Согласно информации от надежных источников, приблизительно двадцать процентов населения планеты имеют анемию различной степени выраженности. Это связано с целым рядом факторов, включая проблемы с усвоением железа в желудочно-кишечном тракте. Серьезные проявления дефицита железа требуют медикаментозной коррекции уровня этого элемента в организме. Лекарственные средства для повышения гемоглобина у взрослых могут быть представлены как таблетки, так и инъекционные формы.
Факторы возникновения и симптомы нехватки железа
Обычный объем железа в организме человека составляет приблизительно 4-4,5 грамма. Важно учитывать физиологическую потерю этого элемента. У женщин железо выводится в период беременности, менструации и лактации. Кроме того, оно удаляется с фекалиями, потом и отслоившимися клетками кожи. Для компенсации этих потерь мужчинам необходимо около 10 мг железа ежедневно, женщинам – около 18 мг. Беременным женщинам рекомендуется употреблять 38 мг, а кормящим – 33 мг этого нутриента в день. Недостаточное потребление железа может привести к развитию железодефицитной анемии.
Кроме того, недостаток железа наблюдается и при наличии следующих заболеваний:
- хронические кровотечения (желудочно-кишечные, из геморроидальных узлов, маточные, из опухолей и прочее);
- резекция желудка или части кишечника;
- продолжительные воспаления в органах пищеварения (энтерит, гастроэнтерит, колит, гастрит и дуоденит);
- хроническая почечная недостаточность;
- гемосидероз легких;
- недостаточная выработка трансферрина – белка, отвечающего за доставку железа к костному мозгу.
Нехватка железа в организме проявляется определенными признаками. При дефиците железа кожа становится бледной, теряет эластичность и увлажненность, возникают трудности при глотании, наблюдаются низкое кровяное давление и учащенный пульс. Анализы крови показывают уменьшение количества гемоглобина, снижение среднего размера красных кровяных телец и пониженную концентрацию гемоглобина в них.
Согласно норме, гемоглобин у мужчин должен составлять 130-160 грамм на литр крови, а у женщин – 120-140 грамм/литр. Средний объем эритроцитов находится в пределах 80-100 микрометров кубических. Содержание гемоглобина в эритроците варьируется от 25 до 32 пикограмм.
Низкое железо при нормальном гемоглобине
Иногда дефицит железа может наблюдаться без проявления симптоматики анемии.
Это обусловлено тем, что данный элемент циркулирует в организме человека в трех различных формах:
- клеточное железо (в составе гемоглобина);
- внеклеточное железо (транспортные белки, свободный плазменный микроэлемент);
- железо запасов (ферритин, гемосидерин).
Только концентрация клеточного железа оказывает непосредственное воздействие на уровень гемоглобина. Дефицит внеклеточных веществ, необходимых для кроветворения, проявляется анемией не моментально. Важно отметить, что в данной ситуации показатели гемоглобина все же уменьшаются, но этот процесс протекает с задержкой.
Выявление недостатка железа при нормальном уровне гемоглобина чаще всего наблюдается у людей с проблемами метаболизма минералов. Также такая ситуация может возникнуть после проведения диализа, интенсивного выведения жидкости и других манипуляций, направленных на усиление функции почек или кишечника. Показатель сывороточного железа считается низким при значениях менее 9 микроммоль/литр. Одновременно с этим уменьшаются показатели эритроцитов, что указывает на вероятность развития анемии в ближайшем будущем.
Препараты железа при низком гемоглобине
Людям, страдающим от железодефицитной анемии, требуется ежедневный прием от 20 до 30 мг недостающего вещества. Достичь необходимой дозировки только за счет питания практически нереально (особенно при нарушениях всасывания в желудочно-кишечном тракте), поэтому вещество вводится в виде лекарственных препаратов. При нормальной функции кишечника и желудка препараты железа можно принимать перорально, в сочетании с витамином «C» или фолиевой кислотой. Если всасывание в желудочно-кишечном тракте нарушено, лекарственные средства вводят внутримышечно. Препараты могут содержать двухвалентное или трехвалентное железо.