Пожалуй, сложно найти современную женщину, которая никогда не задумывалась о природе появившихся выделений из влагалища. Молодые девушки часто не знают, какие выделения считаются нормальными, а какие – отклонением от нормы, что порождает множество вопросов. Поэтому важно понимать причины возникновения различных вагинальных выделений для своевременного предотвращения возможных воспалительных процессов.

Описание и характеристика выделений из влагалища

Влагалищные выделения, также известные как бели, начинают появляться у женщины в период полового созревания, сопровождающийся гормональной перестройкой организма. Их обильность меняется в течение менструального цикла, а консистенция и цвет определяются уровнем эстрогенов. Далее мы подробнее рассмотрим, какие выделения считаются нормальными и являются признаком здоровья.

В начале менструального цикла концентрация эстрогенов в крови минимальна, поэтому объем вагинальных выделений на этом этапе невелик и не превышает 2 мг в сутки. Бели имеют прозрачную или беловатую консистенцию без выраженного запаха. К середине цикла, когда происходит овуляция, количество выделений значительно возрастает до 4 мг в сутки.

Именно в этот период концентрация женских гормонов достигает пика, что приводит к более активной выработке слизистых веществ. Такое количество белей может оставлять на нижнем белье влажное пятно диаметром около 4-5 см. В последующей фазе цикла, после созревания яйцеклетки, выделение белых выделений из влагалища постепенно уменьшается. Бели становятся более вязкими и густыми по консистенции, напоминая яичный белок.

Виды выделений

На характеристики влагалищного секрета способны влиять различные факторы, включая гормональные колебания и воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. В предыдущей публикации мы уже анализировали нормальный процесс формирования секрета.

К числу обычных видов выделений относят:

• мажущие выделения с коричневым оттенком могут появиться в первые месяцы после начала приема оральных контрацептивов. Считаются нормой;
• обильные прозрачные, белые или жёлтые выделения образуются сразу после незащищённого секса;
• После сексуального контакта с использованием презерватива может наблюдаться незначительное количество выделений кремообразной консистенции;
• Во время беременности формируется жидкий секрет белого цвета, не имеющий запаха и не вызывающий ощущения жжения;
• Розовистые выделения или лохии считаются естественным явлением в течение нескольких месяцев после родов.

Причины появления

На консистенцию и цвет выделений могут влиять различные факторы. Среди них – гормональные изменения, смена полового партнера, изменение климатических условий, а также беременность и период лактации. Помимо этого, изменения в секреции могут быть вызваны приемом лекарств, например, антибиотиков или гормональных препаратов.

В большинстве случаев подобные изменения являются признаком инфекционного или воспалительного процесса в органах малого таза. К наиболее часто встречающимся относятся гонорея, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и дисбактериоз влагалища. Если инфекционные заболевания передаются половым путем, то вагинит, дисбактериоз и кандидоз могут быть вызваны гормональными нарушениями, несоблюдением правил гигиены половых органов, ношением синтетического или обтягивающего белья, а также нервным истощением, стрессами и чрезмерными физическими нагрузками.

Если выделения имеют неприятный запах или вызывают болезненные ощущения, сопровождающиеся жжением, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу. Невылеченные инфекции могут перейти в хроническую стадию и стать основной причиной развития серьезных нарушений в гинекологии.

Женские выделения с опасными признаками

Выделения, возникающие в некоторых случаях, могут указывать на воспалительный или инфекционный процесс.

1. Несвязанные с менструацией кровянистые выделения должны вызвать у женщины настороженность. Даже в период менструации могут проявляться отклонения от нормы. Если кровянистые выделения сопровождаются неприятным запахом или продолжаются более десяти дней, это требует обращения к врачу. Данные признаки могут указывать на такие заболевания, как поликистоз яичников, эндометриоз или эрозия шейки матки.
2. Творожистые выделения, характеризующиеся консистенцией творога, нередко указывают на кандидозный вульвовагинит. Молочница является одним из самых распространенных гинекологических диагнозов. Как правило, подобные выделения сопровождаются неприятными ощущениями зуда и жжения в области гениталий.
3. Интенсивные зеленые выделения часто свидетельствуют о развитии инфекционного процесса. В качестве причины могут выступать гонорея, трихомониаз, сальпингит и другие заболевания, передающиеся половым путем. Данные состояния обычно проявляются повышенной температурой тела, ноющей болью в нижней части живота и общей утомляемостью организма.
4. Появление гнойных выделений из влагалища всегда является признаком инфекционно-воспалительного процесса и требует незамедлительного обращения к врачу-специалисту для получения квалифицированной помощи.

