Препараты на основе метронидазола – эффективное средство для подавления нежелательной микрофлоры. Они демонстрируют антибактериальное действие против множества возбудителей, что делает их применимыми в лечении разнообразных патологий и востребованными в различных отраслях медицины.

Состав (действующее вещество) таблеток

В состав препарата входит действующее вещество метронидазол, которое классифицируется как нитроимидазольное соединение. Этот компонент обладает способностью подавлять развитие простейших и используется для терапии инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами, включая клостридии и бактероиды. Дозировка одного таблетированного препарата может варьироваться – от 250 до 500 миллиграммов активного ингредиента.

Дополнительные ингредиенты таблеток включают стеарат кислоты, тальк и крахмал из картофеля.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Лечебный эффект препарата связан со способностью метронидазола влиять на простейшие микроорганизмы. Восстановление 5-нитрогруппы активного вещества внутриклеточными белками патогенной микрофлоры позволяет метронидазолу воздействовать на ДНК клеток простейших и анаэробов. Это приводит к подавлению нуклеиновых кислот и гибели клеток.

Фармакокинетика Метронидазола разделяется на 4 периода:

1. Процессы всасывания и адсорбции веществ в желудке и кишечнике.
2. Активное вещество распределяется по различным частям тела и проникает во все жидкости организма, включая кровь и желчь. Метронидазол способен преодолевать плацентарный барьер, что подтверждено исследованиями. Также зафиксировано его присутствие в грудном молоке.
3. Процесс метаболизма происходит преимущественно в клетках печени – около 60%. При этом терапевтическое действие оказывает не только исходное вещество, но и один из продуктов его трансформации.
4. Лекарственное средство покидает организм. Период полувыведения метаболитов составляет 8 часов. Выведение препарата осуществляется главным образом с мочой (в объеме 80%) и фекалиями.

От чего помогает Метронидазол?

Данное средство с антибактериальным действием находит применение при широком спектре недугов в разных областях здравоохранения.

• В гинекологии свечи и таблетки Метронидазола используются для борьбы с воспалительными процессами во влагалище, а также при гнойных образованиях, затрагивающих маточные трубы или яичники.
• В нейрологии препарат применяется для лечения серьёзных воспалительных заболеваний центральной нервной системы, таких как менингиты.
• для лечения пульмонологических инфекций, вызываемых бактероидами (пневмонии, абсцесса лёгкого, эмпиемы);
• в кардиологии для терапии эндокардита бактериального;
• в оториноларингологии для терапии тонзиллита, гайморита (некоторых форм заболеваний);
• в стоматологии;
• Он также используется при лечении инфекций поражающих мягкие ткани и кожу, суставы и костные структуры.
• для терапии инфекционных процессов в полости брюшной (перитонит);
• для терапии протозойных инфекционных процессов (лейшманиоз, трихомонадный уретрит, амёбная дизентерия, балантидиаз);
• для предупреждения послеоперационных инфекций в хирургии, гинекологии, урологии (особенно эффективно после вмешательства хирургов вокруг ректального отверстия);
• Используется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактерией Helicobacter;
• для лечения инвазивных патологий (лямблиоз);
• Применяют при необходимости восстановления больших гнойных повреждений кожи;
• Назначают с целью предотвращения кожных инфекций при экземе или пролежнях.
• для терапии венерических заболеваний (трихомониаз, гарднереллёз);
• Оказывает радиосенсибилизирующее действие при лучевой терапии, повышая эффективность этого метода лечения.

Метронидазол применяют для терапии алкогольной зависимости. Лекарство формирует устойчивое отторжение алкоголя у пациента, что обуславливает его широкое использование в наркологических учреждениях.

Нецелесообразно заниматься самолечением данным препаратом из-за потенциального риска возникновения нежелательных реакций и привыкания организма.

