Нарушение гормонального баланса и развитие плода во время беременности могут сопровождаться отеками и расширением вен. Для снижения негативного воздействия на сосуды и предотвращения ухудшения кровообращения беременным часто назначают Троксевазин. Важно следовать рекомендациям по использованию лекарственной формы и ее аналогов.

Можно ли использовать Троксевазин при беременности

Сразу после оплодотворения плацента начинает активнее производить прогестерон, что влияет на функционирование эстрогенов, кортизола и андрогенов. Гормональный дисбаланс может привести к снижению прочности и эластичности сосудистых стенок. Объем крови, циркулирующей в организме, увеличивается вдвое в период с момента зачатия до родов. Наполнение вен возрастает, стенки растягиваются, клапаны ослабевают, и возникает застой крови.

Гормональные изменения, увеличение массы тела и возросшая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, связанные с беременностью, негативно сказываются на состоянии сосудов. На ногах, груди и животе становятся видимыми голубые прожилки, сине-фиолетовые звездочки.

Капсулы Троксевазин используются для терапии хронической венозной недостаточности (ХВН), варикозного расширения вен, геморроя.

Исследования, направленные на оценку воздействия лекарственного средства на плод и ребенка, не осуществлялись. Рекомендации по использованию препарата во время беременности и в послеродовой период сформированы на основе анализа его фармакологических характеристик.

По сведениям производителей препарата Троксевазин, вопрос о его применении во время беременности требует осторожности:

• Препарат в форме капсул можно использовать во втором и третьем триместрах беременности. В первом триместре его применение не рекомендуется.
• Гель с концентрацией 2%: информация отсутствует в соответствующем разделе руководства по применению.

Врач определяет необходимость применения лекарств с троксерутином, учитывая все возможные преимущества и недостатки. Специалист оценивает ожидаемый результат лечения для пациентки и потенциальную опасность для развития плода.

Состав и формы выпуска

Основным действующим компонентом препарата является троксерутин (тригидроксиэтилрутозид), представляющий собой полусинтетическое соединение, получаемое из биофлавоноида рутина. В качестве исходного сырья используются экстракты из коры цитрусовых и плодов софоры японской. Производство препарата Троксевазин осуществляет компания Balkanpharma, расположенная в Болгарии.

Одна капсула содержит 300 мг троксерутина. Порошкообразное действующее вещество помещено под желтую оболочку. В качестве вспомогательных компонентов использованы лактоза и стеарат магния. Оболочка состоит из желатина и красителей. Капсулы цилиндрической формы упакованы в блистеры по 10 штук.

В алюминиевой тубе геля Троксевазин 2% находится 40 г препарата, содержащего 20 мг троксерутина. В отличие от мазей, в гелевой форме в качестве основы используются масла, что обеспечивает более легкое распределение средства по коже и его быстрое впитывание.

Показания к применению средства

Троксерутин способствует снижению напряжения в стенках кровеносных сосудов и ослабляет работу клапанов вен. Действующее вещество препарата препятствует склеиванию красных кровяных телец, что позволяет снизить риск формирования сгустков крови (тромбов) в капиллярах. Троксевазин укрепляет состояние венозных и лимфатических сосудов, предотвращает отеки нижних конечностей благодаря уменьшению вытекания жидкости в окружающие ткани.

Данное венотонизирующее средство обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Препарат Троксевазин предназначен для приема внутрь при заболеваниях, затрагивающих вены, и при проблемах с кровообращением:

• сопровождающиеся тяжестью, дискомфортом, припухлостью, судорогами в ногах, вызванными варикозной болезнью или хронической венозной недостаточностью;
• характеризующимся болевыми ощущениями, отеками, синяками, мышечными спазмами после травм;
• при трофических язвах кожи, которые развиваются вследствие варикозного расширения вен;
• в случае воспаления кожного покрова над пораженными сосудами, известного как варикозный дерматит;
• геморрое с болью, кровотечением из заднего прохода, узлами;
• флеботромбозе поверхностных вен;
• тромбофлебите, перифлебите.

На ранних этапах хронической венозной недостаточности (ХВН) и варикозного расширения вен гелевая форма лекарственного средства демонстрирует более выраженную эффективность в коррекции негативных изменений, затрагивающих венозную сеть. Применение препарата рекомендовано при появлении признаков отечности стоп, болевых ощущений, чувства тяжести в ногах и судорог в мышцах нижних конечностей. Эффективность лечения варикоза может быть усилена при одновременном использовании компрессионного трикотажа.

Троксевазин Нео – это комплексный препарат. Он применяется при тех же заболеваниях и состояниях, что и другие средства из этой группы. Наибольшую эффективность он демонстрирует при лечении гематом, сосудистых звездочек и сеточек, а также при тромбофлебите.

