концентраций антисептическое средство не вызывает системного воздействия на организм, поскольку практически не проникает в кровоток.

Для чего назначают препарат

Данное дезинфицирующее средство применяют для терапии различных заболеваний, спровоцированных патогенными микроорганизмами, и с целью их предотвращения. Также оно используется для обработки хирургического поля, медицинских инструментов и других изделий. Для проведения инструментальной дезинфекции раствор необходимо нагреть до температуры не ниже 70°С.

Для профилактики используют Хлоргексидин:

• При термических ожогах, обморожениях и иных травмах кожи данное средство используется для снижения риска инфицирования поврежденных участков;
• с целью профилактики заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз);
• в урологической практике (для подготовки к медицинским процедурам, требующим доступа в уретру);
• в гинекологии (для обработки слизистых половых путей перед оперативными вмешательствами).

Для терапевтических целей водный раствор Хлоргексидина биглюконата применяют:

• для обработки гнойных ран;
• для орошения горла при Лор-заболеваниях;
• при стоматологических проблемах для полоскания полости рта;
• в гинекологии в качестве спринцеваний и влагалищных тампонов при воспалительных и инфекционных заболеваниях (эрозия шейки матки, кандидоз, гонорея);
• в урологической практике для обработки пациентов до и после операций.

Антисептики находят широкое применение в качестве дезинфицирующих средств:

• в стоматологии для обработки съёмных протезов;
• в хирургии – для обработки операционного поля, рук медперсонала и некоторого медицинского инструментария;
• при обработке поверхности оборудования и медицинских приборов (термометров, фонендоскопов, аппаратов ЭКГ и прочие).

Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата

Применение раствора хлоргексидина в лечебных целях осуществляется по назначению врача-специалиста. Врач определяет оптимальный тип раствора – спиртовой или водный – а также необходимую концентрацию, исходя из предполагаемого терапевтического результата.

Раствор для местного и наружного применения

Для терапии заболеваний ротовой полости средство применяется в виде полосканий. Для этого требуется концентрация 0,05%. Перед использованием необходимо тщательно прополоскать рот чистой водой. Затем в ротовую полость набирают 30-40 мл раствора и проводят полоскание в течение 30-60 секунд. Впоследствии время процедуры можно увеличивать до 3-4 минуты. После обработки не рекомендуется употреблять пищу и чистить зубы в течение 2 часов. Разрешается пить только чистую воду. Процедуру полоскания ротовой полости проводят 2-3 раза в день.

При лечении заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с ЛОР-патологией, также применяется обработка горла. Важно помнить, что раствор нельзя проглатывать. Для эффективного воздействия на воспалительный процесс рекомендуется сочетать антисептические препараты с противовоспалительными травами, такими как ромашка, календула и шалфей).

Очищение слизистых оболочек половых органов включает в себя обмывание, спринцевание и использование лекарственных тампонов.

1. Ежедневное подмывание рекомендуется проводить дважды в сутки – утром и вечером. Для этого необходимо развести 50 мл 0,05% раствора в 500 мл тёплой кипячёной воды. После процедуры половые органы следует просушить и надеть чистое нижнее бельё.
2. Спринцевание является более действенным методом лечения. Этот способ позволяет доставить антисептическое средство в труднодоступные участки влагалища. Процедура проводится после ежедневных гигиенических процедур, используя продезинфицированную спринцовку. Для проведения необходимо набрать в спринцовку 50-100 миллилитров 0,05-процентного водного раствора и ввести его во влагалище. После этого можно удерживать жидкость внутри на протяжении нескольких секунд.
3. Введение лекарственных тампонов возможно как в домашних условиях, так и в кабинете процедур. Обычно тампоны устанавливаются в положении лежа, чтобы обеспечить максимальную эффективность препарата и избежать неприятных ощущений.

Обработка гнойных ран предполагает использование 0,2% или 0,5% водного раствора антисептика. Перед применением хлоргексидина рекомендуется очистить рану от гноя с помощью перекиси водорода – её можно просто полить на пораженный участок или использовать марлевые тампоны. Обработка антисептиком осуществляется ватно-марлевыми тампонами. Некоторые специалисты рекомендуют нанесение повязки, пропитанной 0,05% раствором хлоргексидина, на крупные гнойные раны для предотвращения нежелательных реакций при продолжительном воздействии.

