Неблагоприятные условия жизни, некачественное питание и постоянное напряжение оказывают пагубное воздействие на организм женщины. В результате этого многие молодые девушки подвержены различным патологиям в области репродуктивного здоровья. Часто назначаются таблетки Клотримазол как эффективный метод лечения широкого спектра заболеваний.

Состав лекарственного средства

Вагинальные таблетки Клотримазол содержат 100 мг действующего вещества Клотримазола. В состав вспомогательных компонентов входят кукурузный крахмал, лактоза, пищевая сода, стеарат магния, аэросил и винная кислота. В упаковке шесть таблеток, что обеспечивает необходимый объем для проведения полного курса терапии.

Лекарственное средство доступно также в форме мази. Активное вещество в ней содержится в концентрации 2 грамма на 100 граммов препарата. Для введения во влагалище используется специальный аппликатор.

Данное лекарственное средство обладает антибактериальным, противогрибковым и противодизентерийным действием. С точки зрения химического строения клотримазол является производной имидазола. Механизм его действия основан на подавлении синтеза белков и нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов, а также нарушении структуры клеточных мембран. Это приводит к образованию полостей внутри цитоплазмы, что ведет к полному уничтожению патогенной флоры.

Фармакологические свойства

Клотримазол препятствует синтезу эргостерола, который является ключевым компонентом мембраны грибковой клетки. Это приводит к повышению её проницаемости, что вызывает выход солей фосфора и калия изнутри клетки и разрушение нуклеиновых кислот. Препарат также влияет на ферменты, обладающие пероксидазной и окислительной активностью. В цитоплазме накапливается перекись водорода, что провоцирует некроз органелл.

Препарат демонстрирует как фунгистатический (подавление роста), так и фунгицидный (уничтожение) эффекты. Он сдерживает рост бластоспор грибов рода *Candida*, что затрудняет их внедрение в ткани. Наибольшая эффективность проявляется против активно размножающихся клеток, чем против покоящихся вегетативных форм. Клотримазол также оказывает воздействие на дерматомицеты и микроорганизмы, ответственные за разноцветный лишай.

Препарат эффективен против стафилококков и стрептококков, бактероидов, микроорганизмов, вызывающих гарденеллёз и эритразму. Высокие дозы оказывают воздействие на трихомонады. Лишь Candida guillermondii проявляет устойчивость к клотримазолу.

В местной форме лекарство не проникает сквозь слизистые оболочки и кожу, оказывая лишь поверхностное воздействие. Однако при введении во влагалище он достигает рогового слоя эпидермиса и накапливается там, а также в более глубоких слоях кожи. Метаболизм препарата осуществляется преимущественно в печени, а выведение происходит через кишечник.

Исследования на крысах в течение полутора лет не выявили канцерогенного воздействия клотримазола. Эксперименты с хомяками, проводившиеся при использовании дозы препарата, превышающей обычную в пять раз, не продемонстрировали каких-либо изменений в половых клетках. В ходе опытов на беременных грызунах лекарственное средство вводилось во влагалище, что подтвердило отсутствие вреда для организма.

В рамках эксперимента с использованием грызунов, некоторым особям было предоставлено препарата в количестве, превышающем стандартную дозу в 120 раз через рот. Это привело к проявлению токсического эффекта на развивающиеся эмбрионы: снизилось количество появившихся детенышей и наблюдалась смертность среди них в первые недели жизни. Снижение концентрации препарата до шестидесятикратного превышения терапевтической дозы для человека устранило негативные последствия.

Для чего назначают Клотримазол

Наиболее распространенным показанием к применению таблеток клотримазола является лечение кандидоза влагалища, однако он эффективен и при других патологиях.

К их числу относятся:

• дермато- и эпидермофития;
• Инфицирование мочеполовых путей у беременных женщин неясного происхождения;
• онихомикоз;
• кандидоз кожи;
• трихомониаз урогенитальной локализации;
• паронихий грибковой этиологии;
• разноцветный лишай;
• эритразма;
• стоматит кандидозного происхождения;
• Инфекционные процессы, вызывающие воспаление наружных половых органов и влагалища, которые не обусловлены передачей инфекции через сексуальный контакт;
• пиодермия;
• микроспория;
• баланит;
• Повреждение слизистой оболочки грибкового происхождения, находящееся между фалангами пальцев.

