Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, при котором воспаляются их структуры. Заболевание возникает из-за проникновения патогенной микрофлоры в почечные лоханки и её размножения там. Симптомы пиелонефрита зависят от пола, возраста и тяжести болезни. Из-за анатомических особенностей мочеполовой системы женщины болеют три раза чаще, чем мужчины.
Причины и признаки пиелонефрита
Причины пиелонефрита — ослабление иммунитета и попадание болезнетворных микробов в почки.
Заболевание могут спровоцировать:
- Аномалии развития мочевыводящих путей и почек.
- Проникновение возбудителей инфекции из мочевого пузыря или через кровоток.
- наличие очага инфекции в организме;
- Образования, подобные опухолям, в мочеполовой системе разного типа (доброкачественные и злокачественные).
- снижение стойкости иммунитета;
- Блокада или сжатие кровеносных сосудов почек, что приводит к нарушению кровоснабжения.
- наличие сахарного диабета в анамнезе;
- закупорка мочеточников;
- травмирование мочеполовых органов;
- переохлаждение.
Воспалительные процессы в почках чаще встречаются у женщин из-за особенностей строения уретры: она короче и шире, чем у мужчин. Это облегчает проникновение бактерий внутрь мочевого пузыря и последующее восходящее инфицирование других органов. Женский организм периодически испытывает колебания уровня гормонов, что может ослабить защитные силы организма при попадании посторонних микроорганизмов.
Симптомы воспаления почек
Болезнь протекает в двух формах: острой и хронической. При остром пиелонефрите наблюдается выраженная клиническая картина с интоксикацией и болевым синдромом. Хронический процесс сопровождается стертыми симптомами, что затрудняет диагностику.
С резкой болью страдают от тупой боли в пояснице с боковой стороны, где примерно расположена пораженная почка. Температура тела поднимается до высоких значений – 39-40 градусов, но быстро приходит в норму после приема противовоспалительных средств. Характерно суточное колебание температуры: гипертермия постепенно нарастает в течение дня, к вечеру достигает максимума, а к утру становится физиологической.
Также воспаление почек проявляется симптомами отравления организма.
- головная боль;
- слабость, сонливость;
- тошнота, вплоть до рвоты;
- исчезновение аппетита;
- недомогание.
Пиелонефрит сам по себе не влияет на мочеиспускание, но так как часто встречается вместе с циститом, особенно у женщин, то возникают дополнительные симптомы: недержание мочи, частые и болезненные мочеиспускания.
У мужчин
Мужская мочевыделительная система отличается от женской анатомически, поэтому заболеваемость пиелонефритом ниже. воспаление чаще всего возникает из-за закупорки лоханок или мочеточников, а также при аденоме простаты, которая препятствует нормальному оттоку мочи.
Мужчины при хроническом течении пиелонефрита испытывают тупую боль в спине, легкое отравление организма, трудности с мочеиспусканием. При наличии камней в почках заболевание может сопровождаться почечной коликой и выделением кровяных сгустков в моче.
У женщин
Симптомы пиелонефрита у женщин и лечение зависят от формы болезни. Острое воспаление проявляется резким повышением температуры, сильными симптомами интоксикации и болями в области пораженного органа. Врач первым признаком проверяет симптом Пастернацкого: легкое постукивание по пояснице сбоку от позвоночника вызывает сильные болезненные ощущения со стороны больной почки.
С течением времени проявления заболевания становятся менее заметными и могут быть приняты за симптомы других недугов.
Во время ремиссии могут появиться следующие ощущения:
- периодический дискомфорт в области поясницы;
- снижение работоспособности, постоянная сонливость;
- появление утренних отеков;
- выделение малого количества мочи.
Часто у женщин при коротком предстательной железе острое воспаление почек (пиелонефрит) сопровождается воспалением мочевого пузыря (циститом).
Поэтому к клинической картине добавляются:
- Неприятные чувства при ходьбе в туалет и после него.
- частые позывы помочиться;
- Отсутствие возможности полностью освободить мочевой пузырь.
- ноющая боль внизу живота.
У детей
У детей пиелонефрит протекает скрыто. Может проявляться лишь повышением температуры тела при хорошем самочувствии. Для подтверждения диагноза пациенту сразу же делают общий анализ крови и мочи.
В пожилом возрасте дети могут жаловаться на озноб, тошноту, боли в спине и головные боли. Ребенок становится неактивен, сонлив и отказывается от еды.