Спиртовой спрей для наружного применения

0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина биглюконата предназначен для обработки рук и операционного поля перед проведением небольших медицинских процедур, а также для дезинфекции инструментов. Поэтому важно знать технику его правильного применения для достижения эффективной дезинфекции.

Вот несколько рекомендаций по применению спиртового антисептика:

• перед обработкой рук их необходимо вымыть с мылом и просушить стерильным полотенцем. Проследить, чтобы на руках не осталось остатков мыла, так как оно снижает активность антисептического вещества. Нанести на руки 5-10 мл средства и тщательно втереть (хирургическая обработка рук);
• перед дезинфекцией медицинского инструментария его тщательно очищают от загрязнений (биологические жидкости, остатки растворов) и дезинфицируют.

При беременности и лактации

Антисептические средства можно использовать во время беременности, но предварительно необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Во время беременности спринцевания с использованием хлоргексидина не рекомендуются. Проведение подобных процедур беременным женщинам противопоказано, поскольку это может вызвать инфекцию во влагалище и, в некоторых случаях, привести к преждевременному прерыванию беременности.

Данный препарат безопасен для применения в период грудного вскармливания, поскольку активное вещество не обнаруживается в молоке матери и не оказывает влияния на здоровье ребёнка.

Лекарственное взаимодействие

Описанный антисептический раствор не взаимодействует с другими лекарственными препаратами или медицинскими растворами.

Совместное использование данного средства с мылом, щёлочью и анионными поверхностно-активными веществами приводит к существенному снижению его эффективности, в частности хлоргексидина.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Применение антисептического раствора противопоказано при:

• индивидуальной непереносимости организма;
• аллергической реакции на хлоргексидин;
• хирургическом вмешательстве в органы слуха и зрения;
• дерматитах различной этиологии.

Применение раствора Хлоргексидина у детей требует соблюдения мер предосторожности.

Нежелательные последствия, возникающие при применении антисептических средств:

• зуд, жжение, гиперемия кожных покровов;
• развитие аллергических реакций (крапивница);
• возникновение сухости слизистых оболочек;
• развитие дерматитом;
• фотосенсибилизация;
• Нарушение вкусовых восприятий и изменение цвета эмали зубов при продолжительных процедурах полоскания.

Передозировка

Использование препарата Хлоргексидина биглюконата наружно не приводило к случаям передозировки.

В случае, если пациент проглотил антисептическое средство во время полоскания, следует предпринять определенные действия.

1. Вызвать рвоту.
2. Рекомендуется дать пострадавшему активированный уголь или иное сорбентовое вещество.
3. Обратиться к специалисту.

Терапию подбирают с учетом симптомов и самочувствия пациента.

Аналоги Хлоргексидина биглюконата

Структурные аналоги средства:

• Гексикон представлен в форме вагинальных свечей и вагинальных таблеток. Производством занимается ООО «МАКИЗ-ФАРМА», расположенное в России. Стоимость препарата начинается от 299 рублей.
• Хлоргексидин производства ООО «ФАРМПРОЕКТ», Россия, доступен в форме вагинальных свечей. Стоимость составляет приблизительно 148 рублей.
• Хлоргексидин производства АО «ОБНОВЛЕНИЕ ПФК», Россия. Доступен в тюбиках-капсулах объемом 5 мл. Такая упаковка делает его весьма удобным для использования при наружном применении. Стоимость составляет приблизительно 38 рублей.
• Препарат под названием Бактодерм предназначен для наружного использования и обладает антибактериальным действием. В его состав входят бензалкония хлорид и хлоргексидина биглюконат, а производителем является компания «INNOTHERA CHOUZY» из Франции. Цена данного средства составляет приблизительно 300 рублей.

Аналоги по фармакологическому действию:

• Мирамистин – антимикробный раствор, предназначенный для наружного использования. Активным компонентом является моногидрат бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида. Производством занимается российская компания ООО «ИНФОМЕД». Стоимость препарата начинается от 225 рублей;
• Аквазан – антисептический препарат, предназначенный для наружного применения. Активным компонентом является повидон йода. Производством занимается российская компания «Йодные технологии и маркетинг», а его цена составляет около 39 рублей.

В каждой домашней аптечке необходимо иметь качественный антисептический раствор. Он предотвращает инфицирование открытых ран, способствует облегчению признаков молочницы или афтозного стоматита. Значительным достоинством этого средства является его доступная цена и простота приобретения.