Чтобы получить желаемый результат от применения Нимесулида, необходимо знать, от каких состояний препарат помогает, а в каких ситуациях стоит рассмотреть другие средства. Действуя как обезболивающее, лекарство не подходит для всех случаев. Имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому использовать его следует с осторожностью.
От чего помогает Нимесулид
Инструкция по применению Нимесулида включает полный список случаев, когда допустимо использование лекарства.
В него входят:
- подагра неуточнённого генеза;
- зубная боль;
- люмбаго, сопряжённое с ишиасом;
- артрит ревматоидного или неуточнённого типа;
- дорсалгия;
- суставные боли;
- ишиас;
- энтезопатия неуточнённого характера;
- полимиалгия ревматического генеза;
- патологии суставов вследствие псориаза;
- болезненность, локализованная в области поясницы;
- артроз неуточнённой этиологии;
- радикулопатия;
- боли в мышцах;
- спондилит анкилозирующего типа;
- Заболевания сухожилий и синовиальных оболочек неясной причины;
- остеохондроз позвоночного столба;
- болезненность в области суставов;
- дисменорея неуточнённого генеза;
- патологии суставной сумки;
- боли в области головы;
- травма неуточнённого характера;
- Последствия терапевтического или хирургического вмешательства.
- острый болевой синдром;
- Повреждение связок и капсул суставов любых частей тела.
- Повреждение связок и мышц неизвестной части тела.
- тендениты.
Если показания к применению препарата есть, подбирается оптимальная дозировка для каждого случая и пациента. Нимесулид относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. К группе нестероидных противовоспалительных средств его относят, а по строению он является сульфаниламидом. Медикамент обеспечивает не только анестезирующее, но и жаропонижающее действие. Этим объясняется большой спектр использования лекарства.
Нимесулид выпускают в виде порошка для изготовления суспензий и таблеток для приема внутрь, а также в форме геля для наружного применения.
Лекарство воздействует на циклооксигеназу, которая отвечает за выработку простагландинов. Простагландины – медиаторы воспаления, которые провоцируют болевые ощущения, отёк, покраснение и местное повышение температуры. Уменьшение их количества в крови смягчает симптомы заболевания.
Применение Нимесулида при патологиях опорно-двигательного аппарата связано со снижением концентрации гистамина и урокиназы в крови. Это предотвращает разрушение хрящевых клеток. Для лечения суставов используют местные средства, действующие вещества которых не взаимодействуют с другими препаратами и не оказывают системного воздействия. Лекарство относится к симптоматической терапии и не влияет на общее течение и прогрессирование заболевания.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки Нимесулид содержат сто миллиграмм активного компонента. Для взрослых и детей от двенадцати лет и весом не менее сорока килограммов в сутки необходимо принимать по одной таблетке утром и вечером. Лекарство лучше усваивается после еды. Его следует запивать водой для достижения более быстрого эффекта. Максимальное количество действующего вещества в день — двести миллиграмм.
Растворяя содержимое одного пакетика в 100 мл воды, получают суспензию. Такая форма выпуска доступна только для аналогов Нимесулида. Активное вещество в суспензии имеет такую же концентрацию, как и в таблетках (0,01 г). По этой причине схема приема не отличается от схемы оригинального препарата.
При беременности и лактации
В период беременности и грудного вскармливания Нимесулид не используют. При необходимости лечения этим средством во время кормления ребёнка, предложите заменить грудное молоко адаптированной молочной смесью. Это поможет предотвратить возможные проблемы со здоровьем малыша.
Лекарственное взаимодействие
Действие НПВС распространяется по всему организму, поэтому при одновременном применении с другими лекарствами требуется соблюдать осторожность.
Некоторые группы лекарств проявляют сильное взаимодействие с Нимесулидом.
- Глюкокортикостероиды и противотромбоцитарные средства повышают риск образования язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечения из нее.
- Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II малоэффективны и увеличивают риск осложнений у пациентов с болезнями почек или сердца.
