Истории Донны

Проблемы с работой сердца встречаются у многих людей сегодня. Однако не все из них безвредны: большинство представляют угрозу для здоровья и жизни пациента. Что представляет собой аритмия, какие факторы ее вызывают и возможно ли ее лечение?

Что такое аритмия сердца

Аритмия – это состояние, характеризующееся нарушением нормальной работы сердечных мышц, которая перестает сокращаться и расслабляться ритмично. Сокращения могут происходить быстрее или медленнее, то есть без определенного ритма, варьируясь от 50 до 400 ударов в минуту и более.

Причины и факторы риска

Считается, что сердце – один из ключевых и наиболее поразительных органов человеческого тела. Его уникальная способность к автоматическим и ритмичным сокращениям сохраняется даже при повреждениях других органов или нарушении работы нервной системы. Однако, под воздействием определенных факторов, работа сократительной системы может быть нарушена. Изменения в механизмах, обеспечивающих возбуждение сердечной мышцы, часто являются основной причиной аритмии.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие сердечной аритмии:

1. К существенным патологиям сердца относят все отклонения в работе и структуре этого органа, такие как ишемия, пороки клапанов, инфаркт и сердечная недостаточность.
2. Экстракардиальные заболевания включают в себя патологии, оказывающие воздействие на сердечную мышцу и замедляющие её работу. В первую очередь, к ним относятся нарушения в работе нервной системы, а также дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, негативное влияние на состояние сердца могут оказывать заболевания желудочно-кишечного тракта, панкреатит и гастрит.
3. Неблагоприятное воздействие лекарственных средств. Некорректная дозировка медикаментов способна привести к сбоям в работе сердца. Наиболее часто это связано с приемом диуретиков, антиаритмических средств и гликозидов.
4. Негативное воздействие оказывают токсичные вещества, среди которых особенно выделяется употребление алкоголя и наркотиков, а также курение.

Обращаем ваше внимание: в некоторых ситуациях аритмия может возникать без видимой причины. Даже при всестороннем и продолжительном обследовании пациента установить причину такого состояния не удается.

Факторы риска развития аритмии:

1. Завышенные значения артериального давления. Влияние гипертензии на сердечный ритм определяется степенью выраженности заболевания. Показатели, превышающие нормальные, которые фиксируются при измерении тонометра, нередко являются следствием развития мерцательной аритмии.
2. Наследственность играет значительную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку они нередко передаются от родителей своим детям. Это особенно характерно для врожденных аномалий строения клапанов сердца.
3. Увеличение концентрации глюкозы в крови чаще всего наблюдается у пациентов с диабетом, включая людей на поздних стадиях заболевания. Резкие колебания уровня сахара в крови могут приводить к нарушениям сердечного ритма.
4. Неконтролируемое и регулярное употребление психостимуляторов может вызвать нарушения в работе нервной системы, что, в свою очередь, может привести к проблемам с сердцем.
5. Гиподинамия – это состояние, при котором сердце испытывает дефицит кислорода. Наилучшее насыщение организма кислородом происходит во время физической активности. Длительное пребывание в сидячем положении может привести к сердечным заболеваниям.
6. Лишний вес и ожирение нередко становятся следствием недостаточной физической активности. Повышенная масса тела создает дополнительную нагрузку на сердце, ухудшая его функционирование и способствуя развитию не только аритмии, но и более опасных заболеваний, таких как сердечная недостаточность или инфаркт.

Среди основных факторов, способствующих развитию аритмии, важное место занимают стрессовые ситуации. Зачастую пациенты обращаются к врачу с жалобами на нарушения сердечного ритма, которые возникают на фоне эмоциональных переживаний.

Виды аритмии

Существуют различные типы сердечной аритмии:

1. Синусовая тахикардия проявляется увеличением частоты сердечных сокращений выше 80 ударов в минуту. Во время эмоционального или психического напряжения частота пульса также может возрастать. Повышенная температура тела способна спровоцировать тахикардию: повышение температуры на один градус приводит к увеличению числа сокращений на 10 ударов. Тахикардия может являться признаком различных заболеваний.
2. Синусовая брадикардия характеризуется снижением частоты сердечных сокращений до менее чем 60 ударов в минуту. Этот диагноз может быть установлен и у людей, не имеющих проблем со здоровьем. Умеренное замедление пульса способствует улучшению кровоснабжения сердечной мышцы. Однако ситуация меняется, когда возникают неожиданные нарушения ритма. Это может оказать негативное влияние на общее состояние здоровья.
3. Синусовая аритмия иногда рассматривается как нормальное явление. У детей синусовая аритмия встречается довольно часто. Даже у здоровых людей может фиксироваться нерегулярный синусовый ритм сердца, при котором разница между сокращениями составляет до 10%. Этот «разброс» обычно не заметен без специального оборудования и не ощущается человеком. Патологическим такое состояние становится, если частота сердечных сокращений при вдохе увеличивается вдвое, а при выдохе существенно снижается. Это может свидетельствовать о нарушениях в процессе прохождения импульса и заполнении сердца кровью во время дыхания.
4. Пароксизмальные аритмии могут возникнуть даже у людей, не имеющих проблем с сердцем, проявляясь внезапным учащением сердцебиения. В такие моменты частота пульса может достигать 150-200 ударов в минуту. У пациента при этом может наблюдаться слабость или даже потеря сознания. Приступ заканчивается столь же неожиданно, как и начинается.
5. Экстрасистолию диагностируют, когда сердечный ритм нарушается из-за нерегулярных, преждевременных сокращений сердечной мышцы. Часто причиной такого состояния являются стресс, вегетососудистая дистония и заболевания желчного пузыря. У здорового человека без видимых патологий может наблюдаться до 1500 экстрасистол, не требующих медицинского вмешательства.
6. Мерцательная аритмия характеризуется пропуском одной из стадий сердечного цикла – сокращения предсердий. В этом случае мышечные волокна предсердий не сокращаются согласованно, и они лишь непроизвольно дрожат, то есть мерцают. За ними подобным образом сокращаются и желудочки. К основным признакам мерцательной аритмии относят: учащенный пульс, затрудненное дыхание, позывы к мочеиспусканию, головокружения и обмороки.

Внимание! Почти все указанные типы аритмий нуждаются в регулярном наблюдении у кардиолога.

Симптомы у взрослых и детей

Клинические проявления аритмии обычно соответствуют общепринятым стандартам, однако могут варьироваться в зависимости от возраста пациента.

У пациентов старшего поколения наиболее распространенными признаками аритмии являются:

• болезненные ощущения и тяжесть в районе груди;
• одышка;
• тревога, нарастающее беспокойство;
• общая слабость, обмороки;
• резкое побледнение или посинение кожных покровов.

Согласно имеющимся данным, мужчины болеют аритмией в полтора раза чаще, чем женщины.

Нарушения сердечного ритма у детей наблюдаются достаточно часто. В большинстве случаев это не является поводом для беспокойства, поскольку подобное состояние соответствует физиологической норме, и дети, в особенности младенцы, обычно не замечают его.

Признаки, указывающие на возможные сердечные заболевания у ребенка, включают в себя:

• одышка;
• периодическое побледнение или посинение кожных покровов;
• беспокойство, беспричинный плач;
• отказ от еды, вызванный потерей аппетита;
• маленький набор веса;
• нарушения сна.

После физической активности у детей старшего возраста и подростков возможно возникновение обмороков, слабости и ухудшения общего состояния здоровья.

Патология при беременности

В период беременности сердце женщины испытывает повышенную нагрузку, поскольку должно обеспечивать потребности как матери, так и развивающегося плода. В некоторых случаях орган не может справиться с возложенной на него функцией, что приводит к возникновению различных нарушений. Часто подобные аритмии являются следствием гормональных изменений. Выраженная форма заболевания способна представлять опасность для здоровья и жизни ребенка, а также для матери. По мере увеличения срока беременности патологии могут усиливаться и требуют обязательного наблюдения у кардиолога.

У будущих мам возможно проявление различных отклонений в сердечном ритме:

1. Экстрасистолия нередко развивается вследствие токсикоза, который нарушает метаболизм калия, а также из-за отравлений и заболеваний почек, щитовидной железы.
2. Приступы мерцательной аритмии могут сопровождаться у беременной женщины ощущением панического страха, тремором, головокружением и ощущением учащенного сердцебиения.
3. Желудочковая тахикардия чаще всего развивается вследствие ишемических изменений в органе, которые имели место до беременности. Данное состояние может начинаться неожиданно и столь же спонтанно прекращаться.

Прогноз при желудочковой тахикардии, как правило, не обнадеживает и предполагает необходимость интенсивного лечения и регулярного контроля со стороны специалиста.

Диагностика

Для выявления аритмии сердца применяются лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. Общий анализ крови – важный диагностический метод, позволяющий оценить общее состояние здоровья и выявить возможные патологии.
2. Общий анализ мочи.
3. Анализ биохимии крови позволяет установить причину возникновения аритмии.
4. Определение уровня гормонов щитовидной железы требуется для подтверждения или опровержения диагноза заболеваний щитовидной железы, которые способны оказывать косвенное воздействие на развитие аритмии.
5. Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. На основании результатов этого анализа можно определить вероятность развития тромбоза, инсульта или инфаркта.
6. Электрокардиограмма, или ЭКГ, – это наиболее безопасный метод диагностики нарушений сердечного ритма. Она позволяет оценить частоту сердечных сокращений и выявить признаки ишемии.
7. Эхокардиография – метод исследования, который помогает обнаружить изменения структуры сердца.
8. Холтеровское мониторирование характеризуется большей продолжительностью записи по сравнению с электрокардиограммой (ЭКГ). Благодаря непрерывной фиксации кардиограммы специальным прибором, который пациент носит в течение определенного времени, удается выявить особенности и нарушения сердечного ритма.

