Если внезапно возникла сильная боль, необходимо как можно скорее найти средство для её устранения. Наличие таблеток «Диклофенак» в домашней аптечке может оказаться настоящим спасением в подобной ситуации. В статье представлена информация о механизме действия этого препарата, показаниях к применению, особенностях употребления и противопоказаниях, которая поможет найти ответы на все интересующие вопросы.

Состав (активное вещество) и форма выпуска

Действующим веществом препарата является диклофенак, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), в частности, к производным фенилуксусной кислоты. В состав лекарственных средств, содержащих это вещество, входит натриевая соль.

Таблетированная форма препарата является наиболее практичной в плане хранения и использования среди всех доступных вариантов.

Различные формы таблеток доступны в аптеках без необходимости рецепта:

• обычные таблетки с 25 мг активного компонента;
• кишечнорастворимая форма с увеличенным количеством диклофенака — 50 мг;
• капсулы пролонгированного действия — 100 мг.

Под «обычными» имеются в виду лекарственные средства, характеризующиеся простой оболочкой, изготовленной на основе крахмала, повидона и стеарата магния. Эта оболочка начинает стремительно растворяться сразу после приема препарата, по мере его продвижения по пищеварительному тракту. Круглые выпуклые таблетки имеют оранжевую оболочку, а внутри они белые.

Препараты в форме капсул «Диклофенак ретард» начинают оказывать эффект с заметной задержкой во времени.

Таблетки имеют розовую оболочку, созданную из гиэтеллозы, что способствует медленному растворению лекарственного средства. Благодаря этому, после приема таблетки активный ингредиент высвобождается не сразу, а постепенно в течение продолжительного периода.

Лекарственные таблетки упаковываются в коробки, содержащие 20, 30, 50 или 100 штук. В каждом блистере может быть от 5 до 20 таблеток.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Простагландины, выступающие в роли посредников, усиливающих чувствительность рецепторов к боли, синтезируются в организме благодаря действию некоторых ферментов. Натриевая соль фенилуксусной кислоты подавляет образование этого фермента (циклооксигеназы), что приводит к уменьшению болевых ощущений, поскольку замедляется ход воспалительного процесса.

Лекарственное средство воздействует на причину болевых ощущений и улучшает общее самочувствие:

• анестезирует;
• снимает отёчность;
• замедляет дальнейшее развитие воспалительного процесса;
• сбивает температуру;
• снижает вероятность аллергических реакций.

Эффект от приёма таблетки проявляется незамедлительно. Обычно максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 2 часа после приёма стандартной таблетки, в то время как при использовании капсулы с пролонгированным действием этот показатель достигается через 4 часа.

«Диклофенак» отличается от других противовоспалительных препаратов своей высокой эффективностью и быстрым действием. Наиболее выражены его жаропонижающие и обезболивающие свойства.

После всасывания и влияния на ферментативную активность около 60% препарата покидает организм в метаболизированой форме с мочой, а остальные – с желчью. В неизменном виде выводится лишь 0,5–1% лекарственного средства.

От чего помогают таблетки Диклофенак

Изначально, в 1960-х годах, данное лекарственное средство применялось только для терапии патологий, связанных с ревматизмом.

Среди них:

• межпозвоночные грыжи;
• артриты разного генеза;
• остеохондроз;
• подагра;
• радикулит;
• воспаление мышц и суставов;
• спондилоартрит;
• ревматизм;
• бурсит;
• остеоартроз.

Область использования препарата со временем увеличивалась.

В настоящее время специалисты различного профиля рекомендуют этот препарат для облегчения болевых ощущений и снятия воспаления, вызванного разными причинами.

Можно принимать «Диклофенак»:

• при наличии невралгических симптомов;
• для устранения мигрени;
• при миалгии;
• после операции для снижения болезненных ощущений;
• при зубной боли;
• при воспалениях органов малого таза;
• при болезненных месячных у женщин;
• при проктите, простатите;
• после травм, растяжений (включая спортивные);
• для снижения симптомов острых инфекционных заболеваний — гайморита, отита, фарингита;
• при воспалениях глаз;
• для купирования острых печёночных болей.