- Противокоагулянты обладают более сильным действием и нуждаются в мониторинге свертывающей системы крови.
- Лекарственные средства на основе лития, применяемые для лечения маниакальных состояний, способствуют его накапливанию в крови, поэтому требуется контроль уровня концентрации.
- Противоэпилептические, противотуберкулёзные, антимикотические лекарства, амиодарон, метилдопа, метотрексат, амоксициллин повышают токсичность для печени.
- Токсическое воздействие циклоспоринов на почки усиливается.
Метаболические взаимодействия возникают только при приёме лекарства внутрь. При наружном использовании взаимного воздействия нет из-за отсутствия активных метаболитов в крови при этом методе лечения.
Противопоказания, побочные действия и передозировка
Препарат действует на весь организм и поэтому может быть не suitable во всех ситуациях.
Противопоказаниями к использованию Нимесулида считаются:
- аллергическая реакция на компоненты препарата;
- Полипы в носу и/или пазухах, бронхиальная астма с повышенной чувствительностью к другим НПВС.
- период кормления и вынашивания ребёнка;
- язвы и эрозии органов ЖКТ;
- возраст младше 12 лет;
- Лечение лекарствами, которые вредят печени.
- кровотечение из органов ЖКТ;
- Тяжелое нарушение функции почек или печени.
- Проведение шунтирования аорты и коронарных артерий стало возможным сравнительно недавно.
- кровоизлияние в мозг;
- неспецифический язвенный колит;
- Заболевания системы свертывания крови, включая гемофилию.
- болезнь Крона;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- гепатотоксические реакции в анамнезе;
- увеличение концентрации калия в крови;
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
При использовании геля в качестве местного средства нельзя наносить его на раны и применять при гнойных инфекциях. Даже при правильном применении возможны побочные эффекты.
Среди неприятных симптомов отмечают:
- Симптомы могут проявляться в виде зуда, крапивницы, отека Квинке или, реже, анафилактического шока.
- Повреждение нервной системы проявляется головокружением, усиленной раздражительностью, кошмарными сновидениями, чрезмерной усталостью, синдромом Рея и головными болями.
- Нарушения образования крови (анемия, повышение уровня эозинофилов, снижение концентрации тромбоцитов и пурпура в связи с этим, отсутствие гранулоцитов).
- Болезни пищеварительного тракта: запор или диарея, язвы, повышенные трансаминазы печени, рвота и тошнота, боли в животе, наличие мелены, стоматит, кровотечение из органов ЖКТ, воспаление печени (включая молниеносное), холестаз и желтуха.
- Симптомы включают отеки, слабость и пониженную температуру тела.
- Кожа может реагировать повреждениями в виде зуда, усиленного потоотделения, высыпаний, дерматита, покраснений, синдрома Лайелла, многоформной эритемы экссудативного характера, раздражения, локального повышения температуры, шелушения и десквамации.
- Сердечные проблемы (высокое давление, частый пульс, жар).
- Заболевания системы выделения (кровотечение в моче, нарушения мочеиспускания, снижение функции почек, задержка мочи, воспаление соединительной ткани почек, уменьшенное количество выделяемой мочи).
- Повреждения органов чувств проявляются снижением остроты зрения.
- Заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, одышка, спазмы бронхов).
Развитие побочных эффектов, кроме кожных проявлений, возможно только при системном лечении. Местное применение мази на ограниченном участке не вызывает нежелательных реакций. Передозировка порошком или таблетками приводит к симптомам отравления: утомляемости, апатии, тошноте, рвоте, животному дискомфорту. В редких случаях наблюдаются кровотечения из органов ЖКТ, повышение артериального давления, нарушение работы почек, проблемы с дыханием и переход в коматозное состояние. Это требует немедленного обращения к врачу для спасения жизни пациента.
Нимесулид – сильный препарат. Его применение возможно только по назначению врача. Он может вызвать серьёзные побочные эффекты, но при этом эффективен. При соблюдении противопоказаний и ограничений риск осложнений сводится к минимуму.
