Забота о здоровье пищеварительной системы требует понимания строения и функций ее органов. Знание расположения поджелудочной железы, её функций и возможных проявлений болевого синдрома помогает своевременно заметить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и предотвратить развитие серьезных, вплоть до угрожающих жизни, заболеваний.

Где находится поджелудочная железа у человека?

Поджелудочная железа – это орган пищеварительной системы, который отвечает за производство желудочного сока и ферментов, необходимых для переваривания пищи.

Секреция, вырабатываемая железой, способствует переработке жиров и белков. Кроме того, эндокринные железы, находящиеся в островковых клетках органа, синтезируют инсулин и глюкагон – гормональные вещества, которые регулируют метаболизм углеводов и поддерживают стабильный уровень глюкозы в крови.

Поджелудочная железа – это дольчатый орган вытянутой формы, длина которого варьируется от 16 до 23 сантиметров. В ее структуре можно выделить головку, тело и хвостовую часть.

Поджелудочная железа расположена позади желудка, непосредственно примыкает к двенадцатиперстной кишке и соединена с ней каналами. В положении лежа железа оказывается ниже желудка — это и послужило причиной её названия.

Желудок перекрывает центральную область поджелудочной железы, которая находится на уровне первого поясничного позвонка. Хвостовая часть органа, расположенная в левой подреберной области, контактирует с селезенкой.

Железа формируется альвеолярно-трубчатой тканью, включающей множество протоков, кровеносных сосудов и нервных волокон. Соединительной тканью покрыта вся поверхность органа.

Функциональность органа

Орган имеет два функциональных компонента: экзокринный и эндокринный. Экзокринная часть отвечает за выработку пищеварительных секретов, в частности ферментов амилазы, липазы и протеазы.

В поджелудочной железе, в эндокринной части, располагаются панкреатические островки — скопления клеток, синтезирующих гормоны:

• глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови;
• инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови;
• гормон гипоталамуса соматостатин;
• панкреатический полипептид, подавляющий секрецию поджелудочной и стимулирующий секрецию желудочного сока;
• грелин, секретируемый эпсилон-клетками для возбуждения чувства голода.

Поджелудочная железа играет ключевую роль в поддержании множества процессов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Даже небольшие отклонения в её функционировании могут привести к нарушениям в работе других органов пищеварительной системы.

Как болит поджелудочная железа?

Человек, не имеющий проблем со здоровьем, может быть не знаком с расположением поджелудочной железы, поскольку болезненные ощущения обычно возникают лишь при нарушении её работы. Признаком развития патологических изменений является боль в левой части живота под ребрами после приема пищи, которая со временем усиливается и распространяется на всю боковую поверхность тела и область спины.

Ощущение распирания в области ребер, затрудняющее дыхание, может быть признаком болевого синдрома и указывать на увеличение поджелудочной железы.

Обычно, спазмолитики малоэффективны во время приступа, а облегчение боли достигается лишь при приеме лекарства в положении сидя с наклоном вперед.

Ощущение боли в конкретном месте указывает на поражение определенного отдела поджелудочной железы. Боль, возникающая между левой реберной дугой и пупком, является признаком воспаления в хвостовой части железы. Если боль ощущается в области между правой реберной дугой и пупком, это говорит о воспалительных процессах в головке железы.

Симптомы и признаки патологий органа

Дисфункция поджелудочной железы проявляется несколькими типичными признаками.

У пациентов, помимо сильной боли, отмечается:

• приступы рвоты, учащающиеся при усилении боли;
• проблемы с ЖКТ — тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм, урчание в животе, диарея;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры;
• желтизна склер и кожи;
• потливость;
• тахикардия;
• быстрая потеря веса;
• общая слабость.

Рвота часто является первым признаком заболеваний поджелудочной железы. Утренняя или возникающая после еды, она может предвещать появление боли. Желудочные спазмы нередко приводят к тому, что рвота имеет горький или кислый привкус. Обычно после рвотных позывов состояние пациента улучшается.

Тяжесть проявлений нарушений в работе поджелудочной железы зависит от степени выраженности патологических изменений.

Соотношение признаков заболевания и характера повреждения железы

Нарушение нормальной работы поджелудочной железы немедленно сказывается на эффективности переваривания пищи.

Недостаточная активность фермента липазы проявляется в изменении цвета и консистенции стула. Из-за повышенного выделения жиров кал может становиться желтым или оранжевым и приобретать маслянистую структуру.

Сниженное содержание амилазы приводит к проблемам с усвоением углеводсодержащих продуктов. В результате формируется жидкий и водянистый стул, увеличивающийся в объеме по сравнению с нормой.

Недостаточность трипсина проявляется увеличением концентрации азотистых веществ в кале. Стул становится жидким и содержит нерасщепленные белковые структуры. Характеризуется неприятным запахом. Это состояние может спровоцировать развитие анемии.

Недостаточная выработка глюкагона оказывает наименьшее влияние на общее состояние здоровья, поскольку дефицит глюкозы в крови может быть компенсирован функцией надпочечников.

Патологические последствия отдельных симптомов

Из-за сбоев в переваривании пищи организм страдает от дефицита витаминов и микроэлементов, что проявляется у пациента выпадением волос, сухостью кожи, потерей веса и ломкостью ногтей.