Во время беременности чаще выявляют не настоящий, а функциональный варикоз – это временные изменения. После родов эластичность стенок сосудов, как правило, восстанавливается. Однако, при генетической предрасположенности к варикозному расширению вен, врожденных аномалиях венозных клапанов и сниженной прочности сосудистой стенки, обратное развитие не наблюдается, и заболевание начинает активно прогрессировать в период беременности.

Троксевазин входит в состав комплексного лечения лимфоотеков и других сосудистых нарушений, а также назначается после проведения склеротерапии пораженных вен. Активное вещество препарата способствует снижению воспалительного процесса и улучшению питания тканей.

Использование лекарственных средств, содержащих троксерутин, в любой фармацевтической форме противопоказано при отеках, возникающих вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.

В случае возникновения резкой боли, быстро прогрессирующих отеков и синюшности ног необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на тромбоз вен. Пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Инструкция по применению на разных сроках

Несмотря на значительные отличия в лекарственных формах, в повседневной практике капсулы Троксевазина часто ошибочно называют таблетками, а гель – мазью. Препарат в форме капсул или таблеток предназначен для приема внутрь, тогда как гелем обрабатывают пораженный участок кожи.

Гель Троксевазин

Рекомендуется применять средство дважды в сутки – утром и вечером. Сначала гель от варикоза легкими массирующими движениями вводят в область щиколоток, после чего продолжают втирать его по голеням и бедрам (в направлении снизу-вверх). Дополнительно можно наложить фиксирующую повязку или использовать компрессионный трикотаж.

Применение гелевой формы не допускается при наличии повреждений кожного покрова. Важно предотвратить контакт продукта с глазами, слизистыми оболочками полости рта и носа, а также исключить воздействие солнечных лучей на обработанные участки кожи.

Капсулы

Препарат Троксевазин может быть рекомендован во время беременности при геморрое или других нарушениях сосудистой системы и кровообращения, начиная со второго триместра. Оптимальная доза определяется исходя из степени тяжести состояния и выраженности симптомов. Капсулы принимаются перорально во время приема пищи, запивая половиной стакана жидкости.

Диапазон дозирования и продолжительность терапии:

• заболевание вен нижних конечностей, геморрой — по 1 шт. утром или дважды в день в течение 2–4 недель;
• В случае лимфотических отеков – по одной капсуле три раза в день в течение 3–4 недель;
• Для облегчения боли и устранения мышечных спазмов в ногах рекомендуется принимать по одной таблетке перед сном.

Через четыре недели терапии врач может снизить ежедневную дозировку до одной капсулы. Прежде чем снова начать лечение, требуется перерыв продолжительностью в четыре месяца.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Препарат Троксевазин не следует применять при наличии индивидуальной непереносимости троксерутина или других компонентов, входящих в его состав. К другим противопоказаниям относятся язвенные дефекты слизистой желудочно-кишечного тракта, обострение хронического гастрита, а также первый триместр беременности и период лактации.

Возможные побочные эффекты препарата:

• возможны боли в области живота, ощущение жжения в груди, тошнота, повышенное газообразование, жидкий стул;
• крапивница, аллергический дерматит, экзема;
• эрозивное повреждение слизистой ЖКТ;
• отек Квинке, анафилаксия (очень редко);
• гиперемия кожи лица;
• головная боль.

Превышение рекомендованной дозы вызывает усугубление признаков, свойственных побочным эффектам. После отмены препарата нежелательные проявления быстро исчезают. Следует помнить, что троксерутин обладает синергетическим действием с аскорбиновой кислотой.

Аналоги венотонизирующего препарата

Препараты, имеющие одинаковое действующее вещество, оказывают схожее воздействие, вне зависимости от их торгового наименования. Структурными аналогами капсул и геля Троксевазин являются лекарственные формы под торговой маркой Троксерутин Врамед, производимые в Болгарии. Также к полным аналогам относятся Троксерутин (Россия, Чешская Республика) и Троксерутин-МИК (Беларусь).

Стоимость российских препаратов, как правило, на 1,5–2 раза ниже, чем у зарубежных аналогов.

В качестве структурного подобия геля Троксевазин выступает Троксевенол, производимый в России. Препарат «Троксевазин Нео» представляет собой частичный аналог. В состав данного геля, наряду с троксерутином, входят также гепарин и декспантенол. Наружное применение этого средства допустимо во время беременности и периода лактации. При нанесении на неповрежденную кожу всасывание компонентов в общий кровоток остается минимальным.

Аналогичные препараты доступны в форме капсул, таблеток и гелей (мазей).

• Флебодиа 600;
• Венорутон;
• Веноплант;
• Детралекс;
• Анавенол;
• Флебофа;
• Венитан.

Применение препаратов из указанного перечня обычно не рекомендуется в течение первого триместра беременности.

Для эффективного лечения геморроя и варикозной болезни необходимо адекватное вмешательство. Препараты, такие как Троксевазин и его аналоги, способствуют улучшению состояния венозных сосудов. Активные компоненты не позволяют формироваться тромбам из-за застоя крови и исключают возникновение других осложнений.