Инструкция по применению и дозировки

Рекомендуется употреблять лекарственный препарат независимо от времени приема пищи, обязательно запивая его достаточным количеством воды или молока. Растворение таблеток во рту не требуется из-за их неприятного горького вкуса.

Схемы приема Метронидазола определяются характером заболевания и степенью его тяжести:

1. В случае заражения лямблиями назначается прием препарата в дозе 500 мг дважды ежедневно. Продолжительность терапии составляет от пяти до семи дней. Детям младше восьми лет обычно прописывают по 250-375 миллиграммов за один раз, также два раза в день. После достижения восьмилетнего возраста назначается стандартная взрослая дозировка.
2. При афтозном стоматите для лечения используют таблетки Метронидазола, содержащие 500 мг действующего вещества, принимая их дважды в день. Продолжительность терапии – 5 дней.
3. В случае заражения трихомонадой, стандартная дозировка составляет 250 миллиграмм дважды ежедневно на протяжении десяти дней. Альтернативный режим предполагает прием препарата по 400 мг два раза в сутки, что сокращает курс лечения до пяти-семи дней. Женщинам часто советуют сочетать пероральный препарат с использованием вагинальных свечей. Детям назначаются следующие дозы: для детей младше пяти лет – 250 мг по две порции ежедневно; от шести до десяти лет – 375 мг дважды в день; детям старше десяти лет рекомендуется взрослое количество лекарства. Повторный курс лечения допустим, но с обязательным перерывом не менее трех недель между ними.
4. В ситуациях алкогольной зависимости принимают половину грамма метронидазола один раз в сутки на протяжении до шести месяцев.
5. При бессимптомном амебиазе суточная доза составляет 1 г, которую следует разделить на два приема. Продолжительность лечения – 7 дней. В острой фазе суточная доза (2,25 г) принимается трижды в день. Терапевтический курс продолжается до полного исчезновения признаков заболевания. При хронической форме амебиаза рекомендуется принимать 500 мг три раза в день, курс лечения – от 5 до 10 дней.
6. Чтобы избежать нежелательных последствий после операции, за 3 дня до вмешательства пациентам рекомендуется принимать 750 мг или 1500 мг препарата, разделенные на три приема. Послеоперационно, начиная со вторых сутки и в течение последующих шести дней, пациентам также назначают по 250 мг трижды в день.
7. Для лечения язвенной болезни, спровоцированной бактерией Хеликобактер, обычно рекомендуют дозировку в 500 миллиграммов трижды в день. Продолжительность курса составляет от семи до восьми суток.

Крайне важно! Режим лечения с использованием Метронидазола подбирается исключительно врачом для каждого пациента индивидуально. Любые изменения дозировки без консультации специалиста нежелательны, поскольку это может привести к негативным последствиям и возникновению неприятных эффектов.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата женщинам в первом триместре беременности строго не рекомендуется. Учитывая отсутствие данных о потенциальном тератогенном воздействии лекарства на плод, от его использования лучше воздержаться. Во втором и третьем триместрах прием препарата допустим при условии, что потенциальная польза для матери превышает возможный риск для организма ребенка.

Метронидазол и его производные попадают в грудное молоко, поэтому во время лечения женщинам рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание. После завершения курса терапии можно возобновить кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими медикаментами может привести к усилению их воздействия или вызвать неблагоприятные последствия:

• применение вместе с Дисульфирамом (лекарство от алкоголизма) провоцирует развитие серьёзной неврологической симптоматики (дезориентированность в пространстве, нарушения психики);
• При одновременном приеме совместно с сульфаниламидами отмечается повышение эффективности антибактериального действия;
• не рекомендуется принимать противопротозойный препарат совместно со спиртовыми настойками (наблюдается тошнота, рвота, абдоминальные боли);
• совместно с антикоагулянтами непрямыми вызывает усиление действия последних (наблюдается увеличенное время образования протромбина);
• недеполяризирующие миорелаксанты несовместимы с Метронидазолом;
• Совместное использование с литийсодержащими препаратами может спровоцировать усиление токсического воздействия последнего, проявляющееся признаками общей интоксикации;
• приём совместно с Амоксициллином противопоказан у пациентов младше 18 лет;
• При одновременном применении с циметидином концентрация метаболитов метронидазола в крови возрастает, что увеличивает вероятность развития негативных эффектов.
• при приёме вместе с индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты) наблюдается усиленное выведение метаболитов противомикробного средства из сыворотки крови, вследствие чего концентрация метронидазола в плазме снижается в несколько раз.

