При обсуждении заболеваний глаз у детей часто упоминают близорукость и дальнозоркость. Однако, существует и другое отклонение, которому мы сейчас уделим внимание – это астигматизм. Возможно ли лечение этого состояния, и какие симптомы позволяют заподозрить его у детей?
Что такое астигматизм у детей
Врачи не классифицируют данное состояние как болезнь. Что же это представляет собой? Как правило, его называют нарушением зрения, вызванным неправильной формой роговицы. Зрительный фокус при этом смещается, и ребенок видит искаженное изображение окружающего мира.
Существует физиологическая норма отклонения, равная 0,5 диоптрий. Подобный показатель встречается у многих младенцев, но обычно к году он нормализуется и не оказывает влияния на здоровье глаз.
Заболевание имеет генетическую предрасположенность. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие косоглазия и ухудшение зрительной функции.
Классификация патологии
При нормальном зрении лучи света, прошедшие через оптическую систему глаза, не пересекаются после преломления. Это обеспечивает четкое видение объектов.
Их рассеивание происходит из-за отклонения, что приводит к формированию нескольких фокусов. Эти фокусы не находятся на правильной оси, вследствие чего искажается восприятие видимых изображений. Данное явление вызвано изменением формы глаза, при котором сферическая роговица вытягивается и смещается в определенную сторону. В некоторых случаях дефект затрагивает хрусталик. В зависимости от места возникновения нарушения, астигматизм классифицируют как хрусталиковый и роговичный.
Недуг также можно классифицировать следующим образом:
- сложный вид;
- простая форма;
- смешанный астигматизм.
Степень отклонения рассчитывается, исходя из разницы между наименее выраженным и наиболее сильным меридианом, а также степенью его рефракции. Незначительный астигматизм может встречаться у четверти населения планеты. Это считается физиологической нормой – до 0,5 диоптрий. Подобный показатель не требует коррекции и специального вмешательства. Если его величина превышает 1 диоптрию, то уже можно говорить о патологии.
Степень тяжести заболевания подразделяется на следующие категории:
- Сильная — свыше 6 Д;
- Средняя — до 6 Д;
- Слабая — не превышает 3 Д.
В зависимости от изменения рефракции выделяют:
- Простой миопический астигматизм.
- Миопический астигматизм сложный.
- Гиперметропический астигматизм простой.
- У ребенка диагностирован сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Причины возникновения дефекта зрения
Данное состояние связано с генетической предрасположенностью. До двухлетнего возраста оно обычно не проявляется. Ребенок не ощущает дискомфорта, и его зрение оценивается как нормальное. Тем не менее, крайне важно выявить наличие дефекта на ранней стадии. Это позволит предпринять шаги для уменьшения нагрузки на глаза и предотвратить возможные осложнения.
Астигматизм может возникать не только по наследству. К причинам, вызывающим это отклонение, относятся травмы роговицы или хрусталика, а также хирургическое лечение.
Основные симптомы и признаки
Заметить отклонение можно по характерным признакам:
- Боли в области бровей и лба возникают часто, поскольку из-за нечеткого зрения приходится постоянно поддерживать небольшую наклон головы.
- Постоянные жалобы на ухудшение зрения, не зависящие от расстояния до объекта (как удаленные, так и находящиеся близко, воспринимаются нечетко).
- Постоянное прищуривание глаз.
- Быстрая утомляемость от зрительной нагрузки.
- Трудности с концентрацией на печатном тексте.
Небольшие неприятные ощущения могут исчезнуть сами собой с течением времени. Тем не менее, важно вовремя выявлять и при необходимости устранять серьезные заболевания.
Диагностика
Учитывая трудности, возникающие при диагностике астигматизма, специалисты советуют регулярно посещать офтальмолога с:
- 4 мес.;
- 1 года;
- 3 лет;
- 5 лет;
- 6 лет;
- далее, с интервалом раз в два года до 16 лет.
Диагностика заболеваний у детей младше года представляет собой сложную задачу, поскольку такие маленькие дети не могут сообщить о своем дискомфорте.
Существуют различные методы проверки зрения для выявления возможных нарушений:
- биомикроскопия или диагностика сетчатки и анализ состояния сосудов;
- визометрия — стандартный прием с использованием таблицы;
- скиаскопия — определение характеристик глаза рефракционного типа;
- ультразвуковая биометрия, помогающая оценить состояние структур и глазных мышц;
- исследование роговицы с хрусталиком методом авторефрактометрии.