При выборе препарата и определении необходимости его применения следует учитывать степень выраженности симптомов. Терапию следует начинать лишь после консультации с врачом и внимательного ознакомления с инструкцией.

Возрастные ограничения по приему

Препарат демонстрирует высокую эффективность, однако это сопряжено с повышенным токсическим воздействием на организм.

Данное лекарственное средство назначают пациентам от 8 лет, чей вес составляет не менее 25 килограммов. Детям этого возраста рекомендуется принимать таблетки, содержащие 25 мг действующего вещества.

Лекарственное средство с содержанием 50 мг диклофенака натрия не рекомендуется для применения у детей младше 14 лет. Возможность использования данных таблеток для лечения оценивается только после достижения этого возраста.

Принимать таблетки «Диклофенак» в дозировке 100 мг разрешено только лицам, достигшим совершеннолетия, то есть от 18 лет и старше).

При лечении пожилых пациентов с применением данного препарата необходимо, чтобы врач внимательно следил за состоянием и проводил регулярные обследования. Это позволит предотвратить нежелательные побочные реакции, связанные с приемом лекарственного средства.

Инструкция по применению таблеток Диклофенак

Самолечение недопустимо, так как этот препарат может быть несовместим с состоянием здоровья многих людей. Единственным исключением является назначение врачом после хирургического вмешательства для уменьшения отека.

Препарат предназначен для приема внутрь, его следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды.

Всасывание препарата приемом пищи не нарушается, однако может незначительно замедлиться. Поэтому, если требуется быстрое облегчение боли, рекомендуется принимать таблетки за 30 минут до еды для ускорения наступления эффекта. В обычных условиях препарат можно принимать во время или после еды.

Таблетки Диклофенак 25 мг

Данная дозировка рекомендована для пациентов младшего возраста. Детям от 8 лет, чей вес превышает 25 кг, таблетки назначают, исходя из дозы от 0,3 до 2 мг действующего вещества на каждый килограмм веса ребёнка, с равномерным распределением на три приема в течение суток.

При ювенильном ревматоидном артрите может потребоваться более высокая дозировка препарата, достигающая 3 мг на килограмм массы тела. Однако, суточная доза активного вещества не должна превышать 150 мг.

Препарат 50 мг

пациентам в возрасте 14 лет и старше рекомендуется принимать одну таблетку два или три раза в течение суток. Суточная доза не должна превышать 150 мг. При продолжительном лечении дозировку можно уменьшить до 75 мг в день.

В случае болезненных менструаций терапию и дозировку определяют индивидуально. Как правило, это не превышает двух таблеток в день, принимаемых сразу же после возникновения первых симптомов дисменореи.

Диклофенак в таблетках 100 мг

Данный препарат с замедленным высвобождением предназначен исключительно для взрослых.

Рекомендуемая доза – не более одной капсулы в течение суток. Препарат следует принимать в период наиболее интенсивного проявления болевого синдрома, например, утром или перед сном.

Продолжительность терапии не превышает двух недель.

Возможно ли применение данного препарата во время беременности и грудного вскармливания

Во время беременности следует принимать во внимание негативное воздействие сильнодействующего препарата на формирование плода. В связи с этим, врач выписывает лекарство лишь тогда, когда необходимость снятия воспалительных проявлений перевешивает потенциальный риск.

Третий триместр беременности является абсолютной противопоказанием к применению данного препарата. Его использование в этот период может спровоцировать неблагоприятные последствия при родах. Это связано с тем, что «Диклофенак» уменьшает сократительную способность матки и потенциально может привести к усиленному кровотечению во время родов.

Препарат разрешен к применению кормящими матерями при соблюдении необходимой дозировки.