Диагностика инфекционного заболевания
При подозрениях на пиелонефрит обратитесь к семейному врачу для сбора анамнеза, назначения дополнительных исследований и подбора эффективного лечения.
К первоначальным методам диагностики относятся:
- Анализ мочи показывает увеличенное содержание белка, пониженную ее плотность и высокое число лейкоцитов, а также наличие примесей солей.
- Анализ крови выявляет воспалительные процессы в организме (большое количество лейкоцитов, ускоренное оседание эритроцитов).
- Для определения возбудителя и выбора подходящего антибиотика необходимо провести бактериологический посев мочи.
- Анализ мочи по Нечипоренко выявляет точную концентрацию клеток крови и цилиндров в одном миллилитре жидкости. Во время воспаления все данные показания превышают норму.
- Ультразвуковое исследование выявляет расширение почечных лоханок, закупорку протоков, а также камни или песок.
При тяжелом течении пиелонефрита или подозрении на осложнения врачи используют более сложные и дорогие методы диагностики: контрастную рентгенографию мочевыводящих путей и почек, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Методики лечения
Уролог или нефролог лечит заболевание. Лечение возможно как в больнице, так и дома. Тяжелые случаи у взрослых, а также острый пиелонефрит у детей всегда требуют госпитализации. Главный метод лечения – консервативный с применением антибактериальных препаратов, длительность курса от 5 до 10 дней. Для устранения хронического процесса потребуется больше времени, до нескольких месяцев.
Препараты и антибиотики
Лечение воспаления почек антибиотиками начинается с назначения препаратов методом проб и ошибок. После выявления возбудителя подбирают лекарство, эффективное против него.
Чаще всего используются:
- пенициллиновый ряд;
- цефалоспорины;
- сульфаниламидные средства;
- аминогликозиды;
- карбапенемы.
В дополнение к лечению причин заболевания, проводится поддерживающая терапия с использованием мочегонных, противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов и синтетических витаминов.
Народные средства
Параллельно с традиционным лечением можно использовать методы народной терапии. Применение отваров, настоев и настоек на основе целебных трав способствует мочеотделению, улучшению кровообращения, повышению иммунитета. Большинство лекарственных растений обладают противовоспалительным эффектом и способны уменьшить болевые ощущения.
В случае с пиелонефритом полезны препараты на основе…
- толокнянки;
- листиков березы;
- мяты;
- тысячелистника;
- календулы;
- клюквы;
- брусники;
- шиповника.
При применении народных рецептов о необходимости оповестить лечащего врача важно помнить.
Диета при пиелонефрите
Диетическое питание оказывает значительное влияние на эффективность лечения пиелонефрита.
НаSeverity ограничения устанавливается с учетом тяжести повреждения почек и имеющихся сопутствующих заболеваний.
В любом случае нужно:
- Исключить соль почти полностью, ограничив потребление до пяти граммов в день.
- Исключить из рациона алкоголь, газированные напитки и кофе.
- Уменьшить потребление жирной мясной и рыбной продукции.
- Из рациона нужно удалить жирные бульоны, мясные изделия, консервированные продукты, копчёности, острые блюда и грибы.
- есть больше овощей и фруктов.
Чтобы быстрее очистить почки от вредных веществ при отсутствии отеков, нужно увеличить потребление жидкости.
Последствия и осложнения при заболевании
При ослаблении организма, обращении к врачу позже положенного срока или игнорировании назначения лечения высок риск возникновения осложнений пиелонефрита.
- Острая недостаточность функции почек возникает лишь при повреждении обеих почек одновременно.
- Хроническая недостаточность — результат продолжительного невнимания к признакам заболевания и уклонения от терапии.
- Образование конкрементов из песка и камней в почках и мочевом пузыре.
- абсцесс почки;
- Пионефроз — это наполнение лоханок почек гноем.
- Наблюдается устойчивый рост кровяного давления, обусловленный патологиями почек.
При первых симптомах болезни обратитесь к врачу и строго выполняйте все его рекомендации, чтобы не ухудшить ситуацию.
Профилактические меры
Для предупреждения острой формы пиелонефрита и повторных заражений необходимо соблюдать несколько несложных рекомендаций.
- избегать переохлаждения;
- Необходимо вовремя лечить все инфекционные заболевания.
- соблюдать интимную гигиену;
- пить достаточное количество воды;
- Идти в туалет при первом желании, а не задерживаться.
Тем, кто перенес пиелонефрит, нужно регулярно проверять анализы мочи и проходить курс лечения уросептиками.