Противопоказания, побочные явления и передозировка

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• аллергические реакции на Метронидазол или другие нитроимидазолы;
• вынашивание ребёнка в I триместре;
• период грудного вскармливания;
• органический психосиндром, как следствие повреждения ГМ (в том числе ДЦП, эпилепсия);
• лейкопения (в анамнезе);
• Выраженные патологии в работе печени (особенно при использовании высоких доз).

ВНИМАНИЕ! Детям младше шести лет следует назначать препарат с осторожностью.

Побочные явления

Нежелательные реакции при использовании Метронидазола (возникают нередко):

1. Со стороны нервной системы наблюдаются: общая слабость, головокружение, головная боль, бессонница, нарушение координации движений. В более серьезных случаях – галлюцинации, судороги, кратковременные нарушения сознания.
2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвотные позывы, изменение вкусовых ощущений, расстройство дефекации. В исключительных случаях – воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой оболочки языка.
3. Уплощение зубца Т на электрокардиограмме.
4. К нарушениям функции мочеполовой системы относятся: полиурия, энурез, цистит. В редких случаях возможно развитие кандидоза при использовании препарата вагинально).
5. Возможны аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, отек Квинке.
6. Прочие реакции: артралгии.

Передозировка

Проявляется в виде тошноты, рвоты, болей в животе, нарушении координации и судорогах.

Медикаментозная поддержка направлена на устранение симптомов заболевания и требует непрерывного мониторинга жизненно важных функций организма.

Таблетированные аналоги Метронидазола

В ситуациях, когда приобретение Метронидазола затруднено или его состав не подходит для конкретного человека, существуют эффективные альтернативы:

1. Трихопол. Этот препарат считается наиболее подходящей заменой среди пациентов благодаря небольшому количеству побочных реакций. В качестве основного вещества содержит метронидазол и выпускается компанией «АКРИХИН» из Польши. Его цена составляет приблизительно 317 рублей.
2. Фазижин. Основное вещество – тинидазол, который демонстрирует антимикробные свойства и воздействует на простейшие организмы. Производится компанией «Fareva Amboise» во Франции и стоит около 300 рублей.
3. Дазолик. Активное соединение – орнидазол; он оказывает влияние на простейших паразитов, а также подавляет рост бактерий. Этот препарат можно использовать даже для новорожденных детей. Его производит компания «Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд» из Индии, и его стоимость составляет примерно 250 рублей.
4. Метронидазол является действующим веществом препарата Метрогил. Таблетки выпускаются в дозировках 200 и 400 мг. Производством препарата занимается компания «Юник Фармасьютикал Лабораториз» из Индии. Цена на лекарственное средство может отличаться.
5. Эфлоран содержит метронидазол в качестве действующего вещества. Препарат обладает антимикробным и противоязвенным действием. Производится компанией «КРКА» в Словении. Приблизительная стоимость – 190 рублей.

ВНИМАНИЕ! Замену лекарственного средства должен назначать только квалифицированный специалист. Альтернативный препарат должен обладать сопоставимой эффективностью, быть безопасным для конкретного человека и не провоцировать выраженные негативные последствия.

Приобретая таблетки Метронидазол, пациенты делают выбор в пользу действенного и недорогого средства. Данный препарат обладает выраженным противомикробным эффектом. Благодаря тому, что дженерики выпускают многие российские и международные производители, найти подходящий вариант не представляет сложности.