Возрастные варианты нормы

Многие женщины ошибочно полагают, что выделения из влагалища являются признаком недостаточной гигиены. Однако этот физиологический процесс столь же естественен, как выработка желудочного сока, кожного сала или слюны. Первые слизистые выделения могут появиться у девочки в возрасте от 10 до 13 лет, когда формируется гормональный фон. До этого возраста обильных выделений во влагалище наблюдаться не должно.

Наибольшая выработка наблюдается в возрасте от 18 до 35 лет, что совпадает с периодом пиковой репродуктивной функции. По мере приближения к менопаузе объем выделений снижается, а после 50 лет мажущие коричневатые выделения считаются нормальным явлением и указывают на постепенное завершение менструального цикла.

Цветные выделения при ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем, представляют серьезную угрозу, поскольку могут привести к крайне негативным последствиям, включая потерю способности к деторождению. Некоторые из них, например ВИЧ или генитальный герпес, не имеют эффективного лечения, а хламидиоз может протекать без каких-либо видимых симптомов.

1. Сифилис проявляется выделениями желтого или зеленоватого цвета и характеризуется образованием язвы в области половых органов – это его ключевая особенность.
2. При трихомониазе наблюдается обильные выделения, имеющие пенящуюся консистенцию и окрашенные в белый или зеленоватый цвет, с выраженным неприятным запахом.
3. Гонорея характеризуется выделениями зеленоватой консистенции, которые могут сопровождаться мажущими кровянистыми отделяемыми, вызывающими дискомфорт в виде боли и жжения.
4. Хламидиоз проявляется гнойными выделениями из влагалища, имеющими неприятный, гнилостный запах. Помимо этого, отмечаются регулярные кровотечения в течение всего менструального цикла.

Особенности выделений во время беременности

Сразу после успешного оплодотворения в теле женщины происходят значительные гормональные изменения, что влияет на характеристики выделений из влагалища. В начале беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, образуется небольшое количество слизи. По мере приближения к концу беременности объем выделений возрастает, поскольку уровень прогестерона повышается.

Прозрачные или белые слизистые выделения без запаха обычно не вызывают опасений. Однако, если выделения приобретают зеленоватый, розовый или коричневый цвет, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Скудные коричневые выделения, появляющиеся после полового акта, осмотра у специалиста или на поздних сроках беременности, могут быть вариантом нормы. Следует насторожиться, если возникают болезненные ощущения и наблюдается значительное количество коричневой слизи.

К какому врачу обратиться

Многие пациенты предпочитают не обращаться к врачу, полагая, что неприятные симптомы исчезнут без посторонней помощи. Кроме того, часто возникают вопросы о том, к какому именно специалисту следует записаться на консультацию: к гинекологу или венерологу.

Женщинам, не имеющим сексуального опыта, при выявлении необычных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Специалист проведет тщательный осмотр, возьмет необходимые мазки для анализа микрофлоры и, при необходимости, назначит дополнительные исследования. Если же изменение характера выделений произошло через несколько дней после возможного заражения, рекомендуется обратиться к венерологу для точной диагностики возбудителя инфекции.

Женщинам крайне важно регулярно посещать гинеколога, желательно один раз в период от шести до двенадцати месяцев.

Диагностика

Определение патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания, осуществляется посредством бактериологического посева (бакпосева). Для этого врач берет у пациентки мазок на микрофлору, после чего проводится исследование биологического материала под микроскопом. В настоящее время все большее распространение получает метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявлять даже минимальное количество опасных бактерий.

Часто причиной возникновения гинекологических проблем являются сбои в работе эндокринной системы. Для определения дефицита или избытка определенных гормонов проводится анализ крови. Помимо этого, женщине назначают ультразвуковое исследование для исключения патологий органов малого таза.

Лечение

На основании результатов обследования разрабатывается план лечения. При выявлении инфекции пациентке прописывают антибиотики в различных формах: свечи, таблетки и мази. Продолжительность курса терапии зависит от того, насколько быстро была оказана медицинская помощь. Обычно лечение занимает не более семи дней.

В случае, если выделения из влагалища стали следствием таких заболеваний, как молочница или вагинит, гинеколог назначает противогрибковые препараты и пребиотики, помогающие восстановить нормальную микрофлору влагалища. Заболевания, возникшие из-за дисбаланса в эндокринной системе, нуждаются в продолжительном лечении с использованием гормональных средств.