Диагностические мероприятия подбираются кардиологом индивидуально, для каждого пациента.

Медикаментозное лечение аритмии сердца

Лечение аритмии чаще всего проводится с помощью лекарственных препаратов. Продолжительность курса терапии обычно варьируется.

При лечении аритмии часто применяют следующие лекарственные средства:

• блокаторы каналов натрия: Новокаинамид, Лидокаин, Аллапинин;
• блокаторы каналов калия: Соталол, Амиодарон, Тозилат;
• блокаторы каналов кальция: Верапамил, Нифедипин.

Пациентам с аритмией в качестве дополнительной терапии могут рекомендовать прием препаратов, обладающих противотромботическим действием, например, Лиотон, Венитан, Лавентум и другие.

Народные средства

Народные методы способны лишь облегчить проявления аритмии, но не могут служить заменой квалифицированному медицинскому лечению. Также важно получить консультацию врача перед использованием народных средств.

Для облегчения симптомов аритмии часто применяют травяные настои с успокаивающим эффектом. Они помогают расслабить мышцы, уменьшить утомляемость и нормализовать сон, а также снижают частоту сердечных сокращений. Считается, что наибольшей эффективностью обладают сборы, включающие валериану и пустырник. В качестве дополнения можно использовать отвары мелиссы, тысячелистника, боярышника, а также цветки календулы.

Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы важно соблюдать принципы сбалансированного питания и принимать витамины. Пациентам рекомендуется включать в рацион фрукты и употреблять отвар шиповника. Чтобы восполнить дефицит различных микроэлементов, следует добавить в меню кисломолочные продукты, кукурузу, картофель, зелень, рыбу, гречку. Кроме того, необходимо ограничивать потребление жирной и жареной пищи, поскольку она способствует повышению уровня холестерина и может стать причиной развития атеросклероза.

Для поддержания нормального уровня артериального давления необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя и кофе. Никотин и кофеин могут провоцировать возникновение неблагоприятных состояний, нарушающих сердечный ритм.

Последствия и прогнозы

Существуют различные виды прогнозирования аритмий:

1. Прогноз благоприятный. Полное выздоровление возможно при условии своевременного и эффективного лечения.
2. Затруднительный. Состояние здоровья, характеризующееся периодами улучшения, проявляется в тяжелой форме.
3. Определить дальнейшее развитие заболевания затруднительно, поскольку оно способно протекать как с доброкачественным, так и со злокачественным характером.
4. Крайне опасный. Возможны приблизительные оценки времени наступления смерти.

Несвоевременное лечение и серьёзные нарушения сердечного ритма способны привести к следующим последствиям:

1. Тромбоэмболия развивается на фоне аритмии, так как при ускоренном сердцебиении кровь не поступает в организме равномерно, а как бы циркулирует в предсердии, что способствует образованию тромбов в отдельных участках сердца.
2. Сердечная недостаточность, возникшая на фоне аритмии, ухудшает способность сердца эффективно перекачивать кровь, что приводит к кислородному голоданию организма. Это состояние может вызвать ряд заболеваний, включая инсульт и инфаркт миокарда.

Меры профилактики

Соблюдение основных профилактических мер позволит снизить вероятность возникновения и дальнейшего развития неблагоприятных последствий:

1. Предотвращение развития основных заболеваний, таких как ишемия и тахикардия, имеет важное значение. Если врач рекомендует госпитализацию, отказ от стационарного лечения нежелателен.
2. Регулярные обследования. При наличии в истории болезни пациента данных о каких-либо изменениях в работе сердечно-сосудистой системы, даже незначительных, рекомендуется проводить электрокардиограмму ежемесячно.
3. Важно придерживаться сбалансированного питания и ограничивать употребление продуктов с высоким содержанием соли.
4. Избавление от пагубных привычек, таких как употребление алкоголя и курение табака.
5. Регулярные пешие прогулки благотворно влияют на здоровье и самочувствие.
6. Контроль веса, мониторинг уровня сахара в крови.

Аритмия – это состояние, характеризующееся различными отклонениями в сердечном ритме. Некоторые из этих отклонений являются нормальными для сердца и не оказывают негативного влияния на здоровье. Однако, если результаты обследования указывают на обратное, необходимо начать лечение аритмии и находиться под контролем врача.