Нерасщепленные остатки пищи, попадая в толстый кишечник, вызывают образование газов и учащают стула.

Дисфункция клеток островкового аппарата, производящих гормоны, приводит к уменьшению выработки инсулина и формированию ранней стадии диабета.

Нарушение оттока ферментов из поджелудочной железы приводит к раздражению и отеку тканей органа. Длительное задержка ферментов в поджелудочной железе вызывает некроз тканей.

На какие заболевания указывает боль?

Боль в области поджелудочной железы указывает на наличие проблем, которые могут привести к развитию серьезных заболеваний.

С ослаблением функций органа наблюдаются патологические изменения, характерные для ряда заболеваний:

• панкреатит — воспалительный процесс, затрагивающий ткани железы. Он характеризуется скоплением и активацией ферментов, производимых железой, что приводит к ее разрушению (самоперевариванию). В результате в кровь попадают вещества, способные повреждать ткани других органов — сердца, печени, почек, легких и мозга;
• абсцесс — одно из последствий панкреатита, спровоцированного злоупотреблением алкоголем. Оно проявляется в скоплении омертвевших клеток поджелудочной железы и их последующим инфицированием;
• панкреанекроз — является следствием острого панкреатита. Характеризуется отмиранием клеток. Способно вызвать кровотечение в брюшной полости;
• хронический тромбоз селезеночной вены — следствие прогрессирования панкреатита. Характеризуется рвотой с примесью крови и интенсивной болью. Вызывает увеличение селезенки и ослабление иммунитета;
• холестаз — развитие хронического панкреатита. Оно сопровождается дисфункцией желчевыводящих путей и застоем желчи;
• рак поджелудочной — формирование злокачественных новообразований в эпителиальных слоях железистой ткани и протоков. Данное состояние может возникать на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
• сахарный диабет — возникает вследствие дефицита инсулина, что вызывает сбои в метаболизме глюкозы и ее избыточное содержание в крови (гипергликемия). Характеризуется поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.

Нарушения в работе поджелудочной железы, приводящие к различным заболеваниям, представляют собой существенную угрозу не только для нормального пищеварения, но и для здоровья и жизни пациента.

При ощущении боли в области поджелудочной железы необходимо обратиться к врачу?

Заболевания поджелудочной железы обычно проявляются сильной болью. Людям, столкнувшимся с такой проблемой, и их родственникам важно знать, как действовать при боли в поджелудочной железе: своевременное лечение поможет облегчить состояние и предотвратить прогрессирование приступа. После этого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

При остром панкреатите для прекращения воспалительного процесса можно использовать холодный компресс, прикладываемый к области, где ощущается боль. Для этого пациенту следует лечь на спину на ровную поверхность и максимально расслабиться, поскольку мышечное напряжение в брюшной полости может усугубить болевые ощущения.

Во время острого приступа строго не рекомендуется принимать пищу, напитки и обезболивающие препараты.

Пациентам, у которых выявлена хроническая форма панкреатита, следует принимать обезболивающие средства по назначению врача.

Диагностические мероприятия

Для определения причины внезапных болей, специалисты осматривают пациента, уделяя особое внимание следующим аспектам:

• характер и локализацию болевого синдрома;
• цвет кожи и склер;
• выраженность болезненности при пальпации в положении пациента лежа на спине.

В случае подозрения на патологии поджелудочной железы, гастроэнтеролог назначает лабораторные исследования крови для оценки уровня глюкозы, трипсина и амилазы, показателей количества лейкоцитов, активности ферментов печени и концентрации билирубина.

Для определения уровня амилазы проводят анализ мочи. Анализ кала позволяет обнаружить избыточное количество жиров, химотрипсин и трипсин.

К наиболее информативным инструментальным методам диагностики относятся ультразвуковое исследование и компьютерная томография. С помощью ультразвука можно определить размеры поджелудочной железы, выявить очаги поражения и обнаружить кисты.

Компьютерная томография позволяет оценить состояние поджелудочной железы и её протоков. Для исследования протоковой системы также используют метод холангиопанкреатографии, который сочетает в себе эндоскопию и рентгенографию.

Диета при заболеваниях

Соблюдение диеты является ключевым фактором в любом лечении заболеваний поджелудочной железы. Диета предполагает исключение из меню продуктов, которые могут оказывать раздражающее действие на железу или нарушать ее работу.

Под запретом:

• любые виды жирной пищи:
• алкоголь и курение;
• крепкие или насыщенные напитки;
• острые блюда с добавлением специй, пряностей и приправ;
• консервация;
• копчености;
• жареная пища;
• кондитерские изделия.

Во время обострения панкреатита необходимо прекратить прием пищи – в первые три дня рекомендуется пить только воду без газа или некрепкий травяной отвар.

После окончания установленного периода начинается плавный переход к специализированному питанию, которое включает гречневую кашу с кефиром, жидкую манную кашу, приготовленную на воде, блюда, приготовленные на пару, нежирное мясо птицы и рыбы, обезжиренный творог, отварные овощи, каши, омлеты, компоты и кисели.

Нарушение диетических рекомендаций уменьшает положительный эффект от лекарственных препаратов и препятствует оздоровлению.