В грудное молоко данное вещество проникает в минимальных концентрациях, что не представляет опасности для младенца. Тем не менее, выбор лекарственного средства остается за врачом.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

• Совместное применение антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств и данного препарата увеличивает вероятность внутренних кровотечений.
• Использование диклофенака натрия вместе с глюкокортикостероидами может привести к усилению нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Эффективность дигоксина, фенитоина и препаратов лития возрастает.
• Действие препаратов, снижающих артериальное давление, способствующих сну, уменьшающих уровень сахара в крови и обладающих мочегонным эффектом, ослабевает.
• При одновременном применении парацетамол, циклоспорин и метотрексат оказывают повышенное негативное влияние на функцию почек.
• Применение ацетилсалициловой кислоты может ослабить эффект лекарственного средства.
• Сочетание антибиотиков класса хилонового ряда и диклофенака может спровоцировать развитие судорог.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Данное лекарственное средство противопоказано пациентам с противопоказаниями, обусловленными индивидуальными особенностями здоровья или наличием конкретных заболеваний.

Среди них:

• лица с индивидуальной чувствительностью к препарату;
• семейные пары, готовящиеся к зачатию;
• больные с дисфункциями кроветворения;
• люди, страдающие бесплодием;
• дети до 8 лет (для таблеток 25 мг), до 14 лет (50 мг), до 18 лет (ретард);
• беременные в 3 триместре;
• астматики;
• «сердечники»;
• люди с язвой желудка, кровотечениями в ЖКТ;
• пациенты с почечной или печёночной недостаточностью.

Этот перечень противопоказаний носит не обязательный, а лишь рекомендательный характер.

В подобных ситуациях назначение лекарственного средства требует от врача особой осмотрительности:

• высокий уровень сахара или холестерина в крови;
• гипертония;
• пожилой возраст;
• гипертермия у детей;
• 1 и 2 триместр беременности;
• анемия;
• период лактации.

Многие системы организма подвержены токсическому воздействию данного препарата, что объясняет обширный перечень побочных эффектов, перечисленных в инструкции.

Среди наиболее вероятных:

• боль в животе;
• тошнота, позывы к рвоте;
• метеоризм, диарея;
• головокружение, общая слабость;
• нарушения зрения;
• сбои менструального цикла;
• сонливость, проблемы с засыпанием;
• дисфункция почек;
• кожная сыпь, экзема;
• тремор;
• снижение или повышение АД;
• анемия.

Длительное применение препарата сопряжено с риском развития инфаркта миокарда, что является серьезным осложнением. В связи с этим, рекомендуется использовать минимально необходимые дозы для достижения терапевтического эффекта.

При передозировке наблюдаются ярко выраженные нарушения пищеварения и головная боль, а также может возникнуть судорожный синдром.

Аналоги таблеток Диклофенак

Благодаря своей стоимости, данный препарат является одним из самых доступных в своей группе, поэтому вопрос о его замене на аналог с похожим эффектом обычно связан с наличием противопоказаний.

В ассортименте лекарственных средств, представленных в аптеках, можно найти следующие полные аналоги:

• «Ортофен»;
• «Адолор»;
• «Аргетт»;
• «Диклак»;
• «Вольтарен»;
• «Биоран».

В препарате содержится натрия диклофенак, однако в отличающейся концентрации и с использованием других вспомогательных веществ.

В зависимости от проявлений болезни, специалисты подбирают другие действенные лекарственные средства из числа нестероидных противовоспалительных препаратов.

• «Кетанов», «Эмодол» с кеторолаком;
• «Аэртал», «Зеродол» с ацеклофенаком;
• «Нимесил», «Найз» с нимесулидом;
• «Имет», «Ибуфен», «Нурофен» с ибупрофеном;
• «Мовалгин», «Мелбек», «Мовалис » с мелоксикамом.

Замену лекарственных средств проводить самостоятельно не рекомендуется. Это допустимо лишь по назначению врача, поскольку у каждого препарата есть свои показания и противопоказания.

Чтобы добиться положительного результата и обеспечить максимальную безопасность лечения, необходимо принимать во внимание все имеющиеся факторы.