Эффективные методы лечения
Наиболее актуальный вопрос заключается в возможности излечения астигматизма?
Обнаружение дефекта на раннем этапе увеличивает вероятность его устранения или, как минимум, предотвращения дальнейшего развития. Лечебные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалиста.
Небольшая степень астигматизма у детей может быть скорректирована с помощью следующих мер:
- Массаж.
- Прием лекарственных препаратов.
- Сбалансированное питание. Включение в ежедневный рацион ребенка продуктов, насыщенных антиоксидантами, способствует ускоренному восстановлению клеток и помогает поддерживать их активность.
- Регулярная гимнастика.
- Ведение здорового образа жизни.
Предложенные мероприятия не гарантируют полного избавления от заболевания, однако позволяют замедлить развитие патологических изменений и поддержать остроту зрения.
Если будет выявлен дефект, врач назначит специальные корректирующие очки с цилиндрическими линзами. Их необходимо будет носить постоянно, поскольку это требуется для восстановления зрения. Родителям следует контролировать ситуацию и вовремя менять оптику по мере роста ребенка.
Существует также метод контактной коррекции и использование компьютерных технологий.
Регулярные занятия разработанной гимнастикой для глаз демонстрируют ощутимый положительный эффект.
Применение указанных методов в совокупности позволит добиться заметного прогресса, что приведет к улучшению зрения и отказу от использования очков.
В дополнение к корректирующим процедурам, возможно проведение комплексного лечения с использованием хирургического вмешательства. Хирургическое лечение допустимо лишь после двадцатилетнего возраста, когда большинство систем организма, в том числе зрение, полностью развиты.
Существуют два основных метода хирургического вмешательства:
- Кератотомия предполагает снижение интенсивности преломления лучей по усиленной оси за счет создания несквозных разрезов на роговице. Эта процедура применяется при смешанном астигматизме и близорукости.
- Термокератокоагуляция предполагает прижигание периферической области роговицы с использованием нагретой металлической иглы. Это приводит к увеличению преломляющей силы глаза за счет изменения кривизны роговицы. Этот метод применяется для коррекции дальнозоркого астигматизма у детей.
Ортокератология – достаточно действенный метод коррекции зрения. Он предполагает индивидуальный подбор жестких линз, которые носят во время сна в течение всей ночи. Под воздействием этих линз роговица приобретает более ровную форму, что позволяет корректировать астигматизм без инвазивных процедур. Утром линзы снимаются.
Незначительные дефекты можно исправить с помощью лазерной коррекции. Данная процедура проводится пациентам старше 18 лет.
Следует учитывать следующие противопоказания:
- нестабильное зрение;
- наличие рубцов на сетчатке;
- воспаление глаз.
Определить наиболее подходящий способ терапии может исключительно квалифицированный врач.
Возможные последствия
При ненадлежащей корректировке или запоздалом вмешательстве возможны нежелательные последствия. Сам по себе дефект не прогрессирует.
Впрочем, это может спровоцировать развитие связанных недугов:
- При амблиопии развитие клеток зрительной коры прекращается, и мозг не получает и не обрабатывает зрительный сигнал, поступающий от глаза.
- Астенопия характеризуется ухудшением зрения и повышенной утомляемостью глаз.
- Косоглазие.
Астигматизм также способен вызывать задержку в формировании бинокулярного и стереоскопического зрения.
Профилактика
Для профилактики рекомендуется распределять нагрузку на глаза в течение дня, чтобы предотвратить их утомление. Выполнение упражнений, помогающих снять напряжение с глаз, также будет полезным. Кроме того, необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания глаз и избегать травм роговицы.
Осмотр у офтальмолога ребенку проводится в соответствии с утвержденным графиком. При выявлении даже незначительного дефекта пациент будет поставлен на контроль для постоянного наблюдения. Это позволит своевременно отслеживать изменения и вносить коррективы, когда потребуется.
Коррекция астигматизма – это непростой и многоэтапный процесс. Эффективность лечения в значительной степени определяется своевременными действиями, соблюдением всех рекомендаций врача и регулярным проведением назначенных процедур. Лишь при использовании комплексной стратегии можно ожидать быстрых и устойчивых результатов.