Препарат применяют для очищения родовых путей у беременных женщин на поздних сроках беременности. Это позволяет избежать инфицирования ребёнка, если у матери есть невыявленные инфекции. Для новорождённых это лекарство абсолютно безопасно и не представляет никакой опасности.

Инструкция по применению таблеток

С целью предотвращения инфицирования только что рожденного ребенка во время родов, лекарство вводится во влагалище один раз с использованием одной вагинальной таблетки. Если шейка матки открыта более чем на 3 сантиметра, данная процедура не выполняется. В этом случае для обработки применяется раствор хлоргексидина.

Для устранения вагинальных выделений, вызванных инфекциями, передающимися половым путем, рекомендуется использовать одну таблетку ежедневно перед сном. Процедура предполагает положение пациентки на спине со слегка согнутыми коленями и введение лекарства во влагалище. При использовании крема необходимо применять 5 граммов препарата вместе со специальным устройством для нанесения, которое также используется аналогичным образом. Продолжительность лечения обычно составляет шесть дней, после чего проводят повторное обследование для оценки эффективности терапии.

При беременности и лактации

На начальном этапе беременности данное средство не рекомендуется из-за недостатка клинических испытаний на беременных женщин. Во втором и третьем триместрах клотримазол считается безопасным при местном применении, однако кремовые формы избегают использования в этот период по причине наличия аппликатора в комплекте. В период лактации прием препарата допускается только под контролем врача из-за отсутствия данных о его проникновении в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол способен оказывать влияние на антибиотики полиенового ряда, такие как нистатин, амфотерицин В и натамицин, снижая их эффективность. В связи с этим, одновременное применение данных препаратов нежелательно.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Благодаря своей безопасности, данный препарат не имеет противопоказаний, за исключением случаев аллергической реакции на входящие в его состав вещества.

К нежелательным последствиям относятся:

• чувство зуда;
• покраснение;
• крапивница;
• отёчность;
• волдыри;
• покалывание;
• шелушение эпидермиса;
• жжение, в том числе на половом члене у мужчин;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• раздражение;
• цистит интеркуррентного типа;
• болезненность половых контактов.

В случае возникновения неприятных ощущений рекомендуется консультация с медицинским специалистом для пересмотра терапии. Аналогичные действия необходимы при признаках превышения дозировки, которые могут проявляться в заторможенности реакции, тошноте, отсутствии аппетита, рвотных реакциях, дискомфорте в животе, учащенном мочеиспускании, аллергических ответах и галлюцинациях. В таких ситуациях используют адсорбенты и очищение желудка под контролем специалиста.

Аналоги противогрибкового средства

На рынке представлено множество лекарственных средств с аналогичным эффектом.

К наиболее близким по характеристикам позициям относятся:

• крем Кандид с концентрацией 1% и массой 20 г, раствор 1%, объёмом 15 или 20 мл, и порошок 1% с весом 30 г — средства для местного применения на коже;
• Крем для ног Микотрин выпускается во флаконе объемом 40 мл;
• таблетки Кандид-В6, предназначенные для введения во влагалище, содержащие по 100 миллиграмм каждого активного вещества и выпускаемые упаковками по шесть штук;
• таблетки Кандид в дозировке 500 мг по 1 шт. в пачке.

В качестве средства для предохранения от инфекций в области влагалища у рожениц часто применяют суппозитории Гексикон. Их антисептическое действие обусловлено наличием хлоргексидина, входящего в состав препарата. Данное лекарственное средство не представляет опасности для будущих и кормящих матерей, а также для только что появившихся на свет детей.

Благодаря способности воздействовать на разнообразные патогены, клотримазол применяют при множестве различных болезней. Препарат характеризуется хорошей переносимостью, позволяющей его использование во время беременности. Альтернативные лекарственные средства могут стоить дороже, однако не превосходят оригинал по результативности. Поэтому замена Клотримазола на них обычно не требуется.